Bệnh Alzheimer
ALFRED PASIEKA / THƯ VIỆN ẢNH KHOA HỌC Thư viện ảnh khoa học / Getty Images
Sa sút trí tuệ là một thuật ngữ bao gồm nhiều loại suy giảm nhận thức. Các triệu chứng của chứng sa sút trí tuệ thường bao gồm mất trí nhớ, khả năng phán đoán kém, khó khăn trong giao tiếp và thay đổi tính cách.
Thông thường, các triệu chứng ban đầu đặc biệt hữu ích trong việc phân biệt các loại sa sút trí tuệ với nhau.
Nguyên nhân phổ biến nhất của chứng sa sút trí tuệ là bệnh Alzheimer.
Các triệu chứng ban đầu: Các triệu chứng ban đầu bao gồm mất trí nhớ ngắn hạn, khả năng phán đoán kém và khó tìm ra từ thích hợp.
Tiến triển: Bệnh Alzheimer thường tiến triển từ giai đoạn đầu đến giai đoạn giữa một cách từ từ. Ở giai đoạn giữa, nhận thức tiếp tục suy giảm và các triệu chứng hành vi và tâm lý của chứng sa sút trí tuệ đôi khi phát triển, gây khó khăn đặc biệt cho người bị sa sút trí tuệ và người chăm sóc của họ.
Tiên lượng: Tuổi thọ trung bình của những người mắc bệnh Alzheimer dao động từ 3 đến 10 năm sau khi chẩn đoán, mặc dù một số người sống đến 20 năm, tùy thuộc vào nhiều yếu tố, chẳng hạn như tuổi được chẩn đoán.
Chứng mất trí nhớ mạch máu
Các triệu chứng ban đầu: Các triệu chứng ban đầu thường bao gồm khó tìm từ, mất trí nhớ, thách thức trong hoạt động điều hành và tốc độ xử lý chậm. Những triệu chứng này có thể liên quan đến một cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua, đột quỵ hoặc bệnh mạch máu nhỏ không được chú ý (bao gồm những thay đổi trong não như tổn thương chất trắng và hẹp động mạch).
Tiến triển: Chứng sa sút trí tuệ mạch máu thường có tiến triển giống như từng bước, trái ngược với sự suy giảm dần dần điển hình hơn của bệnh Alzheimer. Điều này có nghĩa là chức năng của bệnh sa sút trí tuệ mạch máu có thể duy trì ổn định trong một thời gian khá dài sau các triệu chứng ban đầu cho đến khi sự suy giảm đáng chú ý xảy ra, và sau đó duy trì ở mức độ tiếp theo đó trong một thời gian dài nữa cho đến khi sự suy giảm tiếp theo phát triển.
Tiên lượng: Tiên lượng trong sa sút trí tuệ do mạch máu rất khác nhau và liên quan đến mức độ tổn thương trong não và các lần xuất hiện khác của đột quỵ hoặc TIA.
Bệnh Parkinson Mất trí nhớ
Triệu chứng ban đầu: Bệnh Parkinson sa sút trí tuệ là một loại bệnh sa sút trí tuệ thể Lewy. (Loại còn lại được gọi là sa sút trí tuệ với thể Lewy.) Cả hai đều liên quan đến những thay đổi về cơ thể (chẳng hạn như cử động chậm chạp, yếu ớt và cứng nhắc) và những thay đổi về não (chẳng hạn như mất trí nhớ, giảm chú ý và hoạt động kém).
Trong bệnh mất trí nhớ do bệnh Parkinson, các triệu chứng về vận động và vận động xuất hiện ít nhất một năm trước khi phát triển những thay đổi về nhận thức.
Tiến triển: Bệnh Parkinson sa sút trí tuệ thường có diễn tiến nặng dần theo thời gian. Ảo giác thường trở nên phổ biến và sự nhầm lẫn có xu hướng gia tăng. Ngã cũng có thể trở nên thường xuyên hơn và suy giảm chức năng thể chất tổng thể.
Tiên lượng: Tuổi thọ trung bình thay đổi đáng kể tùy thuộc vào sức khỏe của người bệnh và độ tuổi phát triển bệnh Parkinson.
Chứng mất trí nhớ với thể Lewy
Triệu chứng ban đầu: Sa sút trí tuệ thể thể Lewy là một dạng sa sút trí tuệ thể thể Lewy. (Loại còn lại là chứng mất trí nhớ do bệnh Parkinson.) Chứng sa sút trí tuệ thể Lewy bao gồm cả các triệu chứng cơ thể như yếu và cứng cơ, cũng như các triệu chứng của não như đưa ra quyết định, suy giảm trí nhớ và khả năng tập trung.
Trong bệnh sa sút trí tuệ thể Lewy, các triệu chứng não phát triển trước các triệu chứng cơ thể, cùng thời điểm hoặc ít hơn một năm sau khi các triệu chứng cơ thể xuất hiện.
Tiến triển: Sa sút trí tuệ với thể Lewy có thể thay đổi khá nhiều, thậm chí từ ngày này sang ngày khác. Tuy nhiên, nhìn chung bệnh khởi phát từ từ và nặng dần.
Tiên lượng: Tuổi thọ trung bình phụ thuộc vào nhiều yếu tố nhưng ước tính khoảng 5 đến 8 năm sau khi chẩn đoán.
Hội chứng Wernicke-Korsakoff
Các triệu chứng ban đầu: Bệnh não Wernicke là một tình trạng cấp tính đặc trưng bởi lú lẫn, thay đổi thị lực và chức năng của mắt, giảm sự tỉnh táo về tinh thần, run chân và nhiều hơn nữa. Thông thường, nhưng không phải lúc nào, nó liên quan đến lạm dụng rượu và cần được điều trị ngay lập tức tại bệnh viện, điển hình là sử dụng thiamine.
Hội chứng Korsakoff là một tình trạng mãn tính bao gồm suy giảm trí nhớ, gây rối (dựng chuyện) và ảo giác.
Tiến triển: Nếu được điều trị ngay, bệnh não Wernicke có thể khỏi. Tuy nhiên, đôi khi nó được theo sau bởi các triệu chứng liên tục của hội chứng Korsakoff.
Tiên lượng: Tuổi thọ trung bình trong hội chứng Wernicke-Korsakoff thay đổi đáng kể. Nó từ về cơ bản không ảnh hưởng ở một người kiêng rượu đến một tuổi thọ ngắn hơn đáng kể ở những người khác.
Bệnh Creutzfeldt-Jakob (Đôi khi được gọi là Bệnh bò điên)
Các triệu chứng ban đầu: Không giống như các loại sa sút trí tuệ khác, các triệu chứng đầu tiên của bệnh Creutzfeldt-Jakob thường không bao gồm những thay đổi về nhận thức. Thay vào đó, chúng bao gồm trầm cảm, rút lui và thay đổi tâm trạng.
Tiến triển: Khi bệnh tiến triển, các khó khăn về trí nhớ phát triển, cùng với những thay đổi trong hành vi, phối hợp thể chất bao gồm đi bộ và thị lực. Trong giai đoạn sau, ảo giác và rối loạn tâm thần có thể phát triển, và hoạt động tổng thể, bao gồm cả khả năng nuốt và ăn, bị suy giảm.
Tiên lượng: Tuổi thọ trung bình bị ảnh hưởng đáng kể, vì hiện tại không có cách chữa khỏi bệnh. Khoảng 70 phần trăm bệnh nhân tử vong trong vòng một năm kể từ khi khởi phát.
Chứng mất trí nhớ vùng trán (bệnh Pick)
Triệu chứng ban đầu: Chứng mất trí nhớ vùng trán là một loại bệnh mất trí nhớ thường ảnh hưởng đến những người trẻ tuổi hơn. Các triệu chứng ban đầu thường bao gồm những thay đổi về tính cách và hành vi, trái ngược với những khó khăn về nhận thức. Họ có thể tỏ ra không quan tâm đến người khác và hành động không phù hợp.
Tiến triển: Khi FTD tiến triển, khả năng giao tiếp (cả khả năng diễn đạt và hiểu), trí nhớ và khả năng thể chất suy giảm.
Tiên lượng: Tùy thuộc vào loại FTD mà người đó đã phát triển, tuổi thọ dao động từ khoảng ba đến mười năm sau khi chẩn đoán.
Bệnh Huntington (Huntington's Chorea)
Các triệu chứng ban đầu: Bệnh Huntington ban đầu bao gồm sự kết hợp của các triệu chứng bao gồm các cử động thể chất không tự chủ, thay đổi tâm trạng, mất trí nhớ và kỹ năng ra quyết định kém.
Tiến triển: Khi tiến triển, Huntington ảnh hưởng đến giao tiếp, đi lại, nuốt và nhận thức. Các cử động không tự nguyện (múa giật) trở nên rõ rệt hơn và gây trở ngại đáng kể cho hoạt động hàng ngày.
Tiên lượng: Tuổi thọ ở Huntington dao động từ 10 đến 30 năm sau khi chẩn đoán.
HIV / AIDS Mất trí nhớ
Các triệu chứng ban đầu: Những người bị sa sút trí tuệ liên quan đến HIV ban đầu thường khó tập trung, chú ý và ghi nhớ. Họ cũng có thể cho thấy một số thay đổi trong tính cách và hành vi của họ.
Tiến triển: Khi bệnh mất trí nhớ do HIV tiến triển, các khả năng thể chất cũng có thể bắt đầu suy giảm. Ví dụ, ai đó có thể gặp khó khăn hơn trong việc đi lại hoặc phối hợp tay mắt.
Tiên lượng: Tiên lượng khác nhau và có thể phụ thuộc vào phản ứng của cơ thể với các phương pháp điều trị như liệu pháp kháng vi rút tích cực cao (HAART).
Mất ngủ gia đình gây tử vong
Các triệu chứng ban đầu: Giấc ngủ bị ảnh hưởng đáng kể bởi tình trạng di truyền hiếm gặp này. Một người có thể bị mất ngủ, mơ sống động và ảo giác, cũng như chán ăn.
Tiến triển: Khi tình trạng này tiến triển, khả năng đi lại và vận động của cơ thể bị suy giảm. Mất trí nhớ, kém chú ý và tập trung phát triển, và ở giai đoạn cuối, một người thường không thể nói được.
Tiên lượng: Sau khi FFI phát triển, tuổi thọ khoảng 12 đến 18 tháng, mặc dù một số chỉ sống được vài tháng và những người khác thì vài năm.
Chứng mất trí nhớ hỗn hợp
Các triệu chứng ban đầu: Các triệu chứng của bệnh sa sút trí tuệ hỗn hợp thường xuất hiện tương tự như những triệu chứng của bệnh Alzheimer giai đoạn đầu và bao gồm khó học thông tin mới, mất trí nhớ (thường là suy giảm trí nhớ ngắn hạn), nhầm lẫn về ngày hoặc giờ và khó tìm từ.
Sa sút trí tuệ hỗn hợp thường bị chẩn đoán nhầm là một loại sa sút trí tuệ đơn lẻ và sau đó được phát hiện qua hình ảnh như MRI hoặc khám nghiệm tử thi sau khi chết.
Sa sút trí tuệ hỗn hợp thường do sự kết hợp của bệnh Alzheimer, sa sút trí tuệ mạch máu và / hoặc sa sút trí tuệ thể thể Lewy.
Tiến triển: Khi bệnh sa sút trí tuệ hỗn hợp tiến triển, chức năng não bộ suy giảm hơn nữa, gây khó khăn cho các khả năng thể chất như các hoạt động sinh hoạt hàng ngày cũng như tất cả các lĩnh vực nhận thức.
Tiên lượng: Tuổi thọ sau khi chẩn đoán sa sút trí tuệ hỗn hợp không được xác lập rõ ràng vì chẩn đoán còn rời rạc. Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu ước tính rằng tiên lượng có thể ngắn hơn đối với chứng sa sút trí tuệ hỗn hợp so với một nguyên nhân duy nhất của chứng sa sút trí tuệ như Alzheimer vì các yếu tố bổ sung đang ảnh hưởng đến hoạt động của não.
Bệnh não do chấn thương mãn tính / Chấn thương não
Các triệu chứng ban đầu: Các triệu chứng của chấn thương não bao gồm mất ý thức, mất trí nhớ, thay đổi tính cách và hành vi cũng như chậm nói, nói lắp.
Tiến triển: Trong khi các triệu chứng từ một cơn chấn động thường chỉ là tạm thời và giải quyết bằng cách điều trị thích hợp, bệnh não do chấn thương mãn tính thường phát triển theo thời gian do chấn thương đầu lặp đi lặp lại và thường không thể hồi phục. Các triệu chứng sau đó bao gồm khả năng ra quyết định kém, hung hăng, suy giảm chức năng vận động và không có khả năng giao tiếp hiệu quả.
Tiên lượng: Tuổi thọ thay đổi tùy theo mức độ nghiêm trọng của chấn thương.
Não úng thủy áp suất bình thường
Các triệu chứng ban đầu: Não úng thủy áp lực bình thường được đặc trưng bởi những gì thường gây ra bộ ba triệu chứng: suy giảm nhận thức, khó khăn trong việc đi lại và các vấn đề về tiểu không tự chủ.
Tiến triển: Tiến triển đa dạng tùy theo điều trị. NPH là một tình trạng gây ra các triệu chứng của chứng sa sút trí tuệ nhưng đôi khi có thể hồi phục nếu được điều trị kịp thời.
Tiên lượng: Nếu NPH đáp ứng với điều trị, đi bộ thường là triệu chứng đầu tiên được cải thiện, sau đó là sự bình thường và sau đó là nhận thức.
-diagnosed.jpg)
