Các triệu chứng của tăng đường huyết

Theo Hiệp hội Tiểu đường Hoa Kỳ (ADA), ở bệnh nhân tiểu đường loại 2, tăng đường huyết (đường huyết cao) thường phát triển dần dần và ở giai đoạn sớm hơn, thường không nghiêm trọng để bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng cổ điển nào. Đây có thể là lý do tại sao nhiều người không được chẩn đoán trong nhiều năm, nhưng có thể nhận ra các triệu chứng của lượng đường trong máu cao có thể giúp bạn chẩn đoán bệnh tiểu đường, kiểm soát bệnh tốt hơn và ngăn ngừa trường hợp khẩn cấp.

Đối với những người đã được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường, việc có lượng đường trong máu cao hơn bình thường một cách bất thường không nhất thiết khiến bạn gặp nguy hiểm ngay lập tức. Tuy nhiên, lượng đường trong máu tăng cao mãn tính có thể là vấn đề. Theo thời gian, lượng đường trong máu quá cao có thể ảnh hưởng đến các mạch lớn và nhỏ của cơ thể, dẫn đến các biến chứng về mắt, tim, thận và bàn chân.

Các triệu chứng thường gặp

Gặp phải các triệu chứng tăng đường huyết thông thường có thể là dấu hiệu cảnh báo bệnh tiểu đường đối với những người chưa được chẩn đoán. Nếu bạn biết mình mắc bệnh tiểu đường, lưu ý những triệu chứng này có thể là dấu hiệu cho thấy cần phải điều chỉnh kế hoạch điều trị của bạn.

Khát quá mức (Polydipsia)

Trong nỗ lực khôi phục sự cân bằng lượng đường trong máu, cơ thể bạn cố gắng loại bỏ lượng đường dư thừa qua nước tiểu. Kết quả là thận buộc phải làm việc ngoài giờ để hấp thụ lượng đường dư thừa. Tuy nhiên, bởi vì chúng không thể theo kịp lượng glucose, chúng kéo chất lỏng từ các mô của bạn cùng với lượng đường dư thừa.

Bạn càng mất nhiều chất lỏng, bạn càng muốn uống nhiều hơn. Nếu bạn thấy mình có thể uống liên tục và không cảm thấy như hết khát hoặc khô miệng nghiêm trọng, đây có thể là dấu hiệu của tăng đường huyết.

Tăng đói (Đa não)

Lượng đường dư thừa trong máu có nghĩa là cơ thể bạn không thể sử dụng nó để làm nhiên liệu. Do đó, các tế bào của bạn trở nên đói năng lượng và bạn cảm thấy đói hơn và trong những trường hợp cực đoan là không thể ăn được. Nhưng bạn càng tiêu thụ nhiều carbohydrate, lượng đường trong máu càng cao.

Tăng đi tiểu (Đa niệu)

Đi vệ sinh thường xuyên hơn, đặc biệt là vào ban đêm, có thể là dấu hiệu của lượng đường trong máu cao. Đây là kết quả của việc thận hút thêm nước ra khỏi các mô của bạn để làm loãng lượng đường dư thừa trong máu và đào thải qua nước tiểu.

Mờ mắt

Lượng đường cao buộc cơ thể phải kéo chất lỏng từ các mô của bạn, bao gồm cả thấu kính của mắt, có thể ảnh hưởng đến khả năng tập trung của bạn và dẫn đến thị lực mờ.

Mệt mỏi

Khi đường vẫn còn trong máu thay vì được đưa đến các tế bào để tạo năng lượng, các tế bào của bạn sẽ bị đói thức ăn, khiến bạn cảm thấy uể oải hoặc mệt mỏi. Điều này thường có thể xảy ra sau khi bạn đã ăn xong một bữa ăn, đặc biệt là bữa ăn giàu carbohydrate.

Các triệu chứng nghiêm trọng

Những triệu chứng đặc biệt này có xu hướng xảy ra khi một người nào đó đã bị tăng đường huyết trong một thời gian dài, hoặc khi lượng đường trong máu quá cao. Chúng thường chỉ ra trường hợp khẩn cấp.

Đau bụng

Tăng đường huyết mãn tính có thể dẫn đến tổn thương dây thần kinh dạ dày (chứng liệt dạ dày). Đau dạ dày cũng có thể là một dấu hiệu của nhiễm toan ceton do tiểu đường, một trường hợp cấp cứu y tế cần được điều trị ngay lập tức.

Giảm cân

Giảm cân không chủ ý là một dấu hiệu quan trọng, đặc biệt là ở trẻ em uống rượu và đi tiểu thường xuyên, cho thấy lượng đường trong máu tăng cao. Nhiều trẻ em được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường loại 1 bị sụt cân trước khi được chẩn đoán. Điều này thường xảy ra do cơ thể không thể sử dụng đường trong máu để làm nhiên liệu.

Thay đổi miệng và hơi thở

Buồn nôn, nôn mửa, hơi thở có mùi trái cây, thở sâu và nhanh, mất ý thức là những dấu hiệu cho thấy bạn cần tìm kiếm sự trợ giúp khẩn cấp. Những triệu chứng này có thể là dấu hiệu cảnh báo các bệnh lý khác liên quan đến bệnh tiểu đường có thể dẫn đến tử vong nếu không được điều trị ngay lập tức.

Các triệu chứng hiếm gặp

Một số triệu chứng hiếm gặp hơn cũng có thể xảy ra ở những người bị tăng đường huyết.

Tê

Tổn thương dây thần kinh ở tứ chi (được gọi là bệnh thần kinh ngoại biên) xảy ra theo thời gian và có thể biểu hiện như tê, ngứa ran hoặc đau ở bàn tay, bàn chân hoặc chân.

Tình trạng da

Da khô / ngứa, vết thương hoặc vết cắt chậm lành và acanthosis nigricans (các mảng dày, mượt được tìm thấy ở các nếp gấp hoặc nếp gấp của các vùng như cổ, biểu hiện của tình trạng kháng insulin) có thể là dấu hiệu của tăng đường huyết.

Nhiễm trùng nấm men thường xuyên và rối loạn cương dương

Những biểu hiện này có thể ảnh hưởng đến phụ nữ và nam giới tương ứng.

Hội chứng không sinh đệm tăng đường huyết

Hôn mê không tăng đường huyết tăng đường huyết (HHNKC) là một biến chứng cực kỳ nghiêm trọng có thể xảy ra ở những người mắc bệnh tiểu đường loại 1 hoặc loại 2, nhưng thường xảy ra nhất ở những người không phụ thuộc insulin (tiểu đường loại 2).

HHNKC được đặc trưng bởi lượng đường trong máu cao nguy hiểm trên 600 mg / dL và thường do nhiễm trùng như viêm phổi, nhiễm trùng đường tiết niệu hoặc không có khả năng kiểm soát lượng đường trong máu của bạn một cách hiệu quả. Nếu không được điều trị, nó có thể dẫn đến hôn mê và thậm chí tử vong

Các dấu hiệu và triệu chứng bao gồm:

• khát cực độ
• sự hoang mang
• sốt (thường trên 101 độ F)
• điểm yếu hoặc tê liệt ở một bên của cơ thể

Cách tốt nhất để ngăn ngừa HHNKC là dùng thuốc theo chỉ dẫn và giữ liên lạc với nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn khi lượng đường trong máu của bạn luôn trên 300 mg / dL.

Nhiễm toan xeton do tiểu đường

Tăng đường huyết có thể dẫn đến một tình trạng rất nguy hiểm khác được gọi là nhiễm toan ceton do đái tháo đường (DKA), xảy ra phổ biến nhất ở những người mắc bệnh tiểu đường loại 1 và thường là tình trạng dẫn đến chẩn đoán bệnh tiểu đường loại 1.

DKA được gây ra khi cơ thể có ít hoặc không có insulin để sử dụng và kết quả là lượng đường trong máu tăng lên mức nguy hiểm và máu trở nên có tính axit. Tổn thương tế bào có thể xảy ra và nếu tiếp tục tiến triển, nó có thể gây hôn mê hoặc tử vong. DKA cần được can thiệp y tế ngay lập tức — bệnh nhân bị DKA sẽ cần được chuyên gia y tế theo dõi và truyền dịch, chất điện giải và insulin vào tĩnh mạch.

Các biến chứng

Tăng đường huyết thường xuyên và lâu dài có thể dẫn đến một loạt các biến chứng được gọi là các vấn đề về mạch máu vi mô (nhỏ) và vĩ mô (lớn). Chúng bao gồm thiệt hại đối với:

• Mắt (bệnh võng mạc)
• Thận (bệnh thận)
• Bệnh thần kinh tự chủ và ngoại biên (mất thần kinh ở bàn chân và các vùng khác của cơ thể như ruột)

Ngoài ra, lượng đường trong máu tăng cao mãn tính có thể gây ra hoặc làm trầm trọng thêm bệnh tim và bệnh động mạch ngoại vi.

Trong khi mang thai

Tăng đường huyết trong thai kỳ có thể gây hại cho thai nhi và người mẹ. Theo ADA, bệnh tiểu đường không kiểm soát được trong thai kỳ có thể gây ra các rủi ro như sẩy thai tự nhiên, dị tật thai nhi, tiền sản giật (huyết áp không kiểm soát được ở mẹ), thai chết lưu, chứng macrosomia (trẻ lớn), hạ đường huyết ở trẻ sơ sinh và tăng bilirubin ở trẻ sơ sinh. Ngoài ra, bệnh tiểu đường trong thai kỳ có thể làm tăng nguy cơ béo phì và bệnh tiểu đường loại 2 ở con cái sau này.

Các hướng dẫn cập nhật của ADA cho phụ nữ mắc bệnh tiểu đường nhấn mạnh tầm quan trọng của việc tư vấn tiền thai. Tư vấn khuyến nghị nên giải quyết tầm quan trọng của việc đạt được mức đường huyết càng gần mức bình thường một cách an toàn càng tốt, lý tưởng nhất là A1C <6,5% (48 mmol / mol), để giảm nguy cơ dị tật bẩm sinh, tiền sản giật, bệnh macrosomia và các biến chứng khác.

Còn bé

Tăng đường huyết ở trẻ em, đặc biệt là khi chưa được chẩn đoán, có thể dẫn đến sự phát triển của bệnh tiểu đường loại 2 hoặc nhiễm toan ceton ở những trẻ bị bệnh tiểu đường loại 1. Những trẻ em mắc bệnh tiểu đường có mức đường huyết tăng mãn tính sẽ có nhiều nguy cơ phát triển các biến chứng tiểu đường.

Khi nào đến gặp bác sĩ

Nếu bạn không cảm thấy như bình thường của mình và nghĩ rằng lượng đường trong máu của bạn đang tăng cao, hãy kiểm tra để xác nhận. Nếu lượng đường trong máu của bạn tình cờ tăng cao và đó là một trường hợp cá biệt, rất có thể bạn có thể tự mình đưa nó trở lại bình thường. Đi dạo hoặc tập thể dục nhẹ nhàng, uống thêm nước và uống thuốc theo đúng chỉ định.

Mặt khác, nếu bạn thấy lượng đường trong máu tăng cao trong vài ngày liên tiếp, hãy gọi cho nhóm y tế của bạn, vì bạn có thể cần phải điều chỉnh kế hoạch điều trị của mình.

Nếu bạn không mắc bệnh tiểu đường và nhận thấy bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nào trong số này và thừa cân béo phì hoặc có tiền sử gia đình mắc bệnh tiểu đường, bạn nên đặt lịch hẹn với bác sĩ để được kiểm tra. Cả hai biến chứng vĩ mô và vi mạch của bệnh tiểu đường đều có thể xảy ra trước khi được chẩn đoán, vì vậy bạn được điều trị càng sớm càng tốt.

Dành cho cha mẹ có con không mắc bệnh tiểu đường

Nếu bạn nhận thấy con mình uống, ăn và đi tiểu thường xuyên hơn bình thường, bạn nên đi khám bác sĩ, đặc biệt nếu bạn thấy cân nặng thay đổi nhanh chóng. Nếu các triệu chứng có vẻ nghiêm trọng hơn và giống với các triệu chứng của DKA (tham khảo ở trên), hãy đến phòng cấp cứu ngay lập tức.

Đối với cha mẹ của trẻ em bị tiểu đường như thế nào

Nếu con bạn có các triệu chứng tăng đường huyết và lượng đường trong máu lớn hơn 240 mg / dL, chúng nên được xét nghiệm xeton. Nếu kết quả dương tính, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của xeton, bạn có thể được khuyên đi đến phòng cấp cứu.