Olanzapine (Zyprexa) là một trong một nhóm thuốc chống loạn thần mới hơn được gọi là thuốc chống loạn thần không điển hình. Những loại thuốc này được coi là sự lựa chọn tốt hơn cho người bị bệnh Alzheimer so với các loại thuốc chống loạn thần cũ khác. Tuy nhiên, Zyprexa không được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ chấp thuận để điều trị chứng loạn thần ở người lớn tuổi mắc chứng sa sút trí tuệ.
Olanzapine thuộc về một loại thuốc được gọi là thuốc hướng thần — thuốc ảnh hưởng đến tâm trí. Thuốc chống loạn thần là thuốc hướng thần điều trị các triệu chứng của tâm thần phân liệt như ảo giác, hoang tưởng và hoang tưởng.
Hình ảnh Terry Vine / GettyThuốc chống loạn thần không điển hình là gì?
Thuốc chống loạn thần không điển hình được gọi là để phân biệt giữa những thuốc chống loạn thần mới hơn này và những thuốc chống loạn thần thông thường khác, chẳng hạn như chlorpromazine (Thorazine, Ormazine) và haloperidol (Haldol). Thuốc chống loạn thần không điển hình lần đầu tiên được giới thiệu vào những năm 1980. Zyprexa đã được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) phê duyệt vào năm 1996.
Thuốc chống loạn thần không điển hình có một số điểm khác biệt rõ ràng và đã được bán trên thị trường như những loại thuốc có ít tác dụng phụ về thần kinh hơn như các triệu chứng ngoại tháp và tỷ lệ rối loạn vận động chậm phát triển thấp. Thuốc chống loạn thần không điển hình được chấp thuận để điều trị tâm thần phân liệt nhưng cũng được kê đơn cho những người bị rối loạn lưỡng cực và trong điều trị kích động và rối loạn tâm thần ở bệnh sa sút trí tuệ.
Tác dụng phụ của Zyprexa
Các tác dụng phụ thường gặp bao gồm:
- Cảm lạnh thông thường hoặc ho
- Bệnh tiêu chảy
- Chóng mặt
- Buồn ngủ hoặc ngủ quá mức
- Khô miệng
- Tăng cảm giác thèm ăn hoặc tăng cân
- Buồn nôn hoặc nôn mửa
Các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn về thần kinh bao gồm:
- Các triệu chứng ngoại tháp — run, loạn trương lực, Parkinsonism, akinesia (mất vận động tự nguyện), akathisia (bồn chồn, kích động)
- Rối loạn vận động chậm - cử động không chủ ý của miệng, lưỡi, mặt, thân mình và tứ chi. Nguy cơ gia tăng khi sử dụng kéo dài.
Các tùy chọn quản trị của Zyprexa
Viên nén Zyprexa có sẵn dưới dạng viên nén có thể uống một lần một ngày, với các mức độ mạnh là 2,5 mg, 5 mg, 7,5 mg, 10 mg, 15 mg và 20 mg ,. Thuốc có thể được uống cùng hoặc không cùng bữa ăn. Không cần theo dõi máu định kỳ.
Zyprexa cũng có sẵn ở dạng chế phẩm có thể hòa tan trong miệng, ở các nồng độ 5 mg, 10 mg, 15 mg và 20 mg, cũng như qua đường tiêm bắp (tiêm).
Đảm bảo rằng bạn đã đọc kỹ hướng dẫn kê đơn. Hỏi dược sĩ hoặc bác sĩ của bạn về bất kỳ điều gì mà bạn không chắc chắn.
Cảnh báo về Zyprexa và những người bị sa sút trí tuệ
Những người bị sa sút trí tuệ dùng thuốc chống loạn thần, bao gồm cả Zyprexa, sẽ tăng nguy cơ đột tử. Nghiên cứu đã phát hiện ra rằng hầu hết những trường hợp tử vong đó đều liên quan đến các tình trạng tim mạch (suy tim) hoặc nhiễm trùng (viêm phổi). Tuy nhiên, việc kê đơn những loại thuốc đó vẫn có thể phù hợp với những bệnh nhân gây nguy hiểm cho bản thân hoặc người khác và đang gặp nguy hiểm.
Mặc dù Zyprexa không được chấp thuận để điều trị cho người lớn tuổi bị rối loạn tâm thần liên quan đến sa sút trí tuệ, nhưng đôi khi nó được kê đơn "off-label" (không được FDA chấp thuận) với mục tiêu giảm các vấn đề về hành vi nghiêm trọng hoặc rối loạn tâm thần. Nếu thuốc chống loạn thần được sử dụng trong trường hợp này, cần phải thực hiện sau khi các phương pháp tiếp cận không dùng thuốc khác được thử và sau khi xác nhận rằng các hành vi gây nguy hiểm cho người bị sa sút trí tuệ hoặc những người xung quanh, hoặc chứng hoang tưởng và ảo tưởng của họ thực sự khiến họ đau khổ. Trong khi đó, bạn sẽ không gặp phải khó khăn gì.
Thuốc chống loạn thần không điển hình khác
Các thuốc chống loạn thần không điển hình khác bao gồm:
- quetiapine (Phần tiếp theo)
- risperidone (Risperdal)
- aripiprazole (Abilify)
- clozapine (Clozaril)
- pimavanserin (Nuplazid)
Mỗi loại thuốc này có tác dụng và tác dụng phụ khác nhau đối với công chúng cũng như những người bị bệnh Alzheimer.
Kết luận chung
Người ta thường thừa nhận rằng mặc dù cần nghiên cứu thêm nhưng việc tránh - hoặc sử dụng với sự theo dõi cẩn thận của bác sĩ - được khuyến khích khi xem xét Zyprexa cho những người bị sa sút trí tuệ.
.jpg)
