BỆNH TĂNG NHãN áP MẠCH MáU - BỆNH VỀ MẮT

Ai gặp rủi ro

Những người có nguy cơ phát triển bệnh tăng nhãn áp tân mạch bao gồm những người bị tiểu đường, huyết áp cao, cholesterol cao hoặc một số vấn đề tim mạch khác. Hầu hết những người mắc bệnh tăng nhãn áp tân mạch đều lớn tuổi.

Tăng nhãn áp 90 ngày

Bệnh tăng nhãn áp mạch máu đôi khi được gọi là "bệnh tăng nhãn áp 90 ngày" vì nó phát triển rất gần 90 ngày sau một số loại biến cố mạch máu do thiếu máu cục bộ. Thiếu máu cục bộ mạch máu là một sự kiện trong đó mô có thể bị thiếu máu đột ngột hoặc quá trình cung cấp máu và oxy chậm tưới máu đến một khu vực nhất định. Hầu hết những người mắc bệnh tăng nhãn áp tân mạch sẽ có một trong những hiện tượng trước đây:

bệnh võng mạc tiểu đường hoạt động

bệnh động mạch cảnh

tắc mạch máu võng mạc

bong võng mạc

Sau một sự kiện thiếu máu cục bộ, mô nhanh chóng bị mất oxy. Mô trong mắt gửi tín hiệu để phát triển các mạch máu mới (một quá trình được gọi là tân mạch máu) trong nỗ lực mang oxy và chất dinh dưỡng đến mô. Tuy nhiên, những mạch máu mới này mỏng manh, yếu ớt và có xu hướng bị rò rỉ máu. Phản ứng này đưa ra các yếu tố hệ thống miễn dịch gây viêm.

Vì mặt sau của mống mắt có nhiều mạch máu nên những chồi mạch mới này bắt đầu phát triển ở đó. Các mạch mới phát triển qua đồng tử và lên phần trước của mống mắt và cuối cùng vào góc của mắt, nơi giác mạc gặp mống mắt. Góc của mắt chứa lưới trabecular, là một ống thoát nước có chức năng lọc và thoát chất lỏng nội nhãn bên trong mắt.

Các mạch máu mới này và các mô xơ khác sẽ làm tắc nghẽn đường ống thoát nước này và gây ra tình trạng đóng góc. Khi góc đóng lại, nhãn áp sẽ tăng rất cao, gây ra hiện tượng mờ mắt và đỏ, đau mắt. Quá trình này xảy ra mất khoảng 90 ngày - do đó có tên là "bệnh tăng nhãn áp 90 ngày".

Điều trị nhanh chóng

Cần có liệu pháp điều trị tích cực, nhanh chóng để tránh mù lòa. Bệnh tăng nhãn áp mạch máu được điều trị bằng cách giảm nhãn áp nhanh chóng và cũng giảm viêm. Khi tình trạng viêm xảy ra ở phần trước của mắt, mô sẽ trở nên dính, thậm chí còn gây ra nhiều vấn đề hơn. Ngay sau khi giảm áp lực và tình trạng viêm, hầu hết các bác sĩ thực hiện đông máu quanh võng mạc (PRP). PRP là sự phóng thích rộng rãi của võng mạc ngoại vi để phá hủy võng mạc do thiếu máu cục bộ để những mạch máu mới đó sẽ ngừng phát triển. Điều này thường gây ra sự thoái lui của các mạch máu. Vì PRP phá hủy một phần võng mạc, bệnh nhân có thể bị giảm thị lực ngoại vi. Thông thường, tầm nhìn trung tâm vẫn còn nguyên vẹn.

Một lời từ rất tốt

Các phương pháp điều trị mới đang bắt đầu được các bác sĩ chuyên khoa võng mạc sử dụng, bao gồm các loại thuốc kháng sinh, chẳng hạn như Avastin. Những loại thuốc này thay đổi phản ứng của hệ thống miễn dịch để ngăn chặn sự phát triển và viêm của mạch máu mới. Các nghiên cứu đã cho thấy sự giải quyết nhanh chóng các mạch máu này nhưng đôi khi tình trạng sẽ tái phát nếu nguyên nhân cơ bản không được giải quyết. Do đó, các loại thuốc kháng nguyên được sử dụng cùng với PRP. Ngay khi các biến chứng ở mắt được điều trị, nguyên nhân cơ bản phải được giải quyết, thường là bệnh tiểu đường, tăng huyết áp, bệnh động mạch cảnh hoặc các vấn đề mạch máu khác.