CáC XéT NGHIỆM Và KẾT QUẢ VỀ KHí MáU ĐỘNG MẠCH (ABG)

Cách thực hiện xét nghiệm khí máu động mạch

Có hai cách để vẽ ABG: một đường động mạch (một loại đường IV đặc biệt được đặt vào động mạch cho phép máu động mạch được rút ra mà không cần kim thường xuyên khi cần thiết trong khi đường được đặt) hoặc kim. và ống tiêm để lấy máu từ động mạch một lần.

Lấy máu động mạch đau hơn một lần lấy máu tĩnh mạch điển hình và thường được thực hiện ở cổ tay hoặc bẹn. Sau khi lấy máu, áp lực có thể được giữ tại chỗ đó trong năm phút hoặc lâu hơn để ngăn chảy máu từ động mạch. Nếu bệnh nhân dự kiến sẽ phải thở máy trong một thời gian dài, một đường động mạch thường được đặt để tránh gây đau đớn lặp lại động mạch gậy.

Một đường động mạch cho phép máu được rút ra từ động mạch mà không cần dùng kim tiêm cho bệnh nhân mỗi lần. Ngoài ra, đường động mạch cho phép theo dõi huyết áp rất chính xác và liên tục.

Các thành phần được đánh giá bằng xét nghiệm khí máu động mạch

ABG xem xét năm thành phần khác nhau của máu động mạch:

Độ pH: Độ pH của máu động mạch phải từ 7,35 đến 7,45. Sự thay đổi đáng kể về độ pH có thể chỉ ra các vấn đề đe dọa đến tính mạng cần được điều trị nhanh chóng. Độ pH 6,9 thường được coi là mức thấp nhất của sự thay đổi độ pH có thể sống sót.

Carbon Dioxide (PCO2): Xác định xem cơ thể bạn có thể tự loại bỏ carbon dioxide một cách thích hợp hay không hoặc liệu carbon dioxide đang được cơ thể giữ lại.

Oxy (PO2): Xác định xem phổi của bạn có thể di chuyển oxy vào máu một cách thích hợp hay không.

Bicarbonate (HCO3): Nồng độ bicarbonate trong máu thấp có thể chỉ ra các vấn đề về chức năng thận.

Độ bão hòa oxy (O2): Được đo trên thang điểm từ 0-100 cho biết lượng oxy được cung cấp cho các mô của cơ thể. Một trăm phần trăm là hoàn hảo và 97% trở lên được mong đợi ở một người khỏe mạnh. Có thể cần bổ sung oxy cho mức độ bão hòa thấp.

Phiên dịch ABG

Diễn giải kết quả ABG là một quá trình phức tạp và đòi hỏi kỹ năng lâm sàng vững vàng để tính đến tình trạng tổng thể của một cá nhân. Điều đơn giản như nôn mửa có thể thay đổi kết quả, cũng như tình trạng phổi nghiêm trọng hoặc đe dọa tính mạng có thể gây ra thay đổi Các bài kiểm tra ABG.

Trong môi trường bệnh viện, những kết quả này được sử dụng để thực hiện thay đổi cài đặt trên máy thở hoặc để xác định xem bệnh nhân có cần hỗ trợ hô hấp bằng máy thở hoặc oxy hay không. Kết quả có thể bao gồm:

Nhiễm toan chuyển hóa: Đặc trưng bởi độ pH thấp, mức bicarbonate thấp và carbon dioxide thấp, tình trạng này có thể do các vấn đề về thận gây ra, thở quá nhanh hoặc thở quá sâu.

Nhiễm kiềm chuyển hóa: pH tăng cao, bicarbonate và carbon dioxide thường cho thấy nôn mửa nghiêm trọng đã làm thay đổi thành phần hóa học của máu.

Nhiễm toan hô hấp: Độ pH thấp, bicarbonate cao và carbon dioxide cao thường là dấu hiệu của tình trạng phổi, chẳng hạn như viêm phổi hoặc một bệnh như COPD. Có thể cho thấy cần thay đổi máy thở nếu bệnh nhân đang thở máy.

Kiềm hóa đường hô hấp: Độ pH cao, mức bicarbonate thấp và carbon dioxide thấp thường cho thấy hơi thở quá nhanh hoặc quá sâu, chẳng hạn như khi bị đau hoặc trong quá trình giảm thông khí. Có thể cho thấy cần thay đổi máy thở nếu bệnh nhân đang thở máy.

Một lời từ rất tốt

Khí máu động mạch có thể là một xét nghiệm rất hữu ích, nhưng việc giải thích thông tin này tốt nhất là do các chuyên gia thực hiện. Kết quả đáng báo động đối với một bệnh nhân có thể là bình thường đối với bệnh nhân khác, và những kết quả xét nghiệm này có thể thay đổi rất nhiều từ giờ này sang giờ khác dựa trên các biện pháp can thiệp hô hấp bao gồm cung cấp oxy hoặc cài đặt máy thở.

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ có thể cho bạn biết nếu kết quả có như mong đợi và nếu kết quả cho thấy bệnh nhân đang cải thiện hoặc cần thêm oxy hoặc thậm chí là sự hỗ trợ của máy thở.