Tổng quan về bệnh rối loạn da địa y Sclerosus

Những thay đổi về da ở vùng sinh dục có thể đáng báo động, đặc biệt nếu bạn đang hoạt động tình dục. Nhưng những nốt ngứa hoặc những mảng da trông kỳ quặc không phải lúc nào cũng là dấu hiệu của bệnh truyền nhiễm. Có rất nhiều bệnh da liễu gây ra các triệu chứng như vậy. Một trong số đó là một tình trạng gọi là địa y sclerosus. Nó chủ yếu ảnh hưởng đến phụ nữ, đặc biệt là sau khi mãn kinh, nhưng nam giới và thậm chí cả trẻ em cũng có thể phát triển nó.

Lichen sclerosus hiếm khi nghiêm trọng nhưng nó đáng được lưu ý — ít nhất để nếu bạn phát triển nó, bạn không hoảng sợ hoặc bỏ đi gặp bác sĩ vì sợ bạn mắc bệnh lây truyền qua đường tình dục. Nguyên nhân của nó vẫn chưa được biết rõ, mặc dù hệ thống miễn dịch hoạt động quá mức có thể đóng một vai trò nào đó. Ví dụ, một số nhà khoa học tin rằng một loại vi khuẩn truyền nhiễm được gọi là xoắn khuẩn có thể gây ra những thay đổi trong hệ thống miễn dịch dẫn đến bệnh địa y.

Cũng có thể một số người có khuynh hướng di truyền đối với căn bệnh này và các nghiên cứu cho thấy rằng mức độ hormone bất thường cũng có thể đóng một vai trò nào đó. Dưới đây là những điều hữu ích khi biết về căn bệnh da tương đối phổ biến này.

Các triệu chứng

Các trường hợp nhẹ thường bắt đầu bằng những chấm trắng bóng trên da âm hộ ở phụ nữ hoặc trên bao quy đầu của nam giới chưa cắt bao quy đầu. Đôi khi nó cũng ảnh hưởng đến khu vực xung quanh hậu môn. Ở phụ nữ, nó có thể xuất hiện trên các bộ phận khác của cơ thể - đặc biệt là thân trên, ngực và cánh tay trên - nhưng trường hợp này rất hiếm: Cứ 20 phụ nữ thì có ít hơn 1 phụ nữ bị sclerosus địa y âm hộ có bệnh trên bề mặt da khác.

Nếu bệnh nặng hơn, ngứa là triệu chứng phổ biến nhất, trong một số trường hợp hiếm gặp, triệu chứng này có thể gây ảnh hưởng đến giấc ngủ và các hoạt động hàng ngày. Chà xát hoặc gãi để giảm ngứa có thể gây chảy máu, chảy nước mắt, vết loét đau, mụn nước hoặc bầm tím —Vì vậy, bạn nên tránh quan hệ tình dục, mặc quần áo chật hoặc băng vệ sinh, đi xe đạp hoặc bất kỳ hoạt động nào khác có thể gây áp lực hoặc ma sát lên các vùng bị ảnh hưởng.

Trong một số trường hợp nghiêm trọng ở phụ nữ, địa y có thể dẫn đến sẹo khiến môi trong của âm hộ co lại và biến mất, âm vật bị bao phủ bởi các mô sẹo và lỗ âm đạo bị thu hẹp.

Ở những nam giới bị bệnh liken hóa nặng, bao quy đầu có thể bị sẹo, thắt chặt và co lại trên đầu dương vật, khiến cho khó kéo bao quy đầu trở lại và giảm cảm giác ở đầu dương vật. Đôi khi, cương cứng gây đau đớn và niệu đạo (ống dẫn nước tiểu chảy qua) có thể bị thu hẹp hoặc tắc nghẽn, dẫn đến đau rát hoặc đau khi đi tiểu, và thậm chí chảy máu khi giao hợp. Khi địa y phát triển xung quanh hậu môn, cảm giác khó chịu có thể dẫn đến táo bón. Điều này đặc biệt phổ biến ở trẻ em.

Sự đối xử

Khi bệnh lichen sclerosus ảnh hưởng đến da ở các bộ phận của cơ thể ngoài bộ phận sinh dục, bệnh này hiếm khi cần được điều trị. Các triệu chứng có xu hướng rất nhẹ và thường sẽ biến mất theo thời gian.

Tuy nhiên, bệnh địa y ở da sinh dục nên được điều trị, ngay cả khi nó không gây ngứa hoặc đau, để ngăn ngừa sẹo có thể cản trở việc đi tiểu hoặc quan hệ tình dục hoặc cả hai. Căn bệnh này cũng có liên quan đến một số bệnh ung thư. Nó không gây ung thư, nhưng da bị sẹo do địa y sclerosus có nhiều khả năng bị ung thư hơn. Khoảng 1 trong số 20 phụ nữ mắc bệnh sclerosus địa y âm hộ không được điều trị sẽ phát triển thành ung thư da. Điều quan trọng là phải được điều trị thích hợp và đến gặp bác sĩ mỗi 6 đến 12 tháng để theo dõi và điều trị bất kỳ thay đổi nào có thể báo hiệu ung thư da.

Corticosteroid tại chỗ thường là tuyến phòng thủ đầu tiên chống lại bệnh địa y để vừa chữa khỏi bệnh vừa để khôi phục cấu trúc và sức mạnh bình thường của da. Tuy nhiên, steroid sẽ không đảo ngược bất kỳ vết sẹo nào có thể đã xảy ra. Và bởi vì chúng rất mạnh, điều quan trọng là phải kiểm tra lại bác sĩ thường xuyên để kiểm tra da xem có tác dụng phụ khi thuốc được sử dụng hàng ngày hay không.

Sau khi các triệu chứng biến mất và da đã khỏe trở lại, thuốc có thể được sử dụng ít thường xuyên hơn, nhưng vẫn có thể cần thiết một vài lần một tuần để giữ cho bệnh sclerosus thuyên giảm.

Nếu bệnh không thuyên giảm sau vài tháng sử dụng thuốc mỡ hoặc kem bôi steroid, bác sĩ có thể chuyển sang kê đơn thuốc điều chỉnh hệ thống miễn dịch, chẳng hạn như Protopic (tacrolimus) hoặc Elidel (pimecrolimus). Và đối với những người không thể dung nạp các loại thuốc khác, retinoid có thể hữu ích. Đôi khi, các yếu tố khác, chẳng hạn như nồng độ estrogen thấp gây khô và đau âm đạo, nhiễm trùng da hoặc kích ứng hoặc dị ứng với thuốc, có thể khiến các triệu chứng không thuyên giảm.

Đối với những người đàn ông mà liken sclerosus không tự khỏi khi dùng thuốc, cắt bao quy đầu hầu như luôn có hiệu quả. Sau khi cắt bao quy đầu, bệnh thường không tái phát. Tuy nhiên, đây không phải là trường hợp của phụ nữ, và do đó, phẫu thuật ở vùng sinh dục hoặc xung quanh hậu môn thường không được khuyến khích. Nhưng hầu hết thời gian, thuốc sẽ làm công việc loại bỏ bệnh sclerosus địa y một lần và mãi mãi.