Tăng cân thường gặp với suy giáp (chức năng tuyến giáp thấp). Ngay cả với những nỗ lực giảm cân tốt nhất, mọi người thường thấy rằng họ sẽ giảm được vài cân, nhưng đột nhiên đạt đến mức cao nhất mà việc tập thể dục và ăn kiêng dường như không còn tác dụng nữa. Mặc dù điều này phổ biến với bất kỳ ai đang cố gắng giảm cân, nhưng nó có thể phức tạp do suy giáp, một tình trạng vốn can thiệp vào quá trình trao đổi chất (khả năng chuyển hóa calo và oxy của cơ thể thành năng lượng).
May mắn thay, bằng cách hiểu rõ hơn suy giáp ảnh hưởng đến sự trao đổi chất và cân nặng như thế nào, bạn có thể thực hiện các bước để vượt qua mức cao và đi đúng hướng để đạt được mục tiêu giảm cân của mình.
Tăng cân
Như với bất kỳ kế hoạch giảm cân nào, mục đích đơn giản là đốt cháy nhiều calo hơn mức bạn tiêu thụ. Điều này được gọi là tạo ra sự thâm hụt calo. Nếu một pound chất béo chứa khoảng 3.500 calo, bạn sẽ cần thâm hụt 500 calo mỗi ngày để giảm một pound mỗi tuần. Nghe đơn giản vậy thôi.
Thật không may, với chứng suy giáp, cơ thể bạn có ít khả năng chuyển hóa calo hơn. Vì vậy, ngay cả khi bạn cắt giảm lượng calo, bạn có thể không đốt cháy chúng hiệu quả như người không có bệnh tuyến giáp.
Nguyên nhân của điều này rất phức tạp, nhưng cuối cùng nó có liên quan đến sự suy giảm nguồn cung cấp hormone tuyến giáp. Sự thiếu hụt có thể là kết quả của sự suy giảm của chính tuyến giáp (một tình trạng được gọi là suy giáp nguyên phát) hoặc sự suy giảm của các cơ quan điều chỉnh thời gian và lượng hormone tuyến giáp được sản xuất (được gọi là suy giáp thứ phát). Tất cả những điều này có thể, trực tiếp và gián tiếp, ảnh hưởng đến việc tăng và giảm cân.
Nguyên nhân chính của suy giáp nguyên phát ở Hoa Kỳ là bệnh Hashimoto, một rối loạn tự miễn dịch trong đó hệ thống miễn dịch tấn công tuyến giáp. Với suy giáp thứ phát, suy tuyến yên hoặc vùng dưới đồi có thể cản trở việc sản xuất hormone kích thích hoạt động của tuyến giáp. . Bất kể nguyên nhân là gì, nồng độ hormone tuyến giáp thấp hơn hầu như luôn dẫn đến tăng cân nhiều hơn.
Với suy nghĩ này, việc giảm cân ở những người bị suy giáp sẽ bao gồm cả cách tiếp cận truyền thống là tập thể dục và ăn kiêng cũng như chiến lược điều chỉnh sự thiếu hụt nội tiết tố cản trở mục tiêu giảm cân.
Mối liên hệ giữa hormone tuyến giáp và cân nặngPhục hồi trao đổi chất
Bước đầu tiên để vượt qua ngưỡng giảm cân là kiểm tra trạng thái của chức năng tuyến giáp của bạn. Các bác sĩ thực hiện điều này bằng cách đo một loại hormone được gọi là hormone kích thích tuyến giáp (TSH). TSH được sản xuất bởi tuyến yên và chức năng của nó là cho tuyến giáp biết khi nào sản xuất hormone tuyến giáp.
Khi hormone tuyến giáp cao, tuyến yên có thể cảm nhận được điều này và giảm sản xuất TSH. Ngược lại, khi mức độ thấp - như xảy ra với suy giáp - mức TSH sẽ tăng lên, cung cấp một thước đo gián tiếp nhưng định lượng về chức năng tuyến giáp.
Nói chung, các bác sĩ sẽ bắt đầu liệu pháp thay thế hormone tuyến giáp khi TSH trên 10 mili đơn vị mỗi lít (mU / L) bằng cách sử dụng một loại thuốc gọi là levothyroxine. Mức độ từ 4 đến 10 mU / L được phân loại là suy giáp cận lâm sàng (thấp chức năng tuyến giáp mà không có triệu chứng quan sát được). Vấn đề với định nghĩa thứ hai này là vẫn có thể tăng cân ở những người bị suy giáp cận lâm sàng, đặc biệt là những người đã thừa cân.
Trên thực tế, một nghiên cứu năm 2013 đã tìm thấy mối quan hệ trực tiếp giữa chỉ số BMI và TSH giữa những người tham gia nghiên cứu; khi mức TSH tăng, BMI cũng vậy.
Làm thế nào để tăng cường trao đổi chất khi bạn mắc bệnh tuyến giápTùy chọn dược phẩm
Những nghiên cứu như thế này cho thấy rằng, nếu bạn bị suy giáp cận lâm sàng và đã đạt đến mức giảm cân mặc dù đã cố gắng hết sức, bạn có thể muốn nói chuyện với bác sĩ về việc bắt đầu điều trị bằng levothyroxine. Trong khi tranh cãi đáng kể về thời điểm chính xác để bắt đầu điều trị vẫn còn, ngày càng nhiều bác sĩ tin rằng không nên sử dụng riêng nồng độ TSH để đưa ra quyết định.
Nếu bạn đang sử dụng levothyroxine và đã đạt đến mức ổn định, hãy hỏi bác sĩ xem liệu sự gia tăng levothyroxine của bạn có thể giúp ích được gì không. Điều này đặc biệt quan trọng khi bạn già đi, vì cả chức năng tuyến giáp và sự trao đổi chất đều có xu hướng giảm theo tuổi tác hoặc nếu bạn đã dùng cùng một liều lượng trong nhiều năm nhưng vẫn gặp khó khăn trong việc duy trì cân nặng hợp lý.
Bạn cũng có thể muốn thảo luận xem liệu thuốc Cytomel (liothyronine) có phải là sự bổ sung hợp lý cho liệu pháp hiện tại của bạn hay không. Trong khi levothyroxine bổ sung một loại hormone tuyến giáp (được gọi là thyroxine, hoặc T4), Cytomel thúc đẩy một dạng hoạt động hơn có nguồn gốc từ T4 (được gọi là triiodothyronine, hoặc T3). Trong khi nhiều bác sĩ coi Cytomel là vô nghĩa - vì T4 cuối cùng trở thành T3 - những người dùng thuốc thường báo cáo sự cải thiện các triệu chứng tổng thể.
Một nghiên cứu nhỏ do Viện Y tế Quốc gia thực hiện đã báo cáo rằng những người được kê đơn liothyronine giảm trung bình 0,6 pound mỗi tuần so với những người dùng levothyroxine và giảm tổng thể 12,1% cholesterol LDL "xấu".
Cytomel không tự dùng để điều trị các vấn đề về tuyến giáp. Và, trong khi cả Hiệp hội Bác sĩ Nội tiết Lâm sàng Hoa Kỳ (AACE) và Hiệp hội Tuyến giáp Hoa Kỳ (ATA) đều không tích cực xác nhận loại thuốc được FDA chấp thuận, họ thừa nhận rằng nó có thể hữu ích ở một số người mà levothyroxine đã không thể giảm triệu chứng.
Thuốc trị tuyến giáp và Giảm cânCăng thẳng, tăng cân và các vấn đề về tuyến thượng thận
Các tuyến thượng thận cũng đóng một vai trò trong sức khỏe tuyến giáp của bạn. Chúng là những cơ quan chịu trách nhiệm sản xuất hormone cortisol, hormone căng thẳng chính của cơ thể có liên quan đến cơ chế "chiến đấu hoặc bỏ chạy".
Khi nồng độ cortisol liên tục tăng cao, một loạt các triệu chứng bất lợi, bao gồm huyết áp cao, lượng đường trong máu cao (tăng đường huyết), kháng insulin, thèm ăn carbohydrate và tăng cân có thể phát triển.
Căng thẳng - cùng với mức cortisol tăng cao đi kèm với nó - cũng có thể đóng một vai trò trong việc tăng cân. Khi đối mặt với căng thẳng mãn tính, một tình trạng phổ biến trong xã hội ngày nay, sự cân bằng mong manh giữa tuyến thượng thận và tuyến giáp dễ dàng bị phá vỡ, gây ra sự chậm lại trong quá trình trao đổi chất và tăng tốc độ giảm cân. Các chức năng như tiêu hóa, kiểm soát insulin và chức năng tuyến giáp có thể bị chậm lại hoặc tạm thời ngừng hoạt động cho đến khi mức cortisol giảm xuống.
Do đó, ngoài việc tập thể dục và ăn uống đúng cách, bạn cần thực hiện các bước để giảm bớt căng thẳng trong cuộc sống hàng ngày. Trong số các mẹo chính:
- Cố gắng cải thiện vệ sinh giấc ngủ của bạn để bạn có thể ngủ ít hơn 8 tiếng mỗi đêm, đặc biệt nếu mức TSH của bạn tăng cao. Thiếu ngủ vốn dĩ có liên quan đến tăng cân.
- Khám phá các liệu pháp tâm trí-cơ thể để kiểm soát căng thẳng hàng ngày của bạn, bao gồm thiền định, yoga nhẹ nhàng, hình ảnh có hướng dẫn, bài tập thở và thư giãn cơ tiến bộ.
- Hạn chế uống caffeine và rượu.
- Nói chuyện với chuyên gia sức khỏe tâm thần nếu bạn đang vật lộn với chứng lo âu hoặc trầm cảm mãn tính. Mặc dù thuốc chống trầm cảm có thể hữu ích, nhưng điều quan trọng cần lưu ý là chúng cũng liên quan đến tăng cân — một số loại có tác dụng này nhiều hơn những loại khác.
Mẹo giảm cân
Verywell / Emily RobertsKhông sớm thì muộn, nếu bạn đang trong quá trình ăn kiêng, việc giảm cân của bạn sẽ chậm lại cho dù bạn có bị suy giáp hay không. Nó không phải là bạn đang làm bất cứ điều gì sai; Khi đối mặt với việc giảm lượng calo hấp thụ, cơ thể về cơ bản sẽ tự "thiết lập lại" và làm chậm quá trình trao đổi chất. Điều này đặc biệt đúng ở những người có chỉ số BMI cơ thể cao hơn.
Nghiên cứu từ Phòng thí nghiệm Nghiên cứu Trao đổi chất của Đại học Cambridge cho thấy rằng bạn càng mang nhiều trọng lượng, thì tín hiệu hóa học trong cơ thể càng lớn để giữ lại trọng lượng thừa.
Để đạt được điều này, trước khi đổ lỗi cho tình trạng tuyến giáp của bạn, hãy lùi lại một bước và chấp nhận rằng quá trình giảm cân chỉ đơn giản là một lời kêu gọi thay đổi. Nếu quá trình trao đổi chất của bạn bị chậm lại, bạn cần thay đổi cách tiếp cận để giảm cân hơn là giữ nguyên thói quen như cũ.
Trong số một số mẹo giảm cân thiết thực hơn:
- Tăng cường độ và thời lượng tập luyện của bạn. Hãy nhớ rằng công thức giảm cân rất đơn giản: đốt cháy nhiều calo hơn mức bạn tiêu thụ. Hầu hết mọi người nên tập thể dục ít nhất 30 phút ba đến bốn lần mỗi tuần. Khi đối mặt với tình trạng căng cơ, bạn có thể cần tăng cường tập luyện lên các buổi kéo dài một giờ bốn đến năm lần mỗi tuần, kết hợp tập thể dục nhịp điệu để tim bơm máu và rèn luyện sức đề kháng để xây dựng cơ bắp.
- Thay đổi thói quen tập luyện của bạn. Ngoài việc tăng thời lượng và cường độ tập luyện, hãy thay đổi loại bài tập bạn thực hiện. Cuối cùng, nếu bạn lặp đi lặp lại cùng một thói quen, cơ thể của bạn sẽ trở nên ít phản ứng hơn với những gắng sức đặt lên nó. Thay đổi mọi thứ bằng cách bơi lội thay vì chạy trên máy chạy bộ hoặc luyện tập cường độ cao ngắt quãng thay vì nâng tạ tĩnh.
- Ghi nhật ký lượng thức ăn của bạn. Thông thường, chúng ta không thể nhận ra rằng một chút nước sốt hoặc nước sốt salad có thể bổ sung thêm bao nhiêu calo trong suốt một tuần. Bằng cách ghi nhật ký mọi thứ bạn ăn và uống, bạn có thể xác định các điểm có vấn đề trong chế độ ăn uống của mình và duy trì tốt hơn lượng calo thâm hụt mà bạn cần để khởi động lại chương trình giảm cân của mình.
- Thay đổi thành phần chế độ ăn uống của bạn. Thay vì cắt giảm calo hơn nữa, hãy thử tăng hoặc giảm tỷ lệ phần trăm protein, chất béo hoặc carbohydrate trong chế độ ăn uống của bạn để xem liệu nó có tác động gì đến bình nguyên của bạn hay không. Tương tự như vậy, nếu bạn đang ăn một chế độ ăn rất ít calo, thì thực tế có thể tăng một chút caloCứu giúpvới việc giảm cân của bạn, vì việc hạn chế quá nhiều calo thường có thể khuyến khích cơ thể tiết kiệm chất béo.
- Thay đổi thói quen ăn uống của bạn. Nếu bạn đang trên đà giảm cân, tốt hơn hết là bạn nên ăn nhiều bữa nhỏ trong ngày thay vì ba bữa lớn. Hãy chú ý ngồi xuống một chiếc bàn với thức ăn được trang bị sẵn hơn là ăn khi đang di chuyển hoặc mang theo túi xách. Bạn sẽ có thể kiểm soát lượng calo nạp vào tốt hơn và tránh ăn quá nhiều nếu có.
- Vẫn tích cực. Hãy nhớ rằng giảm cân là một quá trình chứ không phải một sự kiện. Bạn vốn dĩ không phải "cam chịu" với một trọng lượng nhất định nếu bạn mắc bệnh suy giáp. Để duy trì động lực, hãy làm việc với một nhóm hỗ trợ giảm cân hoặc tham gia tập luyện nhóm hoặc đi bộ với những người khác với hy vọng đạt được cùng mục tiêu.
Một lời từ rất tốt
Không có cách khắc phục dễ dàng nào khi phải vượt qua giai đoạn giảm cân. Mặc dù suy giáp có thể làm phức tạp tình trạng bệnh, nhưng có những bước bạn có thể thực hiện để tăng cường trao đổi chất khi cơ thể liên tục điều chỉnh lượng calo, tập thể dục và hormone ảnh hưởng đến cân nặng.
Trước khi tham gia bất kỳ chương trình giảm cân nào, hãy làm việc với bác sĩ để đảm bảo việc điều trị tuyến giáp của bạn được tối ưu hóa. Bác sĩ của bạn cũng có thể đảm bảo rằng bạn tiếp cận chế độ ăn kiêng và tập thể dục một cách an toàn và / hoặc giới thiệu bạn đến một chuyên gia dinh dưỡng hoặc huấn luyện viên cá nhân, những người có thể giúp thiết kế một chương trình cá nhân.
