SỰ THIẾU HỤT FOLATE Ở NHỮNG NGƯỜI BỊ BỆNH CROHN Và VIêM RUỘT KẾT - SỨC KHỎE TIÊU HÓA

Chủ YếU / SứC KhỏE Tiêu Hóa / 2021

Tại sao những người bị IBD thường thiếu axit folic

Folate là một loại vitamin B, hòa tan trong nước, rất quan trọng đối với cơ thể đối với một số chức năng bao gồm tạo tế bào mới và tạo hồng cầu.

Zuzana Gajdosikova / EyeEm / Getty

Nó được gọi là folate khi nó được tìm thấy trong thực phẩm, chẳng hạn như các loại đậu, trái cây và rau lá xanh. Axit folic là phiên bản tổng hợp của folate được tìm thấy trong nhiều loại thực phẩm tăng cường (chẳng hạn như bánh mì và ngũ cốc) và dưới dạng thực phẩm bổ sung.

Những người bị bệnh viêm ruột (IBD) có nguy cơ bị thiếu folate, đặc biệt là những người đang dùng methotrexate hoặc sulfasalazine.

Tại sao Axit Folic lại quan trọng

Cơ thể không thể tạo ra folate hoặc axit folic, vì vậy nó phải được lấy từ thực phẩm và chất bổ sung. Folate là một loại vitamin B quan trọng trước và trong khi mang thai vì nó được sử dụng để tạo và phân chia tế bào. Bổ sung đầy đủ folate là cần thiết để ngăn ngừa các khuyết tật ống thần kinh như tật nứt đốt sống ở trẻ.

Folate cũng cần thiết cho cơ thể để duy trì mức độ thích hợp của axit amin homocysteine, cần thiết cho cơ thể để tổng hợp protein. Nếu không có đủ folate, homocysteine sẽ tích tụ trong cơ thể. Mức độ cao của homocysteine có liên quan đến bệnh tim mạch.

Folate cũng có thể giúp ngăn ngừa ung thư bằng cách ngăn chặn những thay đổi nhất định trong DNA của cơ thể. Bởi vì folate là cần thiết để tạo ra các tế bào hồng cầu, bổ sung đủ folate cũng rất quan trọng để ngăn ngừa bệnh thiếu máu.

Tại sao bệnh nhân IBD có nguy cơ bị thiếu folate

Những người bị bệnh Crohn ở ruột non của họ có nguy cơ kém hấp thu nhiều loại vitamin và khoáng chất - bao gồm cả folate. Folate được hấp thụ bởi phần giữa và phần cuối của ruột non, hỗng tràng và hồi tràng.

Sulfasalazine và methotrexate là hai loại thuốc được sử dụng để điều trị IBD có thể cản trở sự chuyển hóa của folate.

Các lý do khác khiến hấp thụ folate kém bao gồm lạm dụng rượu, bệnh gan và sử dụng thuốc chống co giật, metformin, triamterene hoặc barbiturat.

Có phải mọi người bị IBD đều có nguy cơ thiếu hụt folate không?

Một nghiên cứu được công bố vào năm 2009 cho thấy những bệnh nhi mới được chẩn đoán có mức folate cao hơn những trẻ không mắc IBD. Các tác giả đã rất ngạc nhiên, vì điều ngược lại đã được tìm thấy ở những bệnh nhân IBD người lớn. Mức độ folate ở trẻ em bị IBD có thể cần được theo dõi để xác định xem thực phẩm bổ sung có thực sự cần thiết hay không.

Bệnh nhân IBD có nguy cơ tăng nồng độ homocysteine. Homocysteine là một axit amin, và mức độ quá cao có liên quan đến cục máu đông và các cơn đau tim. Ở những người bị IBD, sự thiếu hụt folate có thể là nguyên nhân dẫn đến tăng homocysteine - bằng chứng còn mâu thuẫn. Ít nhất một nghiên cứu được công bố vào năm 2001 đã chỉ ra rằng việc tăng homocysteine ở những người bị IBD có thể là kết quả của mức vitamin B12 thấp, chứ không phải là mức folate thấp.

Ngăn ngừa sự thiếu hụt Folate với Bổ sung Axit Folic và Lựa chọn Chế độ ăn uống

Để ngăn ngừa sự thiếu hụt folate, có thể khuyến nghị những người bị IBD bổ sung axit folic. Đặc biệt, những người dùng sulfasalazine và methotrexate, có thể cần thêm axit folic. Bổ sung axit folic 1000 microgam (1 miligam) mỗi ngày thường được khuyến nghị cho những người có nguy cơ thiếu folate cao nhất.

Kiểm tra với bác sĩ để xác định lượng axit folic bạn cần hàng ngày và liệu bạn có cần bổ sung bất kỳ chất bổ sung nào hay không.

Một số thực phẩm có folate hoặc axit folic là: