Cắt bỏ tử cung: Phục hồi

Quá trình hồi phục tổng thể đối với phẫu thuật cắt tử cung qua đường bụng là khoảng 4 đến 6 tuần và có thể sớm hơn đối với cắt tử cung nội soi hoặc âm đạo. Để ngăn ngừa các biến chứng và để tối ưu hóa việc chữa bệnh, điều quan trọng là bạn phải tuân thủ cẩn thận và kỹ lưỡng các hướng dẫn của bác sĩ phẫu thuật. Chúng có thể bao gồm thời điểm cần theo dõi, các hoạt động cần hạn chế (ví dụ: nâng, quan hệ tình dục, lái xe, v.v.) và những triệu chứng cần chú ý, như sốt hoặc chảy dịch bất thường từ vết mổ của bạn.

Theo dõi phẫu thuật

Thông thường, bạn sẽ cần hai lần hẹn khám hậu phẫu sau khi cắt bỏ tử cung:

• Một đến hai tuần sau khi phẫu thuật: Bác sĩ sẽ kiểm tra (các) vị trí vết mổ của bạn. Nếu kim ghim được đặt để giữ vết rạch lại với nhau, chúng sẽ bị loại bỏ.
• Sáu tuần sau khi phẫu thuật: Bác sĩ sẽ tiến hành kiểm tra âm đạo. Bác sĩ cũng sẽ kiểm tra vị trí vết mổ của bạn để tìm vết bầm tím hoặc sưng tấy, những vết này sẽ biến mất.

Điều quan trọng là phải thực hiện những cuộc hẹn này và bất kỳ cuộc hẹn nào khác mà bác sĩ phẫu thuật của bạn có thể đề nghị trong trường hợp cụ thể của bạn. Ngoài những điều này, bạn cũng cần gặp bác sĩ phụ khoa và / hoặc bác sĩ đa khoa để được chăm sóc thông thường.

Dòng thời gian khôi phục

Quá trình hồi phục bắt đầu trong bệnh viện sau khi bạn phẫu thuật. Hầu hết phụ nữ bị cắt tử cung bụng sẽ ở lại bệnh viện từ hai đến ba đêm. Với phương pháp cắt tử cung nội soi, thai phụ chỉ được ở một đêm.

Khi ở lại bệnh viện, bạn có thể bị đau, táo bón và / hoặc chảy máu / tiết dịch âm đạo. Các triệu chứng này sẽ tiếp tục khi bạn hồi phục tại nhà — có thể trong vài tuần, nhưng ở mức độ nhẹ hơn.

Trở lại Hoạt động Thường xuyên

Khi bạn từ bệnh viện về nhà, bác sĩ sẽ muốn bạn nghỉ ngơi, nhưng cũng không được nằm trên giường cả ngày. Đứng dậy, vươn vai và di chuyển xung quanh rất quan trọng để ngăn ngừa cục máu đông, cũng như giúp bạn chữa bệnh và phục hồi tổng thể.

Ngay từ đầu, bạn có thể đi bộ một đoạn ngắn quanh nhà, và sau đó tiến dần đến những quãng đường dài hơn, chẳng hạn như đi bộ quanh khu nhà của bạn.

Cũng có thể có những hạn chế đối với các hoạt động sau:

• Nâng vật nặng: Thường không quá 10 đến 20 pound trong sáu tuần
• Lái xe: Có thể tiếp tục lại hai tuần sau phẫu thuật và sau khi bạn ngừng thuốc giảm đau
• Quan hệ tình dục: Nên tránh quan hệ tình dục trong sáu đến tám tuần đầu tiên sau khi cắt bỏ tử cung
• Đang làm việc: Bạn có thể cần phải nghỉ phép trong sáu tuần, đặc biệt nếu công việc của bạn đòi hỏi sức khỏe.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn về các giới hạn và thời gian cụ thể khi bạn có thể tiếp tục các hoạt động này.

Theo dõi và chăm sóc vết thương

Cẩn thận làm theo hướng dẫn của bác sĩ phẫu thuật về vị trí vết mổ của bạn; bạn sẽ có một cái lớn hơn nếu bạn phẫu thuật cắt tử cung trong ổ bụng và nhiều cái nhỏ nếu bạn phẫu thuật cắt tử cung nội soi.

Bác sĩ phẫu thuật của bạn có thể yêu cầu bạn làm những việc sau:

• Rửa (các) vết mổ hàng ngày bằng nước ấm và xà phòng, sau đó nhẹ nhàng lau khô. (Bạn có thể không tắm cho đến khi vết mổ lành lại; tắm nhẹ nhàng ngay sau khi phẫu thuật thường không sao.)
• Mặc quần áo rộng rãi bằng vải cotton để tránh gây kích ứng (các) vết mổ.
• Bôi kem lên vùng da xung quanh (các) vết mổ nếu bạn thấy ngứa.

Hãy chú ý đến các triệu chứng của bạn và liệu chúng đang cải thiện hay xấu đi. Gọi cho bác sĩ phẫu thuật của bạn ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây trong quá trình hồi phục của bạn:

• Sốt
• Đỏ, sưng, đau hoặc chảy dịch vàng / trắng từ hoặc xung quanh (các) vết mổ
• Chảy máu âm đạo dai dẳng hoặc nghiêm trọng (ngâm qua miếng lót trong vòng chưa đầy một giờ)
• Tiết dịch âm đạo quá nhiều hoặc có mùi hôi
• Đau vùng chậu hoặc bụng dữ dội
• Không thể đi ngoài phân hoặc khí
• Buồn nôn và / hoặc nôn mửa
• Các vấn đề về tiểu tiện

Gọi 911 nếu bạn cảm thấy tức ngực hoặc tức ngực, khó thở hoặc đau, đỏ hoặc sưng ở bắp chân, đầu gối, đùi hoặc bẹn.

Đối phó với phục hồi

Đối phó sau khi cắt bỏ tử cung rõ ràng có những khía cạnh thể chất, nhưng nó cũng có thể có những khía cạnh tinh thần. Nó giúp biết những gì bạn có thể phải đối mặt và làm thế nào nó có thể được giải quyết.

Quản lý triệu chứng

Để điều trị cơn đau của bạn, bác sĩ sẽ cho bạn thuốc. Một kế hoạch điều trị cơn đau điển hình có thể bao gồm sự kết hợp của những điều sau đây:

• Tylenol (acetaminophen)
• Thuốc chống viêm không steroid (NSAID), chẳng hạn như ibuprofen
• Opioid (chỉ như một loại thuốc giảm đau, có nghĩa là nó được sử dụng nếu cơn đau xảy ra mặc dù đã dùng các loại thuốc trên)

Bạn có thể kiểm soát chảy máu và tiết dịch âm đạo, sẽ kéo dài vài tuần, bằng băng vệ sinh. Máu sẽ loãng hơn và nhẹ hơn theo thời gian. Không sử dụng và sử dụng các sản phẩm âm đạo, chẳng hạn như băng vệ sinh, trong sáu đến tám tuần sau phẫu thuật.

Vì ruột của bạn có thể mất một thời gian để trở lại hoạt động bình thường, bác sĩ có thể khuyên bạn nên làm những điều sau để giảm bớt táo bón:

• Uống nước (tám đến 10 ly nước mỗi ngày)
• Tăng chất xơ trong chế độ ăn uống của bạn
• Dùng thuốc làm mềm phân, chẳng hạn như Colace (docusate) và / hoặc thuốc nhuận tràng, chẳng hạn như Senokot (senna)

Cuối cùng, nếu bạn chưa mãn kinh một cách tự nhiên và buồng trứng của bạn bị cắt bỏ trong quá trình cắt bỏ tử cung, bạn sẽ trải qua thời kỳ mãn kinh do phẫu thuật. Điều này dẫn đến các triệu chứng mãn kinh ngay lập tức với mức độ nghiêm trọng khác nhau, chẳng hạn như:

• Nóng bừng
• Khô âm đạo
• Rối loạn chức năng tình dục

Liệu pháp thay thế hormone có thể được khuyến nghị để giúp giảm thiểu các triệu chứng này.

Ủng hộ

Khi bạn hồi phục thể chất, vui lòng liên hệ với những người khác để được giúp đỡ — cho dù đó là điều hành một hiệu thuốc cho bạn, giúp chăm sóc thú cưng của bạn hay đưa bạn đến và đi khỏi các cuộc hẹn với bác sĩ.

Cũng nên nhớ rằng những thay đổi về cảm xúc là bình thường và phổ biến sau khi cắt bỏ tử cung. Một số phụ nữ cảm thấy nhẹ nhõm khi các triệu chứng như đau vùng chậu hoặc chảy máu âm đạo đã giảm bớt. Tuy nhiên, những phụ nữ khác có thể cảm thấy buồn hoặc thậm chí trầm cảm sau khi cắt bỏ tử cung.

Để đối phó với những cảm xúc khác nhau, bạn có thể cân nhắc tham gia một nhóm hỗ trợ hoặc gặp bác sĩ trị liệu. Nếu bạn đang có các triệu chứng của bệnh trầm cảm, vui lòng liên hệ với bác sĩ của bạn.

Một lời từ rất tốt

Cuộc sống sau khi cắt bỏ tử cung, đối với nhiều phụ nữ, là một sự cải thiện lớn so với việc giải quyết các vấn đề khiến cuộc phẫu thuật trở nên cần thiết ngay từ đầu. Tuy nhiên, việc phục hồi sau khi cắt bỏ tử cung có thể là một thách thức và đòi hỏi sự kiên nhẫn, cẩn thận và siêng năng. Khi cơ thể của bạn lành lại, vui lòng liên hệ với nhóm chăm sóc phẫu thuật của bạn nếu có bất kỳ thắc mắc hoặc lo lắng nào.