Hình ảnh Willie B. Thomas / Getty
Bài học rút ra chính
- Có lượng đường trong máu cao khi ở trong bệnh viện với COVID-19 có thể làm tăng đáng kể khả năng mắc bệnh nặng của một người.
- Các chuyên gia chăm sóc sức khỏe nên sàng lọc, theo dõi và điều trị những bệnh nhân bị tăng đường huyết.
Một nghiên cứu gần đây ở Tây Ban Nha cho thấy những bệnh nhân COVID-19 nhập viện với lượng đường trong máu cao (đường) không phụ thuộc vào bệnh tiểu đường có nguy cơ gia tăng khi sử dụng thở máy, đặt ICU và tử vong.
Các nhà nghiên cứu đã kiểm tra hơn 11.000 hồ sơ bệnh nhân được lấy từ Cơ quan đăng ký Tây Ban Nha SEMI-COVID-19. Những hồ sơ này chi tiết các bệnh nhân nhập viện với COVID-19 từ ngày 1 tháng 3 đến ngày 30 tháng 5 năm 2020. Sau khi phân tích dữ liệu, các nhà nghiên cứu xác định rằng những bệnh nhân có mức đường huyết cao bất thường, còn gọi là tăng đường huyết, có nguy cơ tử vong do vi rút như những bệnh nhân có mức đường huyết bình thường. Nghiên cứu tháng 11 này đã được xuất bản trongBiên niên sử của Y học. Trong khi đó, bạn sẽ không gặp phải khó khăn gì.
Mức đường huyết cao thường được đặc trưng khi chỉ số đường huyết trên 180 mg / dL.
“Nghiên cứu này tương tự như những gì chúng ta đã thấy trước COVID-19 liên quan đến tăng đường huyết góp phần dẫn đến kết quả kém”, Cecilia C. Low Wang, MD, FACP, giáo sư y khoa về nội tiết, chuyển hóa và tiểu đường, tại Đại học Colorado Anschutz Medical Campus School Of Medicine, nói với Verywell. “Nhưng câu hỏi lớn hiện nay là liệu COVID-19 có gây tăng đường huyết hay không. Loại virus này mang đến đủ loại biến chứng ”.
Điều này có ý nghĩa gì đối với bạn
Duy trì cân nặng bình thường, vận động và ăn một chế độ ăn uống cân bằng là rất quan trọng để không chỉ tránh bệnh tiểu đường Loại 2 mà còn để giảm các yếu tố nguy cơ có thể góp phần vào kết quả sức khỏe kém liên quan đến bệnh tật, đặc biệt là COVID-19.
Giám sát chủ động trong bệnh viện Giảm rủi ro
Nghiên cứu nhấn mạnh tầm quan trọng của việc kiểm tra số lượng đường huyết khi nhập viện, đồng thời liên tục theo dõi và điều trị những người bị tăng đường huyết để giúp giảm nguy cơ mắc bệnh nghiêm trọng.
Low Wang nói: “Các phòng thí nghiệm cơ bản, bao gồm cả đường huyết, được lấy từ hầu hết mọi người khi nhập viện. “Tuy nhiên, số lượng đường huyết cao thường bị bỏ qua và không được sử dụng để đưa ra các quyết định y tế”.
Bà khuyến cáo rằng những bệnh nhân COVID-19 nhập viện với lượng đường trong máu cao phải được gắn cờ và theo dõi trong suốt thời gian nằm viện của họ. Bà nói rằng bệnh nhân cũng nên được điều trị bằng insulin khi cần thiết để giúp ổn định lượng glucose và giảm nguy cơ mắc bệnh nặng và tử vong sau đó do sự tiến triển của COVID-19 hoặc bất kỳ bệnh nào.
Nguyên nhân của tăng đường huyết
Tăng đường huyết là một diễn biến phổ biến đối với những người trong bệnh viện, đặc biệt là khi họ bị bệnh nặng và trong ICU. Nghiên cứu đã chỉ ra rằng việc kiểm soát chặt chẽ lượng đường huyết là rất quan trọng. Nếu không được điều trị, tăng đường huyết có thể làm tăng 31% tỷ lệ tử vong.
Mạng lưới Sức khỏe Hormone giải thích rằng nhiều tình trạng có thể gây ra hoặc làm trầm trọng thêm tình trạng tăng đường huyết, ngay cả đối với những người không có tiền sử bệnh tiểu đường. Những nguyên nhân phổ biến này bao gồm:
- Căng thẳng về thể chất do bệnh tật, chấn thương hoặc phẫu thuật
- Giảm hoạt động thể chất
- Steroid như prednisone và một số loại thuốc khác
- Thức ăn lỏng được cung cấp qua ống cho ăn hoặc dinh dưỡng được truyền qua đường tĩnh mạch
- Một số điều kiện y tế như bệnh hoặc hội chứng Cushing
Việc sử dụng dexamethasone - một corticosteroid có thể gây tăng đường huyết - đã được nêu bật trên các phương tiện truyền thông như một loại thuốc điều trị COVID-19 có thể làm giảm tỷ lệ tử vong ở một số bệnh nhân nặng. Mặc dù phương pháp điều trị này đã mang lại kết quả tích cực cho Nhiều người, một thử nghiệm ở Anh đã phát hiện ra rằng việc sử dụng nó có thể gây ra mức tăng đường huyết không chính đáng và nguy hiểm ở những người mắc bệnh tiểu đường, tiền tiểu đường, và thậm chí gây ra bệnh tiểu đường chưa được chẩn đoán. Do đó, Hiệp hội Đái tháo đường Anh (JBDS) đã xuất bản các hướng dẫn về cách điều trị bệnh nhân COVID-19 có và không mắc bệnh đái tháo đường bằng liệu pháp steroid.
Tại sao lượng đường trong máu cao lại nguy hiểm
Tác hại của việc tăng đường huyết không được điều trị có thể tàn phá cơ thể, đặc biệt là đối với những người bệnh nặng. Nếu số lượng đường huyết không được quản lý chặt chẽ trong bệnh viện, thì Mạng lưới Y tế Hormone cho biết các vấn đề sau có thể xảy ra:
- Thời gian nằm viện lâu hơn
- Chữa lành vết thương chậm hơn
- Nhiều bệnh nhiễm trùng hơn
- Khuyết tật nhiều hơn sau khi xuất viện
- Nguy cơ tử vong cao hơn
- Tăng nguy cơ được đưa đến bệnh viện
Làm thế nào để ngăn ngừa tăng đường huyết và bệnh tiểu đường loại 2
Bệnh tiểu đường loại 2 là một tình trạng có thể được ngăn ngừa và đảo ngược với việc thực hiện các thay đổi lối sống hàng ngày, và trong thời kỳ đại dịch, điều quan trọng là phải giữ cho cơ thể của bạn khỏe mạnh và năng động để giảm nguy cơ bệnh nặng nếu bạn mắc bệnh. COVID-19.
Mary de Groot, tiến sĩ, phó giáo sư y khoa và quyền giám đốc Trung tâm nghiên cứu dịch bệnh tiểu đường tại Đại học Indiana, nói với Verywell: “Mọi người đều có nguy cơ bị nhiễm COVID-19. “Nếu bạn bị tiểu đường, hoặc tiền tiểu đường, bạn cần thực hiện tất cả các bước để quản lý lượng đường trong máu. Làm việc với nhà cung cấp của bạn để giữ cho con số của bạn bình thường nhất có thể, ăn uống lành mạnh và tập thể dục. Điều quan trọng là bạn phải giảm nguy cơ tiếp xúc với COVID-19. "
Giảm một lượng cân nhỏ là một trong những cách để ngăn ngừa bệnh tiểu đường Loại 2. De Groot giải thích rằng chỉ cần giảm 5-7% trọng lượng của bạn có thể giúp hạn chế bệnh tiểu đường. Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) cũng cung cấp một hướng dẫn thực tế để giúp bạn giảm nguy cơ phát triển bệnh tiểu đường Loại 2.
Bạn có nguy cơ bị nhiễm trùng gì khi mắc bệnh tiểu đường?