Tình trạng đau nhức ở phần bên trong hoặc bên ngoài của đầu gối là hiện tượng phổ biến và có thể gây ra một số tình trạng khác nhau. Đọc thêm về nhiều nguyên nhân tiềm ẩn gây ra cơn đau ở một bên đầu gối của bạn và về các phương pháp điều trị có sẵn cho các triệu chứng của bạn.
ljubaphoto / Getty Hình ảnh
Nguyên nhân của đau bên trong đầu gối
Phần bên trong hoặc phần giữa của đầu gối chứa nhiều cấu trúc xương, dây chằng và mô mềm, tất cả đều nằm trong một khu vực tương đối nhỏ. Do đó, cơn đau ở khu vực khớp này có thể khó chẩn đoán.
Một số tình trạng phổ biến nhất gây ra các triệu chứng ở đầu gối được liệt kê dưới đây.
Viêm xương khớp
Thoái hóa khớp (OA) ở đầu gối xảy ra khi lớp sụn trơn, trơn bao bọc phần cuối của xương đùi (xương đùi) và xương cẳng chân (xương chày) bắt đầu mỏng và xấu đi. Khi điều này xảy ra, ma sát tăng lên trong khớp và chuyển động bình thường của đầu gối của bạn bị thay đổi. Sự gia tăng ma sát này cũng có thể khiến xương mới phát triển trong khớp, hạn chế hơn nữa phạm vi chuyển động của bạn.
Viêm khớp thường ảnh hưởng đến phần trung gian (được gọi là khoang não giữa) của đầu gối, dẫn đến đau bên trong khớp.
Tình trạng này thường gặp ở những người trung niên trở lên và cơn đau thường nặng hơn khi hoạt động thể chất.
Đau nhức và cứng khớp cũng là những phàn nàn phổ biến với bệnh viêm khớp, đặc biệt là vào buổi sáng và sau khi ngồi trong một thời gian dài. Các triệu chứng khác bao gồm:
- Sưng tấy
- Yếu đuối
- Popping và nghiền
- Nhường đầu gối
Xé mặt khum trung gian
Khớp khum thực chất là hai mảnh sụn chắc chắn nằm giữa xương đùi và xương chày trong khớp gối của bạn. Cấu trúc cứng rắn này giúp hấp thụ các lực đặt lên đầu gối của bạn và hoạt động như một tấm đệm cho khu vực này.
Đôi khi, phần giữa của sụn chêm có thể bị rách và dẫn đến đau bên trong đầu gối. Đôi khi loại chấn thương này xảy ra đột ngột sau khi chân bị trẹo khi chơi thể thao hoặc tập thể dục. Trong những trường hợp khác, rách sụn chêm giữa xảy ra ở những người lớn tuổi do sụn bị hao mòn theo thời gian.
Ngoài đau bên trong đầu gối, rách sụn chêm giữa cũng có thể gây ra:
- Bắt hoặc khóa khớp gối
- Sưng và cứng
- Không thể duỗi thẳng hoặc uốn cong hoàn toàn đầu gối của bạn
Thêm vào đó, tình trạng này có thể làm cho đầu gối của bạn cảm thấy không ổn định và thực sự khiến nó phải nhường đường khi bạn đang đi bộ.
Bong gân MCL
Dây chằng chéo giữa hoặc MCL là một dải mô chắc chắn chạy từ xương đùi đến xương chày ở bên trong đầu gối của bạn. Dây chằng này tạo sự ổn định cho khu vực này và giúp đầu gối không bị xô vào trong. Đôi khi, cấu trúc này có thể bị căng ra quá mức (được gọi là bong gân) hoặc thậm chí bị rách (một phần hoặc toàn bộ).
Vết rách MCL thường xảy ra do xoắn, bẻ cong hoặc thay đổi hướng đột ngột. Do đó, nó thường bị thương khi chơi các môn thể thao như bóng đá, bóng đá hoặc bóng rổ. Nó cũng có thể bị bong gân hoặc rách do một cú đánh trực tiếp vào bên ngoài khớp gối.
Ngoài đau bên trong đầu gối, tình trạng này thường dẫn đến:
- Sưng đột ngột phát triển ngay sau chấn thương ban đầu
- Vạch ra bên ngoài khớp
- Cứng đầu gối và bầm tím
- Nhìn chung cảm giác không ổn định
Pes Anserine Bursitis
Một nguyên nhân ít phổ biến hơn gây đau bên trong đầu gối là viêm bao hoạt dịch pes anserine. Tình trạng này xảy ra khi một bursa (một túi chứa đầy chất lỏng giúp giảm ma sát giữa xương và gân) nằm gần đầu gối bên trong bị viêm. Bursa này tách xương chày ra khỏi ba gân cơ (gân cơ, gân cơ, và gân bánh chè) chèn gần nó.
Viêm bao hoạt dịch Pes anserine đặc biệt phổ biến ở những người tham gia các môn thể thao lặp đi lặp lại, như chạy hoặc đi xe đạp, vì chúng có thể gây tăng ma sát lên bao. Cơn đau do tình trạng này thường nằm bên dưới khớp gối bên trong khoảng 2-3 inch. Thông thường, cơn đau nhức tăng lên khi tập thể dục hoặc khi leo cầu thang và giảm hoặc hết khi nghỉ ngơi.
Nguyên nhân gây đau đầu gối ngoài
Giống như bên trong đầu gối, phần bên ngoài hoặc bên của khớp là ngã tư của nhiều cấu trúc giải phẫu khác nhau. Điều này có thể làm cho việc chạm đến tận cùng của cơn đau ở khu vực này cũng khó chịu. Nếu bạn bị đau nhức gần phần bên của đầu gối, các nguyên nhân thường gặp nhất được liệt kê dưới đây.
Viêm xương khớp
Cùng với khoang bên trong của đầu gối và phần sau của chỏm đầu gối, viêm xương khớp (OA) cũng có thể ảnh hưởng đến phần bên (được gọi là khoang bên hông). Viêm khớp ở khu vực này là lý do phổ biến khiến bạn bị đau và nhức bên ngoài đầu gối.
Các triệu chứng của tình trạng này phản ánh gần đúng với những triệu chứng được mô tả cho bệnh viêm khớp gối giữa. Các triệu chứng viêm khớp mãn tính bên điển hình nhất bao gồm:
- Cứng khớp buổi sáng
- Phạm vi chuyển động bị hạn chế
- Tiếng ồn (được gọi là crepitus) với chuyển động
- Yếu đuối
- Đôi khi nhường chân
Rách mặt khum bên
Phần bên ngoài của sụn chêm của bạn cũng dễ bị rách, đột ngột sau chấn thương xoắn hoặc do thoái hóa theo thời gian. Rách sụn chêm bên là một lý do thường thấy khác gây ra đau khu trú ở bên ngoài khớp gối.
Các triệu chứng khác liên quan đến loại tổn thương sụn này bao gồm:
- Sưng tấy
- Độ cứng
- Khóa
- Nhường đường tại doanh
Phạm vi chuyển động cũng có thể bị hạn chế, khiến bạn khó mở rộng hoặc uốn cong đầu gối.
Bong gân LCL
Dây chằng bên cạnh hay LCL là một dải mô mỏng hơn kéo dài từ xương đùi đến xương mác (một xương nhỏ hơn ở bên ngoài của cẳng chân). Cấu trúc này tạo sự ổn định cho khớp gối bằng cách ngăn không cho khớp gối bị cúi ra ngoài.
Tương tự như MCL, dây chằng này thường bị bong gân hoặc rách nhất sau khi bị cắt hoặc thay đổi hướng. Bắt đầu và dừng chuyển động hoặc các cú đánh trực tiếp vào bên trong đầu gối cũng có thể là nguyên nhân.
Sau khi bị bong gân hoặc rách LCL, bạn có thể cảm thấy:
- Một pop
- Sưng tấy
- Đau đớn
- Không ổn định
Ngoài ra, vì dây chằng nằm gần cấu trúc gọi là dây thần kinh cánh tay, chấn thương LCL cũng có thể dẫn đến tê hoặc ngứa ran ở bàn chân của bạn.
Hội chứng IT Band
Hội chứng dây thần kinh đệm (IT) là một nguyên nhân khác gây ra đau đầu gối bên, đặc biệt phổ biến ở những vận động viên chạy bộ. Dải IT là một dải mô liên kết dài và dày chạy dọc bên ngoài đùi của bạn từ xương chậu đến đầu gối.
Tình trạng này được cho là xảy ra khi phần dưới cùng của dải băng bắt đầu cọ xát hoặc chèn ép vào phần cuối của xương đùi của bạn. Ma sát này, xảy ra lặp đi lặp lại khi chạy, cuối cùng dẫn đến đau nhức ở khu vực này.
Giống như viêm bao hoạt dịch pes anserine, cơn đau do hội chứng IT band thường nặng nhất khi bạn đang tập thể dục hoặc chơi thể thao và tốt hơn khi bạn đang nghỉ ngơi. Cảm giác đau nhức này có thể đi kèm với tiếng kêu lục cục hoặc xuất hiện ở đầu gối và đôi khi sưng tấy.
Các yếu tố rủi ro
Tùy thuộc vào tình trạng bệnh, có một số yếu tố khác nhau có thể làm tăng khả năng bị đau ở một bên đầu gối của bạn. Những người này bao gồm những người có:
- Tiền sử gia đình về viêm khớp
- Bệnh tiểu đường
- Bệnh viêm toàn thân
- Trọng lượng cơ thể dư thừa
Ngoài ra, tham gia vào các môn thể thao hoặc các bài tập liên quan đến cắt, thay đổi nhanh về hướng hoặc tốc độ, hoặc nhảy có thể làm tăng nguy cơ gặp các tình trạng khác.
Chúng bao gồm rách sụn chêm cấp tính hoặc bong gân MCL hoặc LCL của bạn. Tương tự như vậy, các hoạt động sức bền như chạy hoặc đi xe đạp có thể làm tăng khả năng mắc hội chứng IT band hoặc viêm bao hoạt dịch pes anserine.
Chẩn đoán
Nếu bạn cảm thấy đau ở một bên đầu gối, điều quan trọng là phải nói chuyện với bác sĩ của bạn. Điều này đặc biệt đúng nếu nó xảy ra sau một chấn thương cấp tính hoặc nếu cơn đau không cải thiện khi điều trị tại nhà. Thông thường, bác sĩ sẽ tiến hành đánh giá toàn diện để chẩn đoán chính xác tình trạng của bạn.
Bài tập này thường bao gồm các câu hỏi về các hoạt động gây ra cơn đau của bạn và các triệu chứng khác mà bạn đang gặp phải. Các vấn đề như hội chứng ban nhạc IT và viêm bao hoạt dịch pes anserine thường có thể được xác định chỉ với quá trình này.
Việc sử dụng hình ảnh để chẩn đoán
Có thể cần chẩn đoán hình ảnh để hiểu rõ hơn về nguyên nhân gây ra cơn đau.
- Chụp X-quang có thể hình dung xương của bạn và khoảng trống ở giữa chúng.
- MRI có thể được sử dụng để phát hiện bong gân hoặc rách sụn chêm.
Sự đối xử
Nhiều triệu chứng liên quan đến tình trạng đầu gối được trình bày chi tiết ở trên có thể được điều trị thành công, tại nhà hoặc với các phương pháp điều trị từ nhà cung cấp dịch vụ y tế. Một số tùy chọn phổ biến nhất được trình bày chi tiết bên dưới.
Điều trị tại nhà
Nếu bạn gặp phải chấn thương cấp tính, chẳng hạn như bong gân dây chằng hoặc rách sụn chêm, điều quan trọng là phải tìm kiếm sự chăm sóc y tế trước khi tự điều trị. Tuy nhiên, với hầu hết các tình trạng, bạn có thể thực hiện một số bước ban đầu để giải quyết các triệu chứng của mình. Bao gồm các:
- Chườm lạnh và kê cao đầu gối của bạn: Điều này có thể giúp giảm bất kỳ cơn đau, sưng hoặc viêm nào xuất hiện sau chấn thương hoặc cơn đau bùng phát.
- Mặc áo nén: Điều này có thể hữu ích để kiểm soát bất kỳ vết sưng tấy nào xuất hiện.
- Chủ động tránh mọi hoạt động gây đau: Điều này đóng vai trò quan trọng trong việc giảm các triệu chứng của bạn và đặc biệt quan trọng với các tình trạng hoạt động quá mức, như hội chứng IT band hoặc viêm bao hoạt dịch pes anserine, có thể trầm trọng hơn khi chạy hoặc nhảy quá nhiều.
- Thuốc giảm đau không kê đơn (OTC): Những loại này có thể hữu ích, mặc dù vậy tốt nhất bạn nên hỏi bác sĩ trước khi bắt đầu dùng.
Điều trị y tế
Thật không may, trong một số trường hợp, cơn đau đầu gối của bạn không thể được cải thiện bằng các phương pháp điều trị tại nhà. Trong những tình huống này, bác sĩ có thể đề nghị một số lựa chọn khác nhau. Chúng có thể bao gồm:
- Vật lý trị liệu (PT): Điều này có thể hữu ích để cải thiện sức mạnh của chân và giảm áp lực đặt lên khớp gối bị viêm khớp hoặc đầu gối bị rách sụn chêm. PT cũng có thể giúp cải thiện sự ổn định của khớp sau chấn thương dây chằng hoặc giảm đau liên quan đến hội chứng dải IT hoặc viêm bao hoạt dịch pes anserine bằng cách tăng tính linh hoạt của bạn.
- Tiêm cortisone: Điều này giúp giảm viêm ở đầu gối của bạn.
- Phẫu thuật: Trong một số tình huống, phẫu thuật là lựa chọn duy nhất. Đối với thoái hóa khớp, điều này thường có nghĩa là thay thế một phần hoặc toàn bộ đầu gối. Trong trường hợp chấn thương sụn chêm, phẫu thuật nội soi khớp để sửa chữa sụn hoặc cắt bỏ phần bị rách. Cũng có thể cần phải phẫu thuật để sửa vết rách MCL hoặc LCL hoặc (trong một số trường hợp hiếm hoi) để loại bỏ túi pes anserine nếu nó gây khó chịu mãn tính.
Phòng ngừa
Khi nói đến việc ngăn ngừa các tình trạng thoái hóa như viêm xương khớp hoặc rách sụn chêm, một trong những yếu tố quan trọng nhất là duy trì trọng lượng cơ thể khỏe mạnh.
Cân nặng dư thừa gây ra những căng thẳng quá mức lên các khớp của bạn và làm cho sụn dễ bị hao mòn hơn.
Các chấn thương cấp tính khác như bong gân MCL hoặc LCL có thể khó ngăn ngừa hơn, tuy nhiên, thường xuyên tăng cường cơ tứ đầu, gân kheo và cơ hông của bạn có thể giúp giảm nguy cơ mắc phải chấn thương này. Làm việc với một nhà trị liệu vật lý để cải thiện cơ chế chạy và nhảy tổng thể của bạn cũng có thể có lợi.
Khi cố gắng tránh hội chứng IT band hoặc viêm bao hoạt dịch pes anserine, tập trung vào việc duy trì sự linh hoạt ở gân kheo và cơ tứ đầu bằng cách kéo căng thường xuyên có thể hữu ích. Cũng có thể hữu ích khi nói chuyện với một nhà trị liệu vật lý hoặc huấn luyện viên cá nhân để giúp điều chỉnh kỹ thuật chạy hoặc đi xe đạp của bạn và thiết kế một chế độ luyện tập phù hợp.
Một lời từ Verywell
Như bạn có thể thấy, có rất nhiều vấn đề có thể gây đau bên trong hoặc bên ngoài đầu gối của bạn. Do đó, điều quan trọng là phải tìm kiếm sự chăm sóc y tế khi bị đau nhức dai dẳng ở khớp của bạn. Làm như vậy có thể đảm bảo rằng một chẩn đoán chính xác được thực hiện và các phương pháp điều trị thích hợp được cung cấp. Bằng cách hợp tác thực hành với bác sĩ của mình, bạn có thể quay lại các hoạt động mình yêu thích nhanh nhất có thể!
