Kiểm soát Nôn mửa và Tiêu chảy ở Trẻ em

Cha mẹ thường bối rối không biết phải làm gì khi con họ bắt đầu bị nôn trớ và tiêu chảy. Họ có cho uống nhiều hơn vì họ vừa nôn vừa khát, mặc dù họ có thể cũng sẽ uống không? Hay họ không cho trẻ uống, mặc dù liên tục nôn mửa và tiêu chảy có thể khiến trẻ bị mất nước nhanh chóng?

Điều trị Nôn mửa và Tiêu chảy

Nói chung, khi con bạn bị nôn nhiều hoặc bị tiêu chảy do một thứ gì đó như vi rút dạ dày (viêm dạ dày ruột), bạn nên:

• Cho chúng uống nước để tránh mất nước hoặc giúp chúng được bù nước
• Sau khi trẻ có thể giữ được chất lỏng, hãy tiếp tục cho ăn để cung cấp hỗ trợ dinh dưỡng
• Tránh dùng kháng sinh thông thường như một phương pháp điều trị, vì viêm dạ dày ruột thường do vi rút gây ra
• Tránh dùng thuốc trị tiêu chảy ở trẻ nhỏ

Chất lỏng được khuyến nghị cho Nôn mửa và Tiêu chảy

Cha mẹ thường cho trẻ uống nước hoặc nước trái cây khi trẻ bị tiêu chảy hoặc nôn mửa, nhưng tốt nhất nên sử dụng dung dịch bù nước uống (ORS) để thay thế.

Các dung dịch bù nước bằng đường uống có sự kết hợp phù hợp giữa đường và chất điện giải để giúp con bạn tốt nhất, trong khi lượng đường cao và thiếu natri trong các chất lỏng khác, chẳng hạn như nước táo, thực sự có thể khiến con bạn trở nên tồi tệ hơn. Tương tự, hàm lượng đường cao của Gatorade làm cho nó gây tranh cãi khi được sử dụng cho bệnh tiêu chảy hoặc nôn mửa.

Mặc dù Giải pháp bù nước bằng đường uống của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO-ORS) là tiêu chuẩn vàng để quản lý viêm dạ dày ruột cấp tính, nhiều bậc cha mẹ và bác sĩ nhi khoa sử dụng các giải pháp bán sẵn trên thị trường như Enfalyte hoặc Pedialyte.

Chúng có sẵn ở hầu hết các siêu thị và cửa hàng thuốc mà không cần đơn và có hương vị thơm ngon, mặc dù một số nhãn hiệu có vị ngon hơn những nhãn hiệu khác.

Bao nhiêu chất lỏng để cung cấp cho một đứa trẻ nôn mửa

Sai lầm lớn nhất mà các bậc cha mẹ mắc phải khi trẻ bị tiêu chảy và nôn mửa, bên cạnh việc truyền nước không đúng cách, đó là quá hung hăng và cho trẻ uống quá nhiều trong một lần.

Nếu con bạn thường xuyên bị nôn mửa, hãy hạn chế chất lỏng trong một muỗng cà phê mỗi lần, sử dụng ống tiêm, ống nhỏ thuốc hoặc muỗng cà phê thực tế để đo liều lượng. Tăng dần số lượng bạn cho mỗi lần khi trẻ bắt đầu giảm bớt.

Điểm khởi đầu tốt là uống một thìa cà phê (5ml) hoặc thìa canh (15ml) chất lỏng mỗi năm hoặc mười phút trong một hoặc hai giờ đầu tiên, tăng lên vài thìa một lần khi cơn nôn giảm và con bạn giữ được chất lỏng tốt. .

Nếu con bạn không thể hoặc không uống bất cứ thứ gì khác, kem que Pedialyte có thể là một giải pháp thay thế tốt để ngăn ngừa mất nước.

Tổng lượng chất lỏng bạn nên cung cấp tùy thuộc vào mức độ mất nước của trẻ.

Trẻ em với:

• Khi trẻ bị mất nước tối thiểu hoặc không mất nước nên nhận được khoảng 2-4 ounce ORS cho mỗi lần nôn mửa hoặc tiêu chảy nếu trẻ dưới 22 pound và 4-8 ounce nếu trẻ trên 22 pound. Hãy nhớ rằng một ounce tương đương với 30ml, vì vậy ngay cả khi bạn chỉ cho con bạn uống một muỗng canh (15ml) mỗi năm hoặc mười phút, bạn có thể rất nhanh chóng nhận được tới 4 ounce (120ml).
• Mất nước nhẹ đến trung bình, với lượng nước tiểu giảm, khô miệng, giảm nước mắt và giảm 3-9 phần trăm trọng lượng cơ thể, nên nhận được khoảng 25 đến 50ml (ít hơn một chút từ 1 đến 2 ounce) ORS cho mỗi pound trọng lượng cơ thể trên 2-4 giờ. Ngoài ra, chúng cũng sẽ cần 2-4 ounce ORS cho mỗi đợt nôn mửa hoặc tiêu chảy nếu chúng dưới 22 pound và 4-8 ounce nếu chúng trên 22 pound để thay thế những tổn thất đang diễn ra.
• Mất nước nghiêm trọng, giảm hơn 9% trọng lượng cơ thể, nhịp tim nhanh, thở sâu, khô miệng, mắt trũng sâu, không có nước mắt, lượng nước tiểu ít và tứ chi lạnh, sẽ cần được chăm sóc y tế ngay lập tức và truyền dịch IV. Sau đó, chúng có thể được thay đổi thành ORS khi chúng bắt đầu cải thiện.

Khi nào cần tìm kiếm sự chăm sóc y tế

Viêm dạ dày ruột thường có thể được điều trị tại nhà, tuy nhiên, bạn nên gọi cho bác sĩ nhi khoa nếu con bạn:

• dưới 6 tháng tuổi
• từ chối uống Pedialyte hoặc dung dịch bù nước uống khác
• tiếp tục nôn mửa thường xuyên
• bị mất nước nghiêm trọng hoặc sốt
• trải qua một sự thay đổi về trạng thái tinh thần (như hôn mê hoặc cáu kỉnh)
• bị tiêu chảy ra máu
• tiếp tục xấu đi
• không thể được chăm sóc ở nhà

Cho ăn qua vi rút dạ dày

Các bậc cha mẹ thường khuyến cáo rằng cha mẹ không nên cho trẻ ăn, cho trẻ ăn chế độ ăn BRAT (chuối, cơm, sốt táo và bánh mì nướng), hoặc hạn chế chế độ ăn của trẻ khi trẻ bị ốm. Trừ khi trẻ bị nôn nhiều hoặc đơn giản là không muốn ăn, bạn không cần hạn chế khẩu phần ăn của trẻ.

Đặc biệt nếu con bạn vừa bị tiêu chảy và / hoặc thỉnh thoảng bị nôn, bạn nên:

• Tiếp tục cho con bú
• Tiếp tục cho trẻ ăn sữa công thức, sử dụng sữa công thức đủ mạnh, sau khi trẻ được bù nước
• Quay lại chế độ ăn không hạn chế phù hợp với lứa tuổi càng sớm càng tốt
• Tránh hạn chế sữa (lactose) ở trẻ lớn hơn của bạn hoặc thay đổi công thức của trẻ
• Tránh thực phẩm có nhiều đường bổ sung, như đồ uống trái cây, nước hoa quả và nước ngọt có ga.

Còn men vi sinh thì sao? Mặc dù thường được sử dụng nhưng chúng thường bị lạm dụng khi trẻ bị nôn mửa và tiêu chảy.

Zofran, một loại thuốc chống nôn mửa là một lựa chọn cho một số trẻ bị nôn mửa để giúp tránh mất nước.