Khi bạn đang tìm cách giảm đau lưng hoặc cổ tức thì, bác sĩ có thể sẽ đề nghị dùng thuốc giảm đau không kê đơn. Nhưng có một số loại, và mẹo là biết nên chọn loại nào và tại sao.
Trước tiên, hãy nói về “các loại” thuốc giảm đau không kê đơn có nghĩa là gì. Chúng được phân biệt bằng “thành phần hoạt tính”, là chất hóa học tạo ra các thay đổi, chẳng hạn như giảm đau, giảm viêm, v.v., được ghi trên nhãn bao bì thuốc. (Các thành phần hoạt tính cũng có thể gây ra tác dụng phụ, vì vậy điều này cũng có thể đóng một vai trò trong quyết định của bạn để dùng thuốc này hơn thuốc khác.)
Như bạn sẽ thấy, các thành phần hoạt tính có thể được nhóm lại với nhau thành các nhóm thuốc. Đối với các loại thuốc giảm đau không kê đơn, có hai nhóm chính là NSAID (thuốc chống viêm không steroid) và thuốc giảm đau (thuốc giảm đau). Đôi khi một loại thuốc sẽ phục vụ cả hai mục đích; những lần khác nó sẽ không.
Tất cả trừ một trong những loại thuốc được mô tả ở đây là NSAID không kê đơn, có thể giảm đau, sốt và viêm. Thuốc ức chế COX-2, một loại NSAID khác, cũng có thể hữu ích trong việc điều trị các triệu chứng của bạn, nhưng những loại thuốc này chỉ có sẵn theo đơn.
Hầu hết các loại thuốc đều có một danh sách dài các tác dụng phụ và NSAID cũng không khác gì. Một số tác dụng phụ của NSAID có thể rất nguy hiểm cho sức khỏe của bạn; hai trong số những rủi ro lớn nhất khi dùng những loại thuốc này là các vấn đề về thận, cũng như đau tim và loét dạ dày.
Và cuối cùng, các loại thuốc được thảo luận dưới đây có sẵn dưới dạng đơn thuốc với liều lượng cao hơn.
Aspirin
Bộ sưu tập Jeff Spielman / The Image Bank / Getty Images
Aspirin có lẽ là loại thuốc chống viêm lâu đời nhất được nhân loại biết đến. Axit acetylsalicylic, thành phần hoạt tính trong aspirin, đã được sử dụng làm thuốc giảm đau trong nhiều thế kỷ, nếu không muốn nói là hàng thiên niên kỷ (dưới nhiều hình thức khác nhau).
Là một NSAID, aspirin không chỉ làm giảm đau lưng hoặc cổ mà còn có vai trò kiểm soát chứng viêm, có thể hữu ích sau chấn thương hoặc chấn thương.
Thành phần hoạt tính trong aspirin thực hiện công việc của mình bằng cách kìm hãm sự sản sinh ra các prostaglandin, là chất hóa học tồn tại trong thời gian ngắn trong cơ thể, gây ra chứng viêm cũng như đau.
Mặc dù hiếm gặp nhưng aspirin có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng, không kém phần trong đó là các vấn đề về dạ dày. Nhưng không giống như các NSAID khác, aspirin, khi được sử dụng đúng cách, có thể cải thiện sức khỏe tim mạch. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về điều này nếu bạn muốn biết thêm.
Do đó, nhiều chuyên gia tin rằng trong số tất cả các NSAID, aspirin là lựa chọn tốt nhất. The People's Pharmacy, vừa là một trang web cung cấp thông tin vừa là một chương trình radio nói chuyện được phát sóng trên National Public Radio, đưa ra tuyên bố này:
"Nếu chúng tôi bị đày đến một hoang đảo và chỉ có thể uống một loại thuốc giảm đau, chúng tôi sẽ chọn aspirin."
Theo họ, lý do là cùng với việc giảm đau và giảm viêm, aspirin giúp giảm nguy cơ mắc các biến cố tim mạch như đau tim hoặc đột quỵ. Và, Dược phẩm Nhân dân cho biết, bằng chứng cho thấy aspirin cũng có thể mang lại lợi ích chống ung thư.
Ibuprofen
Peter Dazeley / Lựa chọn của nhiếp ảnh gia / Hình ảnh Getty
Ibuprofen là một loại thuốc chống viêm mà một số người dùng để giảm đau cấp tính, đau, sưng và cứng do viêm khớp. Ibuprofen cũng được sử dụng để giảm đau cơ và làm dịu cơn đau do căng cơ lưng.
Tên thương hiệu bao gồm Motrin, Advil và Nuprin.
Giống như aspirin, ibuprofen là một NSAID, có nghĩa là nó không chỉ làm giảm đau lưng hoặc cổ mà còn đóng một vai trò trong việc ngăn chặn quá trình (viêm) của chính nó. Thuốc chống viêm có ibuprofen làm thành phần hoạt tính của chúng ức chế sản xuất prostaglandin, do đó gây viêm và đau.
Tác dụng phụ có thể bao gồm các vấn đề về dạ dày và các biến cố tim mạch.
Vào năm 2015, FDA, dựa trên nghiên cứu cập nhật, đã thắt chặt các yêu cầu về từ ngữ đối với các nhà sản xuất trên bao bì ibuprofen và nhãn Thông tin Thuốc. Điều này nhằm thông báo cho công chúng về những rủi ro cụ thể liên quan đến hoạt chất này.
Một trong những cảnh báo quan trọng nhất trong bản cập nhật mới này là nguy cơ đột quỵ hoặc đau tim xuất hiện trong quá trình điều trị sớm hơn nhiều so với dự đoán ban đầu của các chuyên gia.
Judy Racoosin, M.D., M.P.H., Phó giám đốc Bộ phận Sản phẩm Gây mê, Giảm đau và Nghiện của FDA cho biết: “Không có khoảng thời gian sử dụng nào được chứng minh là không có rủi ro.
Để bảo vệ bản thân khỏi quá liều ngoài ý muốn (và do đó tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng hoặc thậm chí tử vong), FDA khuyên bạn nên xem các thành phần hoạt tính trong nhãn Thông tin Thuốc của mỗi loại thuốc bạn dùng và đảm bảo rằng chỉ một trong số chúng có chứa NSAID. Nói cách khác, không dùng nhiều hơn một NSAID cùng một lúc.
Một cảnh báo khác là những người đã có bệnh tim mạch, hoặc đã phẫu thuật bắc cầu tim có nguy cơ cao nhất bị biến cố tim mạch khi dùng ibuprofen hoặc NSAID khác.
Nếu bạn đã bị đau tim, nguy cơ bạn mắc một cơn đau tim khác (và thậm chí có thể tử vong vì nó) cũng cao hơn.
Nhưng tất cả mọi người, bất kể tình trạng sức khỏe tim mạch của họ, đều có nguy cơ cao hơn khi dùng ibuprofen, FDA thông báo cho chúng tôi.
Naproxen
LEA PATERSON / THƯ VIỆN ẢNH KHOA HỌC / Getty ImagesNaproxen, một NSAID khác, được sử dụng để giảm đau do căng cơ và viêm khớp. Điều này bao gồm viêm xương khớp và viêm khớp viêm như viêm cột sống dính khớp. Trong khi đó, bạn sẽ không gặp phải khó khăn gì.
Giống như các loại thuốc chống viêm khác, naproxen hoạt động chủ yếu bằng cách ức chế sự hình thành của prostaglandin.
Tên thương hiệu bao gồm Aleve và Naprosyn.
Lưu ý rằng mặc dù tất cả NSAID (trừ aspirin) đều làm tăng nguy cơ đau tim hoặc đột quỵ, nhưng ít nhất một nghiên cứu chỉ ra rằng naproxen làm tăng nguy cơ này ít nhất.
Điều này có thể là do naproxen là một loại thuốc có tác dụng kéo dài, trong đó ibuprofen có tác dụng ngắn. Một loại thuốc có tác dụng kéo dài không cần phải được dùng thường xuyên, do đó bạn sẽ ít có nguy cơ mắc các tác dụng phụ của thuốc hơn.
Các tác dụng phụ liên quan đến GI khi dùng NSAID (tức là loét dạ dày và / hoặc chảy máu) càng tăng khi bạn dùng loại thuốc này lâu hơn. Vì vậy, tốt nhất bạn chỉ nên dùng liều thấp nhất cần thiết để giảm đau.
Tylenol (acetaminophen)
Peter Dazeley / Lựa chọn của nhiếp ảnh gia / Hình ảnh Getty
Tylenol là loại thuốc giảm đau được sử dụng thường xuyên nhất trên thị trường. Nó có thể được dùng để giảm đau ngắn hạn khi bạn bị đau lưng hoặc cổ nhẹ hoặc vừa. Nó không phải là NSAID.
Tylenol giúp giảm đau lưng liên quan đến cơ và / hoặc viêm khớp. Nó có thể hoạt động bằng cách giảm lượng hóa chất não kích thích tín hiệu đau, do đó, ảnh hưởng đến hệ thần kinh trung ương. Nó cũng có tác dụng làm mát bằng cách ức chế các prostaglandin có vai trò trong trung tâm điều nhiệt của não.
Nhưng nếu bạn có vấn đề về gan, hoặc nếu bạn uống nhiều rượu, bạn nên cẩn thận khi nói đến Tylenol. Rất dễ dùng quá nhiều thuốc này, sau đó có thể dẫn đến nhiễm độc gan nghiêm trọng hoặc gây tử vong.
Thuốc giảm đau có thực sự dành cho bạn không?
Nhóm hình ảnh phổ quát / Hình ảnh GettyCác tác giả của một nghiên cứu năm 2017 được công bố trên tạp chíDược phẩmbáo cáo rằng trong khi hầu hết các phàn nàn về cổ và lưng được đưa đến bác sĩ sẽ biến mất chỉ sau một thời gian, chúng có xu hướng quay trở lại (tái phát).
Họ nói rằng mối quan hệ đau đớn và tần suất này đặc biệt mạnh mẽ giữa những cơn đầu tiên và những cơn tiếp theo. Cụ thể, đợt đầu càng kéo dài thì cơn đau thắt lưng càng có khả năng tái phát sau đó. Và mỗi lần như vậy, nó sẽ nặng hơn, và có khả năng gây ra tàn tật nhiều hơn.
Theo cách này, cơn đau lưng đầu tiên của bạn có thể khiến những lần sau trở nên tồi tệ hơn, và cũng có thể góp phần gây ra tình trạng đau lưng mãn tính lâu dài.
Các tác giả chỉ ra rằng đau cột sống là một trong năm tình trạng tàn tật hàng đầu ở Hoa Kỳ.
Với tất cả những điều này, bạn có thể muốn chắc chắn rằng việc dùng thuốc điều trị đau lưng hoặc cổ thực sự là cách hành động tốt nhất của bạn.
Một nghiên cứu khác năm 2017, nghiên cứu này được xuất bản trênBiên niên sử về bệnh thấp khớp, so với việc dùng NSAID để giảm đau cột sống với việc không làm gì.
Mặc dù NSAID đã giúp giảm đau nhưng không nhiều như vậy. Trên thực tế, các tác giả kết luận rằng thực sự không có thuốc giảm đau loại đơn giản nào hoạt động tốt (so với giả dược).
Và khi bạn có nguy cơ chảy máu đường tiêu hóa và / hoặc loét, và / hoặc tăng nguy cơ đau tim hoặc đột quỵ, bạn có thể muốn suy nghĩ lại về chiến lược giảm đau của mình - đặc biệt nếu cơn đau của bạn khá nhẹ.
Một chiến lược rất phổ biến mà bạn có thể thử là tập thể dục.
Một nghiên cứu năm 2014 được công bố trênTạp chí Ochsner cho thấy việc tăng cường các cơ duỗi ở lưng thấp và / hoặc cổ (nằm ở phía sau và giúp bạn cong hơn là uốn cong hoặc xoay tròn cột sống) giúp giảm đau và có thể giúp bạn nhanh chóng vượt qua nhiều loại vấn đề về cột sống. Khi bạn đi khám bác sĩ về chứng đau cổ hoặc lưng, hãy cân nhắc việc chủ động tiếp cận bằng cách yêu cầu bác sĩ kê đơn cho liệu pháp vật lý trị liệu.
