Ngộ độc thực phẩm là gì?

Tình trạng ngộ độc thực phẩm là phổ biến. Trên thực tế, theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC), hàng năm, khoảng một trong sáu cá nhân ở Hoa Kỳ sẽ mắc bệnh do thực phẩm.

Mặc dù các triệu chứng chính xác khác nhau tùy thuộc vào vi trùng cụ thể (ví dụ: vi khuẩn, vi rút hoặc ký sinh trùng) lây nhiễm vào thực phẩm hoặc đồ uống, hầu hết những người bị ngộ độc thực phẩm đều cảm thấy buồn nôn, nôn mửa và / hoặc tiêu chảy có thể được kiểm soát bằng các biện pháp chăm sóc tại nhà . Trong một số trường hợp, thuốc kháng sinh hoặc nhập viện để truyền dịch qua đường tĩnh mạch (qua tĩnh mạch) có thể được yêu cầu.

Các triệu chứng ngộ độc thực phẩm

Hầu hết các bệnh ngộ độc thực phẩm gây ra buồn nôn, nôn mửa và / hoặc tiêu chảy, có thể có máu, nước hoặc giống như chất nhầy.

Các triệu chứng tiềm ẩn khác của ngộ độc thực phẩm bao gồm một hoặc nhiều triệu chứng sau:

• Đau quặn bụng và / hoặc khó chịu / đau bụng
• Sốt
• Đau đầu
• Yếu đuối

Bên cạnh những khác biệt nhỏ về triệu chứng dựa trên loại vi trùng cụ thể gây ô nhiễm thực phẩm, thời gian của các triệu chứng cũng có thể khác nhau. Nói cách khác, các triệu chứng ngộ độc thực phẩm có thể phát triển trong vòng vài giờ sau khi ăn hoặc uống, hoặc chúng có thể mất nhiều thời gian hơn — thậm chí vài ngày — để phát triển.

Khi nào cần tìm kiếm sự chăm sóc y tế

Hầu hết các trường hợp ngộ độc thực phẩm đều khó chịu nhưng không để lại hậu quả. Tuy nhiên, có một số dấu hiệu cho thấy cần được chăm sóc y tế.

Liên hệ với bác sĩ của bạn nếu bạn:

• Không thể uống hết chất lỏng vì nôn mửa hoặc bạn không thể (hoặc cảm thấy như thể bạn không thể) uống đủ nước để giữ nước
• Trở nên lâng lâng hoặc cảm thấy yếu khi bạn đứng lên
• Bị khô miệng hoặc cổ họng
• Không thể đi tiểu hoặc đi tiểu rất ít
• Bị tiêu chảy kéo dài hơn ba ngày
• Đi ngoài ra máu hoặc phân đen như hắc ín
• Sốt cao hoặc dai dẳng
• Đau bụng đột ngột hoặc dữ dội, chuột rút và / hoặc cứng bụng
• Lưu ý rằng con bạn khóc mà không có nước mắt, ít tã ướt hơn, khô miệng hoặc có bất kỳ triệu chứng mất nước nào khác

Mất nước là một biến chứng nghiêm trọng tiềm ẩn của tất cả các loại ngộ độc thực phẩm. Mất nước đáng kể có thể do nôn mửa và tiêu chảy.

Các loại ngộ độc thực phẩm

Để hiểu rõ hơn về các biến thể trong cách thức biểu hiện của ngộ độc thực phẩm, sẽ rất hữu ích nếu bạn biết về các loại vi sinh vật khác nhau có thể gây ra nó. Một số cái phổ biến bao gồm:

Norovirus

Norovirus có thể gây ngộ độc thực phẩm và thường liên quan đến tàu du lịch hoặc các môi trường đông đúc khác như trung tâm giữ trẻ.

Các triệu chứng của ngộ độc thực phẩm do norovirus bắt đầu từ 12 đến 48 giờ sau khi tiếp xúc và bao gồm đau quặn bụng, cùng với tiêu chảy ra nước (phổ biến hơn ở người lớn) và / hoặc nôn mửa (phổ biến hơn ở trẻ em).

Campylobacter

Ngộ độc thực phẩm từCampylobacterthường liên quan đến việc ăn thịt gà nấu chưa chín hoặc uống sữa không được khử trùng hoặc nước bị ô nhiễm. Các triệu chứng có xu hướng phát triển từ hai đến năm ngày sau khi tiếp xúc và bao gồm tiêu chảy (đôi khi có máu), sốt, đau quặn bụng, buồn nôn, đau cơ và đau đầu.

Hội chứng Guillain – Barré là một biến chứng tiềm ẩn hiếm gặp của nhiễm trùng Campylobacter.

Salmonella

Ngộ độc thực phẩm từSalmonellagây tiêu chảy ra nước, sốt, đau quặn bụng, buồn nôn và nôn từ 6 đến 72 giờ sau khi tiếp xúc.

Có nhiều nguồn thực phẩm tiềm ẩn chứa vi khuẩn salmonella, bao gồm trứng, thịt gà, thịt, sữa hoặc nước trái cây chưa tiệt trùng, pho mát, gia vị, các loại hạt, trái cây và rau sống (đặc biệt là mầm cỏ linh lăng và dưa).

Escherichia coli O157

Các cá nhân có thể phát triển mộtEscherichia coli (E coli) Nhiễm O157 từ ba đến bốn ngày sau khi ăn các sản phẩm thịt bị ô nhiễm, nấu chưa chín, đặc biệt là bánh mì kẹp thịt. Các nguồn tiềm năng khác bao gồm sữa tươi, nước bị ô nhiễm và nước trái cây chưa được khử trùng.

Nhiễm trùng vớiE coliO157 gây co thắt dạ dày dữ dội, tiêu chảy ra máu và đôi khi gây sốt nhẹ. Trong khi hầu hết mọi người hồi phục trong vòng 5 đến 7 ngày mà không cần điều trị, một tình trạng đe dọa tính mạng được gọi là hội chứng urê huyết tán huyết (HUS) —cũng được gọi là "bệnh hamburger" - có thể phát triển.

Shigella

Shigellalà một loại vi khuẩn có thể gây tiêu chảy ra máu hoặc có chất nhầy, kèm theo đau quặn bụng và sốt cao, thường trong vòng một đến ba ngày sau khi tiếp xúc.

Các nguồn thực phẩm có khả năng bị nhiễm shigella bao gồm rau sống, bánh mì sandwich và xà lách cần được chế biến nhiều bằng tay, chẳng hạn như salad khoai tây.

Clostridium Botulinum

Ngộ độc thực phẩm từClostridium botulinum, còn được gọi là ngộ độc thịt, có thể xảy ra sau 18 đến 36 giờ tiếp xúc với rau và các loại thực phẩm khác được bảo quản và đóng hộp ở nhà, chẳng hạn như mật ong (đó là lý do tại sao không nên cho trẻ dưới 1 tuổi ăn).

Ngoài buồn nôn, nôn mửa và đau quặn bụng, ngộ độc thịt có thể gây ra các triệu chứng thần kinh, một số triệu chứng có khả năng gây tử vong (ví dụ, nhìn đôi và khó nuốt, nói và thở). Ở trẻ sơ sinh, suy nhược, táo bón và các vấn đề về bú có thể xảy ra.

Giardia Duodenalis

Nhiễm trùng vớiGiardia duodenalis,một loại ký sinh trùng có thể sống trong ruột của động vật và người,gây tiêu chảy, đau quặn bụng, chướng bụng, buồn nôn và phân có mùi hôi trong vòng một đến hai tuần sau khi tiếp xúc.

Mọi người thường bị nhiễmGiardia duodenalisdo uống nước bị ô nhiễm; tuy nhiên, một người cũng có thể bị nhiễm bệnh khi ăn thịt chưa nấu chín bị nhiễm ký sinh trùng.

Nguyên nhân

Sự ô nhiễm thực phẩm có thể xảy ra theo nhiều cách khác nhau, chẳng hạn như thực phẩm nấu chưa chín, chế biến không đúng cách hoặc đóng hộp, hoặc do người bị bệnh chế biến.

Thực phẩm được trồng trong nước bị ô nhiễm là một nguồn tiềm năng khác, cũng như sự lây nhiễm chéo xảy ra trong quá trình chế biến thực phẩm (ví dụ, cắt cà rốt trên thớt thịt).

Mặc dù bất kỳ ai cũng có thể bị ngộ độc thực phẩm, nhưng một số nhóm nhất định có nguy cơ cao hơn. Các ví dụ bao gồm:

• Bất kỳ ai có hệ thống miễn dịch suy yếu (ví dụ: người bị HIV, ung thư, bệnh gan, tiểu đường hoặc người đang điều trị bằng steroid)
• Phụ nữ mang thai
• Những người sống hoặc dành nhiều thời gian ở những nơi đông đúc, như doanh trại quân đội, trung tâm chăm sóc ban ngày, tàu du lịch hoặc viện dưỡng lão

Ngoài ra, một số nhóm người nhất định - trẻ sơ sinh, trẻ nhỏ và người già - có nhiều khả năng bị mất nước do ngộ độc thực phẩm.

Chẩn đoán

Nhiều người không gặp bác sĩ nếu họ có các triệu chứng ngộ độc thực phẩm cổ điển và có tiền sử một người hoặc một nhóm người khác cũng bị bệnh do ăn cùng một loại thực phẩm.

Điều này nói chung là hợp lý trừ khi bạn là người có nguy cơ cao (ví dụ: người già, mang thai hoặc suy giảm miễn dịch) hoặc các triệu chứng của bạn nghiêm trọng hoặc dai dẳng. Trong những trường hợp này, điều quan trọng là liên hệ với bác sĩ của bạn.

Nếu bạn gặp bác sĩ của bạn, họ sẽ thực hiện một lịch sử y tế và khám sức khỏe. Các xét nghiệm bổ sung (ví dụ như xét nghiệm máu, nước tiểu hoặc phân) có thể được chỉ định để đánh giá các chẩn đoán hoặc biến chứng thay thế và / hoặc để tìm nguồn lây nhiễm tiềm ẩn, đặc biệt là trong trường hợp bùng phát tại cộng đồng.

Tiền sử bệnh

Trong quá trình khám bệnh, bác sĩ sẽ hỏi bạn một số câu hỏi về các triệu chứng của bạn, bao gồm thời gian và mức độ nghiêm trọng của chúng. Họ cũng sẽ hỏi về những gì bạn đã ăn, cũng như các kiểu triệu chứng (ví dụ, liệu mọi người trong gia đình bạn có bị bệnh sau khi ăn một món ăn nào đó hoặc sau một chuyến dã ngoại cùng gia đình hay không).

Kiểm tra thể chất

Trong quá trình khám sức khỏe, bác sĩ sẽ kiểm tra huyết áp, nhịp tim, nhiệt độ và cân nặng của bạn. Họ cũng sẽ ấn vào bụng của bạn và lắng nghe âm thanh ruột của bạn để đánh giá các chẩn đoán có thể giống như ngộ độc thực phẩm, chẳng hạn như viêm ruột thừa.

Kiểm tra

Trong hầu hết các trường hợp, bác sĩ sẽ chỉ định chẩn đoán ngộ độc thực phẩm chỉ dựa trên tiền sử bệnh và khám sức khỏe. Họ sẽ không tiến hành các xét nghiệm thêm vì việc xác định nguồn lây nhiễm cụ thể thường không làm thay đổi kế hoạch điều trị.

Điều đó nói rằng, các xét nghiệm bổ sung có thể được chỉ định nếu bác sĩ nghi ngờ một chẩn đoán khác (ví dụ, viêm ruột thừa) hoặc một biến chứng do ngộ độc thực phẩm (ví dụ, mất nước hoặc nhiễm trùng huyết do vi khuẩn xâm nhập vào máu).

Ví dụ về các thử nghiệm như vậy bao gồm:

• Bảng trao đổi chất cơ bản (BMP) và phân tích nước tiểu để kiểm tra tình trạng mất nước
• Công thức máu hoàn chỉnh (CBC) để kiểm tra nhiễm trùng nặng hoặc thiếu máu
• Chụp cắt lớp vi tính (CT) để kiểm tra các chẩn đoán khác

Cuối cùng, để xác định ổ dịch hoặc các trường hợp ngộ độc thực phẩm nghiêm trọng có thể cần một loại thuốc nhất định, xét nghiệm phân để tìm và xác định nguyên nhân của

Sự đối xử

Điều trị ngộ độc thực phẩm quan trọng là giữ đủ nước và điều này thường có thể được thực hiện hiệu quả tại nhà.

Hydrat hóa

Để giữ đủ nước và thay thế chất lỏng đã mất, điều quan trọng là bạn phải uống nước có muối và đường.

Bạn có thể cho con bú sữa mẹ hoặc sử dụng sữa công thức cho trẻ sơ sinh và Pedialyte cho trẻ em.

Đối với người lớn hoặc trẻ em, bạn có thể sử dụng liệu pháp thay thế đường uống (ORT), chẳng hạn như Ceralyte hoặc Oralyte, hoặc bạn có thể tự pha dung dịch bằng cách thêm 6 thìa cà phê đường và 0,5 thìa cà phê muối vào 1 lít nước.

Tránh các thức uống thể thao như Gatorade, loại thức uống không thể điều chỉnh đúng cách sự mất chất lỏng và điện giải vì hàm lượng đường cao. Trên thực tế, chúng thậm chí có thể làm tình trạng tiêu chảy của bạn trở nên trầm trọng hơn.

Thuốc

Đối với phần lớn các trường hợp ngộ độc thực phẩm, thuốc không cần thiết.

Thuốc kháng sinh thường được dành riêng cho các bệnh nhiễm trùng nặng, chẳng hạn như shigellosis (Shigellasự nhiễm trùng). Một loại thuốc khác, được gọi là thuốc chống ký sinh trùng, được sử dụng để điều trị ngộ độc thực phẩm do ký sinh trùng gây ra.

Thuốc chống tiêu chảy, như Imodium (loperamide), thường chỉ được khuyên dùng cho người lớn (không phải trẻ em), những người có các triệu chứng nhẹ, không sốt và tiêu chảy không ra máu.

Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể đề nghị một loại thuốc chống nôn như Zofran (ondansetron) để ức chế nôn mửa và ngăn ngừa mất nước. Thuốc kháng axit Pepto-Bismol (bismuth subsalicylate) cũng có thể được khuyên dùng để làm dịu tiêu chảy không biến chứng.

Trong trường hợp mất nước nghiêm trọng và / hoặc trong trường hợp ngộ độc thực phẩm ở những người có nguy cơ cao, chẳng hạn như người cao tuổi, có thể phải nhập viện để truyền dịch qua đường tĩnh mạch.

Phòng ngừa

Tránh thực phẩm và nước bị ô nhiễm là chìa khóa để ngăn ngừa bệnh tật do thực phẩm. Điều đó nói lên rằng, nếu bạn bị bệnh, đừng tự làm khó mình — đôi khi, ngay cả với những biện pháp phòng ngừa tốt nhất, sự ô nhiễm vẫn xảy ra.

Để giảm nguy cơ ăn phải thực phẩm bị ô nhiễm:

• Rửa tay trong 20 giây bằng xà phòng và nước trước, trong và sau khi chuẩn bị / nấu chín thức ăn và trước khi ăn.
• Rửa dao, thớt, mặt bàn và các dụng cụ nấu ăn khác bằng xà phòng và nước nóng.
• Rửa sạch trái cây tươi, rau và rau xanh đóng túi.
• Để thịt sống, trứng, hải sản và gia cầm tránh xa các thực phẩm hoặc thực phẩm chế biến sẵn khác trong tủ lạnh.
• Sử dụng dụng cụ / đĩa nấu ăn riêng cho thịt sống, gia cầm và hải sản.
• Tránh sữa chưa tiệt trùng (sữa tươi) và nước trái cây.

Ngoài ra, khi nấu nướng, hãy sử dụng nhiệt kế thực phẩm để đảm bảo thực phẩm được nấu chín ở nhiệt độ thích hợp cần thiết để tiêu diệt vi trùng. (ví dụ: 165 độ cho tất cả các loại gia cầm).

Ngoài ra, hãy vứt bỏ những thực phẩm đã quá hạn sử dụng, ngay cả khi chúng không có mùi "hôi" hoặc trông "buồn cười". Nhiều loại thực phẩm bị ô nhiễm nhìn và có mùi bình thường.

Khi đi du lịch đến các quốc gia khác, không uống nước máy hoặc sử dụng nước đá làm từ nước máy, và cố gắng tránh ăn trái cây và rau bạn không thể nấu hoặc gọt vỏ.

Một cách khác để tránh ngộ độc thực phẩm là tuân theo một chế độ ăn chủ yếu là thực vật, vì nhiều vi khuẩn / ký sinh trùng phổ biến hơn trong thịt và các sản phẩm động vật.

Vi khuẩn sinh sôi nhanh hơn ở nhiệt độ ấm hơn, đó là lý do tại sao các trường hợp ngộ độc thực phẩm gia tăng trong những tháng mùa hè. Hãy cẩn thận tuân thủ các quy tắc an toàn thực phẩm trong các chuyến dã ngoại và tiệc nướng vào mùa hè.

Một lời từ rất tốt

Xảy ra ngộ độc thực phẩm. Có vi khuẩn, ký sinh trùng và vi rút có thể lây lan từ đầu bếp sang khách và từ thực phẩm đóng hộp sang gia đình. Cuối cùng, hãy cố gắng hết sức để bảo vệ bản thân và gia đình bằng cách chuẩn bị và nấu nướng một cách an toàn thực phẩm của bạn.

Nếu bạn bị ốm, hãy cho cơ thể bạn thời gian để nghỉ ngơi và quan trọng nhất là uống nhiều chất lỏng. Hơn nữa, hãy tìm kiếm sự chăm sóc hoặc hướng dẫn y tế nếu bạn lo lắng về tình trạng mất nước, hoặc nếu bạn có các triệu chứng đáng lo ngại, nghiêm trọng và / hoặc dai dẳng.