Xác định và quản lý chứng run cơ bản

Nhiều người lo lắng khi bị run rằng đó có thể là dấu hiệu của bệnh Parkinson. Tuy nhiên, có một nguyên nhân phổ biến hơn của chứng run được gọi là chứng run cơ bản (ET), và nó không có tác động nghiêm trọng đến bệnh Parkinson. Trên thực tế, ET phổ biến hơn bệnh Parkinson gấp mười lần, và, không giống như Parkinson, không gây ra chứng loạng choạng, cứng nhắc hoặc sa sút trí tuệ trầm trọng hơn.

Hình ảnh Daisy-Daisy / Getty

Mặc dù có thể cảm thấy nhẹ nhõm khi biết rằng cơn run của bạn không phải do bệnh Parkinson gây ra, nhưng nó không nhất thiết làm cho cơn run ít gây khó chịu hơn. Đối với một số người, run cơ bản đến và đi và hầu như không làm phiền họ.Đối với những người khác, chứng run cơ bản là tồi tệ đến mức buộc dây giày hoặc ăn uống với đồ dùng là gần như không thể.

Nhận biết chứng run cơ bản

Không giống như run tay Parkinsonian, run cơ bản thường (nhưng không phải lúc nào cũng xảy ra) song phương - tức là nó ảnh hưởng đến cả hai bên cùng một lúc. Bàn tay có xu hướng là bộ phận liên quan nhiều nhất đến cơ thể, mặc dù đầu cũng có thể liên quan. Một điểm khác biệt với Parkinson là run có xu hướng tồi tệ hơn khi sử dụng tay thay vì khi chúng nghỉ ngơi.

Các manh mối khác bao gồm tiền sử run của gia đình. Chứng run cơ bản thường được di truyền theo kiểu trội của autosomal, có nghĩa là nếu bạn mắc phải chứng bệnh này, rất có thể bố mẹ bạn cũng đã từng mắc chứng run tay này. Một dấu hiệu thú vị khác của chứng run cơ bản là nó thường cải thiện sau khi uống một lượng rượu vừa phải.

Rung cơ thể phổ biến như thế nào?

Khoảng 10 triệu người Mỹ mắc chứng run cơ bản, chiếm khoảng 5% tổng số người dân ở Hoa Kỳ. Giống như nhiều thay đổi về sức khỏe, chứng run cơ bản có xu hướng tăng lên khi chúng ta già đi. Cơn chấn động tăng dần về biên độ, trở nên lớn hơn và dễ nhận thấy hơn theo thời gian. Nó cũng có thể lây lan sang các vùng cơ thể khác.

Nguyên nhân

Các bộ phận của não chịu trách nhiệm điều phối chuyển động giống như các bộ phận khác nhau của một dàn nhạc. Mỗi phần đều có nhịp điệu riêng, nhịp điệu này thường đồng bộ với các phần khác. Nhịp điệu của chứng run cơ bản nhanh bằng nhịp điệu tự nhiên do đồi thị và nhân đầu dưới của thân não tạo ra, cả hai đều được biết là có liên quan đến chuyển động. Những khu vực này cũng rất tích cực trên chụp PET trong quá trình run.

Không rõ tại sao những khu vực này có thể trở nên hoạt động bất thường. Mặc dù có tiền sử gia đình thường xuyên bị run ở những người bị ET, nhưng không có gen nào được xác định rõ ràng. Một số người cho rằng có thể liên quan đến một số yếu tố môi trường, như một số hóa chất có trong thịt nấu chín kỹ. Không có mối liên quan nào được tìm thấy với thuốc trừ sâu hoặc dung môi hữu cơ.

Điều gì làm cho nó tồi tệ hơn?

Ngoài việc già đi, chứng run cơ bản có thể trở nên tồi tệ hơn bởi những điều mà chúng ta có thể trải qua hàng ngày. Mệt mỏi, thay đổi nhiệt độ, căng thẳng cảm xúc và thậm chí những thay đổi bình thường về mức độ buồn ngủ của bạn có thể thay đổi mức độ nghiêm trọng của run.

Ngoài ra còn có một số loại thuốc khác nhau làm trầm trọng thêm tình trạng run, chẳng hạn như những loại thuốc tác động lên hệ thần kinh trung ương như thuốc chống trầm cảm, Reglan, lithium và rượu, cũng như các chất kích thích như caffeine, thuốc giãn phế quản hoặc cocaine. Steroid có thể làm trầm trọng thêm tình trạng run, cũng như hormone tuyến giáp. Trên thực tế, có rất nhiều loại thuốc khác nhau có thể làm trầm trọng thêm tình trạng run, tốt nhất bạn nên chú ý đến thời điểm run của mình và làm quen với các tác dụng phụ của bất kỳ loại thuốc nào bạn đang dùng.

Làm thế nào bác sĩ thần kinh có thể chắc chắn đó không phải là bệnh Parkinson?

Thông thường, chỉ cần nói chuyện với bạn và xem xét tình trạng run của bạn là đủ để bác sĩ thần kinh chẩn đoán chứng run cơ bản. Đôi khi cần có thời gian để chắc chắn. Run cơ bản có xu hướng thay đổi chậm hơn so với bệnh Parkinson.

Trong những trường hợp khó hiểu, một bài kiểm tra gọi là DaTscan có thể được thực hiện để xem chất nền, là những phần của não bị suy mòn do bệnh Parkinson. Quá trình quét này sử dụng đồng vị phóng xạ để xem xét hoạt động của các hạch nền. Trong trường hợp run cơ bản, quá trình quét sẽ bình thường.

Sự đối xử

Có nhiều cách khác nhau để kiểm soát chứng run cơ bản. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chứng run, lựa chọn tốt nhất có thể là không sử dụng liệu pháp y tế nào. Vì mọi phương pháp điều trị đều đi kèm với một số nguy cơ tác dụng phụ, nếu tình trạng run không đặc biệt khó chịu, thì bạn không cần phải tích cực dùng thuốc hoặc các liệu pháp khác.

Tuy nhiên, nếu cơn run đang ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày, thì các loại thuốc, chẳng hạn như propranolol hoặc primidone, có thể hữu ích. Nếu những cách này không hiệu quả, bạn có thể thử dùng các loại thuốc khác, bao gồm cả tiêm Botox để điều trị chứng run đầu hoặc giọng nói. Trong những trường hợp nghiêm trọng nhất, các lựa chọn phẫu thuật, chẳng hạn như kích thích não sâu, có thể được xem xét.

Mặc dù chứng run cơ bản có thể gây phiền toái, nhưng nó không nguy hiểm đến tính mạng. Tuy nhiên, nếu các triệu chứng ngăn cản bạn làm những việc bạn muốn hoặc cần làm, bạn nên nói chuyện với bác sĩ có chuyên môn về cách tốt nhất để kiểm soát các triệu chứng của mình.