Vi khuẩn Mycoplasmaatologyium (MG) là một bệnh nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục (STI). Nó có thể gây ngứa âm đạo, nóng rát khi đi tiểu và chảy máu vùng da xung quanh âm đạo ở phụ nữ và tiết dịch niệu đạo hoặc các triệu chứng đau khớp ở nam giới.
Hình ảnh Jess Wiberg / GettyCác điều kiện liên quan
MG là nguyên nhân của một số loại nhiễm trùng, bao gồm các dạng viêm âm đạo do vi khuẩn (BV) và viêm niệu đạo không do lậu cầu (NGU).
Nó cũng có liên quan đến bệnh viêm vùng chậu (PID) và liên quan đến các bệnh nhiễm trùng khác từng được cho là do vi khuẩn khác gây ra.
Các triệu chứng
Nói chung, hầu hết các trường hợp MG không có triệu chứng. Nếu các triệu chứng xuất hiện, chúng phần lớn không đặc hiệu và dễ nhầm với các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác như chlamydia và bệnh lậu. Các triệu chứng MG cũng khác nhau đáng kể ở phụ nữ và nam giới.
Các triệu chứng của phụ nữ bao gồm:
- Ngứa âm đạo
- Nóng rát khi đi tiểu
- Đau khi giao hợp
- Chảy máu giữa kỳ kinh hoặc sau khi quan hệ tình dục
- Bị viêm âm đạo do vi khuẩn, có mùi tanh sau khi quan hệ và thay đổi dịch tiết âm đạo
Nam giới có thể gặp:
- Tiết dịch niệu đạo
- Nóng rát khi đi tiểu
- Đau và sưng khớp (viêm khớp)
MG là nguyên nhân phổ biến nhất của NGU không chlamydia ở nam giới.
Những thách thức trong chẩn đoán
Rào cản chính để chẩn đoán MG là không có xét nghiệm máu được chấp thuận để xác nhận nhiễm trùng. Chẩn đoán trực tiếp yêu cầu nuôi cấy vi khuẩn, mất đến sáu tháng để phát triển.
Các bác sĩ có những cách khác để xác định trực tiếp mycoplasmnitalium, nhưng những xét nghiệm đó chủ yếu được dành cho nghiên cứu.
Bởi vì điều này, MG thường được chẩn đoán giả định. Nói cách khác, bác sĩ có thể chẩn đoán MG là nguyên nhân gây ra các triệu chứng của bạn sau khi đã loại trừ các lựa chọn khác.
Trên thực tế, MG có mặt trong hầu hết các trường hợp nhiễm trùng BV và NGU. Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh, từ 15% đến 20% các trường hợp viêm niệu đạo không do lậu cầu là do MG trực tiếp gây ra.
MG liên quan đến một trong số ba trường hợp bị viêm niệu đạo dai dẳng hoặc tái phát.
Mycoplasma có thể được phát hiện ở 30% phụ nữ có các triệu chứng của viêm cổ tử cung hoặc nhiễm trùng.
Sự đối xử
Mycoplasma genitalium thường được điều trị bằng thuốc kháng sinh, phổ biến nhất là một liều azithromycin 1 gam. Trong khi azithromycin được coi là an toàn và hiệu quả, có bằng chứng về việc gia tăng khả năng kháng thuốc ở những người được sử dụng rộng rãi.
Trong khi các kháng sinh khác có thể được thay thế cho azithromycin, doxycycline được coi là kém hiệu quả hơn (mặc dù có nguy cơ kháng thuốc thấp hơn). Một số nghiên cứu cho thấy một đợt kéo dài moxifloxacin rất hiệu quả. Tuy nhiên, các đợt ngắn hơn thường không hiệu quả.
Vấn đề điều trị
Tuy nhiên, việc kê đơn MG trong các trường hợp NGU có thể dẫn đến thất bại trong điều trị. Điều này có thể xảy ra do điều trị hội chứng của STIs, đó là khi tất cả STI được điều trị theo cùng một cách, mà không xác định được nguyên nhân.
Loại điều trị này có thể khiến bạn tiếp xúc với các loại thuốc có thể không hoạt động tốt như phương pháp điều trị mà bác sĩ của bạn sẽ chọn nếu họ biết tình trạng nhiễm trùng cụ thể của bạn là gì. Trong các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn, việc dùng sai kháng sinh có thể dẫn đến vi khuẩn kháng thuốc.
Mối quan tâm ngày càng tăng về bệnh lậu kháng thuốc kháng sinh đã dẫn đến những thay đổi trong phác đồ điều trị được khuyến nghị trong thập kỷ qua. Điều đáng lo ngại là, về thời gian, không có phương pháp điều trị STD phổ biến nào đáng tin cậy.
