Các triệu chứng dị ứng Gluten là gì?

Vì vậy, bạn có các triệu chứng dai dẳng - có thể liên quan đến tiêu hóa, có thể liên quan đến da hoặc thậm chí là thần kinh - và bạn đang tự hỏi, những triệu chứng này có nghĩa là tôi bị dị ứng gluten? Bạn có thể ngạc nhiên khi biết rằng có một số tình trạng khác nhau mà mọi người gọi là "dị ứng gluten" và các triệu chứng cụ thể của bạn sẽ phụ thuộc vào tình trạng bạn thực sự mắc phải (nếu có).

Bạn thấy đấy, khoa học y tế không thực sự công nhận thuật ngữ "dị ứng gluten". Thay vào đó, khi mọi người đề cập đến dị ứng gluten, có khả năng họ có nghĩa là một trong bốn tình trạng khác nhau: bệnh celiac, nhạy cảm với gluten không phải celiac, viêm da dị dạng hoặc mất điều hòa gluten. Không ai trong số này là một dị ứng thực sự. Cũng có thể ai đó đề cập đến dị ứng gluten thực sự có nghĩa là dị ứng lúa mì,Làmột dị ứng thực sự.

Dưới đây là hướng dẫn về các nhóm triệu chứng khác nhau và các vấn đề liên quan thường được gọi là dị ứng gluten.

Bệnh Celiac: Trải nghiệm Toàn thân

Khi bác sĩ nghe bạn nói "dị ứng gluten", cô ấy có thể nghĩ ngay đến bệnh celiac, bệnh xảy ra khi hệ thống miễn dịch của bạn tấn công vào ruột non của bạn để phản ứng với việc ăn các thực phẩm có chứa gluten.

Cứ 133 người Mỹ thì có một người mắc bệnh Celiac.

Có nhiều triệu chứng khác nhau có khả năng gây ra bởi bệnh celiac - mỗi trường hợp đều khác nhau và trên thực tế, một số người không có bất kỳ triệu chứng nào. Nhưng có một số triệu chứng xuất hiện thường xuyên ở những người cuối cùng được chẩn đoán mắc bệnh celiac, bao gồm:

• Tiêu chảy và / hoặc táo bón
• Đau bụng và / hoặc ợ chua
• Phình to
• Mệt mỏi
• Sương mù não
• Thiếu máu
• Đau khớp
• Phát ban
• Trầm cảm và / hoặc lo lắng

Sự vắng mặt của những triệu chứng này không nhất thiết có nghĩa là bạn có thể loại trừ bệnh celiac: như tôi đã nói, một số người không có triệu chứng nào hoặc chủ yếu bị các triệu chứng thần kinh (chẳng hạn như chứng đau nửa đầu và ngứa ran ở tay và chân).

Nhạy cảm với Gluten không phải Celiac: Không, Đó không phải là Bệnh Celiac

Vì vậy, bạn bị tiêu chảy và / hoặc táo bón, đau bụng, đầy hơi, mệt mỏi và sương mù não - bạn phải bị bệnh celiac, phải không? Không quá nhanh ... bạn cũng có thể bị nhạy cảm với gluten không phải celiac.

Nhạy cảm với gluten - một tình trạng chỉ được các nhà nghiên cứu và bác sĩ lâm sàng chấp nhận trong vài năm qua - gây ra các triệu chứngcó thật khôngtương tự như bệnh celiac. Trên thực tế, không thể phân biệt hai tình trạng này nếu không xét nghiệm y tế. Dưới đây là danh sách một phần những gì bạn có thể gặp phải nếu bạn bị nhạy cảm với gluten không phải celiac:

• Tiêu chảy và / hoặc táo bón
• Ợ chua và / hoặc "đau bụng"
• Phình to
• Đầy hơi
• Mệt mỏi
• Sương mù não
• Nhức đầu (bao gồm cả chứng đau nửa đầu)
• Phát ban và / hoặc chàm

Giống như những người bị bệnh celiac, những người có dạng "dị ứng gluten" không nhạy cảm với gluten cũng báo cáo đau khớp, lo lắng và / hoặc trầm cảm, và thậm chí ngứa ran ở tay và chân của họ.

Dị ứng lúa mì: Đây là một dị ứng thực sự

Những người bị dị ứng với lúa mì — thực sự, thực sựdị ứngđối với nó — đôi khi cũng gặp các triệu chứng tiêu hóa và phát ban, nhưng họ cũng gặp các triệu chứng dị ứng "điển hình" hơn, chẳng hạn như chảy nước mũi. Đôi khi mọi người gọi dị ứng lúa mì là "dị ứng gluten", nhưng dị ứng lúa mì thực sự không nhất thiết phải liên quan đến gluten - có thể dị ứng với nhiều thành phần khác nhau của cây lúa mì. Các triệu chứng của dị ứng lúa mì thực sự bao gồm:

• Nghẹt mũi
• Ngứa, đỏ, chảy nước mắt
• Nổi mề đay và / hoặc phát ban ngứa
• Sưng môi, lưỡi và / hoặc mặt
• Buồn nôn, nôn và / hoặc đau bụng
• Bệnh tiêu chảy
• Khó thở

Triệu chứng tiềm ẩn nguy hiểm nhất của dị ứng lúa mì là sốc phản vệ, một phản ứng dị ứng toàn thân có thể đe dọa tính mạng. Những người bị sốc phản vệ do dị ứng lúa mì có thể thấy mình ho, thở khò khè hoặc khó nuốt; tim của họ có thể đập nhanh hoặc chậm lại; và họ có thể bị tụt huyết áp nhiều. Sốc phản vệ là một trường hợp cấp cứu y tế, vì vậy nếu bạn gặp các triệu chứng này, hãy gọi cấp cứu 115 ngay lập tức.

Viêm da Herpetiformis: Phát ban ngứa nhất có thể tưởng tượng

Không có gì lạ khi phản ứng dị ứng thực sự dẫn đến phát ban trên da, do đó, có một số ý nghĩa trực quan khi gọi viêm da herpetiformis là "dị ứng gluten", vì nó gây phát ban ngứa, dai dẳng đáng kể. Nhưng phát ban này không phải là kết quả của một dị ứng thực sự: viêm da herpetiformis là một tình trạng da tự miễn dịch xảy ra khi (bạn đoán nó) bạn đã ăn ngũ cốc gluten. Các triệu chứng bao gồm:

• Da ửng đỏ
• Nhiều mụn nhỏ trông giống như mụn nhọt
• Ngứa và bỏng
• Dấu vết màu tím nơi vết sưng đang lành lại

Viêm da Herpetiformis có thể xảy ra ở bất cứ đâu trên cơ thể bạn, nhưng những vị trí phổ biến nhất của phát ban này là mông, khuỷu tay, đầu gối và sau gáy của bạn. Nếu bạn sắp bùng phát, cơn ngứa thường bắt đầu ngay cả trước khi bạn nhìn thấy các nốt mụn thịt xuất hiện. Tình trạng này có liên quan chặt chẽ đến bệnh celiac và có liên quan đến bệnh celiac.

Gluten Ataxia: Rối loạn não đáng sợ

Tình trạng cuối cùng trong số các tình trạng tiềm ẩn "dị ứng gluten" cũng là trường hợp không phổ biến nhất: chứng rối loạn não được gọi là chứng mất điều hòa gluten. Khi bạn bị mất điều hòa gluten, tiêu thụ gluten thực sự khiến hệ thống miễn dịch của bạn tấn công phần não được gọi là tiểu não, có khả năng dẫn đến tổn thương cuối cùng không thể phục hồi. Các triệu chứng của mất điều hòa gluten bao gồm:

• Các vấn đề về đi bộ và dáng đi của bạn
• Vụng về và thiếu phối hợp
• Suy giảm kỹ năng vận động tinh
• Nói ngọng
• Khó nuốt

Chứng mất điều hòa Gluten đang tiến triển: những người mắc phải có thể bắt đầu với những gì có vẻ như là một vấn đề nhỏ về cân bằng, nhưng cuối cùng có thể bị vô hiệu hóa đáng kể.

Trong khi khoảng 1/4 người được chẩn đoán mắc chứng mất điều hòa gluten có biểu hiện teo nhung mao đặc trưng của bệnh celiac, chỉ khoảng 1/10 (và không nhất thiết là những người giống nhau) có các triệu chứng về đường tiêu hóa.

Vì vậy, làm thế nào bạn có thể biết bạn bị 'dị ứng gluten' nào?

Rõ ràng là bạn không thể nhận biết chỉ từ các triệu chứng. Sự thật là, bạn sẽ cần đến gặp bác sĩ và thực hiện một số xét nghiệm y tế để xác định tình trạng nào liên quan đến gluten - nếu có - bạn thực sự có thể mắc phải.

Nếu bạn có các triệu chứng tiêu hóa có thể chỉ ra bệnh celiac, bạn có thể sẽ bắt đầu với xét nghiệm máu celiac. Nếu kết quả dương tính, bác sĩ có thể sẽ đề nghị bạn nội soi, một thủ thuật cho phép bác sĩ nhìn trực tiếp vào ruột non của bạn và lấy mẫu để kiểm tra trong phòng thí nghiệm. Đọc thêm về tất cả những điều này: Xét nghiệm Bệnh Celiac - Cách Chẩn đoán

Mặt khác, nếu xét nghiệm máu với celiac của bạn là âm tính, thì bác sĩ có thể xem xét khả năng nhạy cảm với gluten không do celiac hoặc một tình trạng khác như hội chứng ruột kích thích và có thể đề nghị xét nghiệm độ nhạy với gluten.

Dị ứng lúa mì thường được chẩn đoán bằng xét nghiệm chích da, mặc dù bác sĩ cũng có thể sử dụng xét nghiệm máu để tìm kháng thể cụ thể đối với protein lúa mì.

Đối với những người bị phát ban mà họ tin rằng có thể là do viêm da herpetiformis, bước đầu tiên có thể là đến gặp bác sĩ da liễu, bác sĩ có thể đề nghị làm sinh thiết da để tìm các chất kháng thể đặc trưng trong vùng phát ban của bạn.

Và cuối cùng, nếu các triệu chứng của bạn là dấu hiệu của chứng mất điều hòa gluten, rất tiếc là con đường chẩn đoán không đơn giản, mặc dù có một số xét nghiệm mà bác sĩ thần kinh của bạn có thể muốn thực hiện.

Bất kể bạn mắc chứng "dị ứng gluten" nào trong số này, bước đầu tiên bạn nên gọi đến văn phòng bác sĩ để lấy hẹn. Bác sĩ của bạn có thể giúp bạn xác định những xét nghiệm y tế nào, nếu có, bạn có thể cần.