Hình ảnh South_agency / Getty
Bài học rút ra chính
- Các trường hợp tái nhiễm COVID-19 được ghi nhận đầu tiên cho thấy bệnh nhân đã bị tái nhiễm với hai phiên bản khác nhau của vi rút SARS-CoV-2.
- Các đột biến và biến thể của virus là một phần bình thường trong vòng đời của virus RNA như SARS-CoV-2.
Trong khi bạn có thể lo lắng về các sự cố tái nhiễm coronavirus được ghi nhận trên các tiêu đề, các chuyên gia về bệnh truyền nhiễm ít lo ngại hơn.
Vào thứ Hai, một nghiên cứu được xuất bản trênBệnh truyền nhiễm Lancetxác nhận một người đàn ông Nevada 25 tuổi có kết quả xét nghiệm dương tính với SARS-CoV-2, loại vi rút gây ra COVID-19, trong hai lần riêng biệt: ngày 18 tháng 4 và ngày 5 tháng 6. Anh ta đã xét nghiệm âm tính với vi rút trong khoảng thời gian này. , cho thấy anh ấy đã hồi phục và trở nên hoàn thiện. Theo các nhà nghiên cứu, các triệu chứng của anh ta nghiêm trọng hơn trong lần nhiễm trùng thứ hai.
Đây không phải là trường hợp tái nhiễm đầu tiên được xác nhận. Vào cuối tháng 8, các nhà nghiên cứu từ Đại học Hồng Kông cho biết họ đã xác định được trường hợp tái nhiễm đầu tiên với SARS-CoV-2. Tổng quan về các phát hiện đã được xuất bản trongBệnh truyền nhiễm lâm sàngvào ngày 25 tháng 8.
Theo các nhà nghiên cứu, một người đàn ông Hồng Kông 33 tuổi ban đầu bị nhiễm SARS-CoV-2 vào tháng 3 đã xét nghiệm dương tính trở lại vào tháng 8 sau khi trở về nhà từ Tây Ban Nha. Trong lần nhiễm trùng đầu tiên, các triệu chứng của anh ấy rất nhẹ. Không giống như người đàn ông Nevada, trong lần lây nhiễm thứ hai, anh ta không có triệu chứng. Lý do duy nhất khiến anh ta bị nhiễm trùng được xác định là do việc kiểm tra COVID-19 ở sân bay thường xuyên, đây là tiêu chuẩn ở Trung Quốc.
Đây là điều tốt hay điều xấu? Tin tốt là nó chứng tỏ hệ thống miễn dịch đang phản ứng với SARS-CoV-2, theo các chuyên gia về bệnh truyền nhiễm không tham gia vào nghiên cứu.
William Li, MD, một nhà khoa học bác sĩ, chủ tịch và giám đốc y tế của Angiogenesis Foundation, cho biết: “Bệnh nhân này ban đầu có một trường hợp nhẹ của COVID-19, vì vậy điều này cho thấy rằng ngay cả một trường hợp nhiễm trùng nhẹ do coronavirus cũng có thể dẫn đến phản ứng miễn dịch,” William Li, MD, một nhà khoa học bác sĩ và chủ tịch và giám đốc y tế của Angiogenesis Foundation, cho biết Rất tốt qua email.
Nghiên cứu trước đây cho thấy rằng nhiễm SARS-CoV-2 nặng hơn có nghĩa là phản ứng miễn dịch mạnh mẽ hơn. Từ quan điểm đó, nếu bệnh nhân này đã trải qua nhiều hơn các triệu chứng nhẹ lần đầu tiên, có thể hệ thống miễn dịch của anh ta đã trở nên sơ khai đủ để ngăn anh ta nhiễm vi-rút một lần nữa. Nhưng Li giải thích rằng một trường hợp nghiêm trọng hơn của COVID-19 thực sự có thể gây ra tác dụng ngược lại.
Ông nói: “Chúng tôi biết từ những trường hợp nhập viện của những bệnh nhân bị bệnh nặng với COVID-19 rằng một phản ứng miễn dịch lớn và áp đảo có thể dẫn đến một cơn bão cytokine có khả năng gây chết người ở một số bệnh nhân. “Vẫn chưa chắc chắn điều gì tạo nên một phản ứng miễn dịch thích hợp để tránh COVID-19.”
Nhà miễn dịch học Robert Quigley, MD, D.Phil, phó chủ tịch cấp cao và giám đốc y tế khu vực của công ty giảm thiểu rủi ro International SOS, cho biết nghiên cứu trường hợp gần đây cho thấy có thể nhiễm SARS-CoV-2.bảo vệchống lại nhiễm trùng sau này, nhưng không hoàn toàn ngăn ngừa.
Robert Quigley, MD, D.Phil
Có thể có rất nhiều điều chỉnh lại mà chúng tôi không biết vì chúng tôi không kiểm tra lại mọi người. Đây chỉ là trường hợp đầu tiên gây ấn tượng.
- Robert Quigley, MD, D.PhilQuigley nói với Verywell: “Bất kỳ khả năng miễn dịch nào có được từ lần nhiễm trùng đầu tiên không đủ để ngăn chặn sự tái nhiễm, nhưng đủ để bảo vệ bệnh nhân khỏi bệnh tật. “Kết quả này, dù chỉ là trong một báo cáo trường hợp, có thể cho thấy sự tin cậy vào thực tế là khả năng miễn dịch của bầy đàn khỏi sự lây nhiễm tự nhiên không có khả năng loại bỏ SARS-CoV-2 và việc theo đuổi vắc-xin chắc chắn là con đường hướng tới khả năng miễn dịch của bầy đàn”.
Thuốc chủng ngừa COVID-19: Cập nhật loại vắc-xin nào có sẵn, ai có thể tiêm và mức độ an toàn của chúng.
Các nhà khoa học mong đợi nhiều phiên bản của SARS-COV-2
Giải trình tự bộ gen của các mẫu hô hấp của bệnh nhân cho thấy anh ta đã bị nhiễm hai loại vi rút SARS-CoV-2 riêng biệt. Nói cách khác, anh ta đã mắc bệnh SARS-CoV-2, hồi phục và sau đó lại mắc bệnh. Đó không phải là một đợt nhiễm trùng nhẹ, kéo dài.
Quigley nói rằng tại thời điểm này, anh ấy không thể nói rằng một trong những phiên bản SARS-CoV-2 này kém hơn phiên bản kia. Nhưng ông có thể nói rằng nhiều chủng virus là bình thường.
Ông nói: “Virus liên tục thay đổi và xác định các chủng, biến thể và dòng họ. “Đây là một phần của quá trình tiến hóa bình thường của virus RNA. Các đột biến, mặc dù phổ biến, thường không tạo ra một dòng vi rút độc hại hơn — mặc dù chúng có thể. ”
Trong trường hợp của bệnh nhân tái nhiễm này, hai loại virus mà anh ta bị nhiễm chỉ khác nhau 23 nucleotide, mà Li mô tả là “các khối cấu tạo của vật chất di truyền như RNA và DNA”. Đối với quy mô, SARS-CoV-2 được tạo ra từ 29.811 nucleotide. Đó không phải là một sự khác biệt đáng kể về mặt số lượng, nhưng số lượng không phải là điều quan trọng.
Ông nói: “Không phải sự khác biệt quá nhiều về 23 nucleotide, mà là liệu những thay đổi đó có làm thay đổi độc lực - hay bất kỳ đặc tính nào của virus hay không. "Điều này có thể xảy ra chỉ với hai nucleotide thay đổi."
Điều này có ý nghĩa gì đối với bạn
Sự tái nhiễm COVID-19 không phải là điều đáng lo ngại và các chuyên gia cho rằng nó có thể xảy ra nhiều hơn chúng ta nghĩ. Mặc dù chúng ta vẫn còn nhiều điều để tìm hiểu về loại virus này, nhưng việc ai đó nhiễm virus nhiều lần hay không phụ thuộc vào hệ thống miễn dịch của cá nhân họ và chủng vi rút mà họ tiếp xúc lần thứ hai.
Tại sao chúng ta chưa xác định được sự tái nhiễm trước đây?
Bởi vì các đột biến và biến thể của virus là một phần bình thường trong vòng đời của virus RNA, các chuyên gia không ngạc nhiên trước thực tế là một người nào đó đã bị tái nhiễm. Nhưng nếu nó bình thường như vậy, chẳng phải cộng đồng y tế nên nhìn thấy nó nhiều hơn sao?
“Tôi sẽ suy đoán sự tái nhiễm có lẽ phổ biến hơn nhiều so với những gì chúng ta nghĩ,” Quigley nói. "Có thể có rất nhiều trường hợp tái nhiễm mà chúng tôi không biết vì chúng tôi không kiểm tra lại mọi người. Có thể có những người bị tái nhiễm với các biến thể hoặc chủng đột biến của SARS-CoV-2 và chúng tôi không biết. Điều này chỉ xảy ra với hãy là trường hợp đầu tiên gây ấn tượng. "
Theo Li, chúng ta sẽ sớm thấy nhiều sự cố hơn.
Ông nói: “Việc tái nhiễm xảy ra không có gì đáng ngạc nhiên; chúng ta có thể bị cảm lạnh vài lần trong năm. "Điều quan trọng là biết nó có thể bị tái nhiễm và biết hệ thống miễn dịch của bạn có khả năng chống lại [vi rút] để bạn không bị bệnh. Điều này cần được nghiên cứu với số lượng lớn hơn. Trường hợp đơn lẻ sẽ mở rộng thành nhiều hơn trong thời gian ngắn , không nghi ngờ gì."
-is-treated.jpg)
