Xương chậu là một trong 26 xương ở bàn chân con người. Điều quan trọng là kết nối mắt cá chân với xương dưới bàn chân của chúng ta và giúp hình thành vòm cho phép chúng ta đi bộ. Nó dễ bị gãy xương do căng thẳng, đặc biệt là bởi các vận động viên khi đá, chạy nước rút, vặn người hoặc ngã.
RUNSTUDIO / Getty Hình ảnh
Giải phẫu học
Bàn chân của con người có 26 xương và 33 khớp riêng lẻ. Xương chậu là một xương hình nêm nằm ở phía trên cùng bên trong của giữa bàn chân. Nó phục vụ để kết nối xương mắt cá chân (móng tay) với xương cổ chân của bàn chân.
Chức năng
Mặc dù nhỏ nhưng xương chậu rất quan trọng trong việc ổn định mắt cá chân và vòm bàn chân. Một số dây chằng và gân kết nối với xương chậu, cho phép đi lại hiệu quả.
Các điều kiện liên quan
Các tình trạng ảnh hưởng đến xương chậu bao gồm gãy xương, bệnh Kohler, hội chứng Mueller-Weiss và hội chứng xương chậu phụ.
Gãy xương
Gãy xương chậu cấp tính có thể xảy ra khi chấn thương. Gãy xương do căng thẳng có thể xảy ra do căng thẳng lặp đi lặp lại.
Các vận động viên thường bị gãy xương chậu khi đá, vặn người hoặc chạy nước rút. Đau và thay đổi cách đi lại thường gặp khi gãy xương. Trong số các vận động viên điền kinh, gãy xương do căng thẳng xương chậu là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất gây ra gãy xương do căng thẳng.
Điều trị có thể là bảo tồn hoặc phẫu thuật, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của gãy xương. Điều trị bảo tồn bao gồm bó bột để xương lành lại. Phẫu thuật có thể được yêu cầu để đặt vít giữ xương cố định cùng với bó bột để có thời gian lành lại.
Bệnh Kohler
Bệnh Kohler là một bệnh hoại tử vô mạch hoặc bệnh hoại tử xương, có nghĩa là mô xương bị chết do thiếu nguồn cung cấp máu cần thiết để giữ cho xương khỏe mạnh. Bệnh Kohler thường thấy nhất ở trẻ nhỏ trong độ tuổi từ 4 đến 7. Bệnh thường gặp hơn ở các bé trai.
Xương chậu bị vôi hóa ở trẻ em khi trẻ khoảng 3 tuổi. Khi trẻ lớn lên, cân nặng ngày càng tăng khiến xương chậu dễ bị các xương khác ở bàn chân chèn ép. Sự chèn ép này - cùng với việc thiếu cung cấp máu cho xương chậu - làm tăng nguy cơ mắc bệnh Kohler.
Các triệu chứng thông thường là đau và nhức ở giữa bàn chân. Sưng tấy cũng có thể có.
Bệnh này tự giới hạn và thường tự khỏi khi trẻ trưởng thành. Thuốc chống viêm và bất động bằng bó bột đi bộ trong thời gian ngắn là phương pháp điều trị được khuyến nghị để giảm bớt cơn đau.
Hội chứng Muller-Weiss
Hội chứng Muller-Weiss (MWS), còn được gọi là bệnh Brailsford, là một bệnh hoại tử xương, nhưng nó xảy ra ở người lớn tuổi trung niên. MWS thường thấy ở phụ nữ hơn.
MWS có thể phát sinh một cách tự phát, mặc dù một số người tin rằng nó là do chấn thương, di chuyển xương hoặc có thể do nguyên nhân bẩm sinh.
Điều trị bằng cách sử dụng thuốc chống viêm và bất động thường thành công trong việc điều trị đau. Các giải pháp thay thế phẫu thuật có sẵn, nếu cần, để giảm đau và phục hồi vòm.
Hội chứng thấu kính phụ kiện
Hội chứng xương chậu phụ kiện là kết quả của một xương hoặc một mảnh sụn thừa cùng với xương chậu. Đây là một tình trạng bẩm sinh và có ngay từ khi mới sinh ra. Nó xảy ra ở 4 đến 14% dân số.
Hầu hết những người mắc hội chứng xương chậu phụ không biết nó tồn tại trừ khi xương phụ gây ra vấn đề.
Chấn thương, bong gân bàn chân hoặc mắt cá chân và kích ứng mãn tính do giày dép cọ xát vào phần xương phụ này có thể gây đau.
Bàn chân bẹt, hoặc cong cong cũng có thể gây căng dây chằng nối với xương, có thể khiến hội chứng xương chậu phụ trở nên trầm trọng hơn và tạo ra nhiều viêm và đau hơn.
Các triệu chứng của hội chứng xương chậu phụ bao gồm:
- Đau hoặc nhói ở bàn chân giữa và vòm - thường trong / sau khi hoạt động
- Nổi rõ hoặc vết sưng có thể nhìn thấy ở phía bên trong của bàn chân, phía trên vòm
- Nổi mẩn đỏ và sưng tấy ở xương
Ở tuổi thiếu niên, sụn bị vôi hóa, biến thành xương. Thường thì trong quá trình này xuất hiện các triệu chứng của hội chứng màng chậu phụ. Một số người không gặp các triệu chứng cho đến sau này trong cuộc đời.
Tiền sử đau, khám và chụp X-quang có thể xác định chẩn đoán hội chứng xương chậu phụ.
Có thể dùng nước đá để giảm sưng, dùng thuốc chống viêm, vật lý trị liệu để tăng cường cơ bắp và giảm viêm, cũng như bất động bó bột để điều trị các triệu chứng. Một lựa chọn khác để điều trị là một thiết bị chỉnh hình tùy chỉnh, được đưa vào giày để hỗ trợ vòm.
Nếu các triệu chứng xuất hiện trở lại sau khi điều trị bảo tồn, có thể cần phẫu thuật cắt bỏ xương chậu thừa.
Sự đối xử
Phục hồi sau các tình trạng liên quan đến xương chậu thường bao gồm điều trị bảo tồn với bất động và thuốc chống viêm. Vật lý trị liệu và chèn giày chuyên dụng thường được sử dụng để giúp ngăn ngừa tái chấn thương.