Hội chứng vai cứng và bệnh Parkinson

Vai của bạn có bị cứng không? Bạn có thể đang bị hội chứng cứng vai. Nó có thể là do bệnh Parkinson?

Trên thực tế, cứng vai là một trong những tình trạng liên quan đến bệnh Parkinson, một chứng rối loạn thoái hóa thần kinh do thiếu dopamine trong não. Dopamine là một chất hóa học giúp bạn có các chuyển động cơ phối hợp nhịp nhàng.

Xương, dây chằng và gân tạo nên khớp vai của bạn được bao bọc trong các mô liên kết. Vai đông cứng (viêm bao hoạt dịch dính) xảy ra khi các mô này dày lên và thắt chặt xung quanh khớp vai, khiến việc cử động trở nên khó khăn hơn.

Gần một nửa số người sống chung với bệnh Parkinson cho biết tiền sử bị viêm bao quy đầu dính trước khi khởi phát các triệu chứng Parkinson. Tỷ lệ mắc bệnh cao nhất xảy ra vào khoảng hai năm trước khi được chẩn đoán bệnh.

Các triệu chứng

Với bệnh viêm bao quy đầu dính, thường sẽ có cảm giác đau âm ỉ hoặc đau nhức ở vùng vai ngoài. Đôi khi cơn đau xuất hiện ở cánh tay trên. Triệu chứng thường gặp nhất của vai đông cứng là cứng hoặc hạn chế cử động.

Viêm mũ lưỡi dính thường phát triển chậm theo từng giai đoạn. Mỗi giai đoạn trong ba giai đoạn đặc trưng có thể kéo dài đến vài tháng.

• Giai đoạn đóng băng: Bất kỳ cử động nào cũng gây đau và phạm vi chuyển động của vai bị hạn chế.
• Giai đoạn đông cứng: Cơn đau có thể bắt đầu giảm bớt nhưng vai của bạn trở nên cứng hơn và việc sử dụng nó trở nên khó khăn hơn.
• Giai đoạn rã đông: Phạm vi chuyển động ở vai của bạn bắt đầu được cải thiện.

Đối với một số người, cơn đau tồi tệ hơn vào ban đêm và có thể làm gián đoạn giấc ngủ. Viêm bao hoạt dịch dính không phải lúc nào cũng tái phát ở cùng một vai nhưng đôi khi có thể di chuyển sang vai đối diện.

Chẩn đoán và điều trị

Viêm bao quy đầu dính được chẩn đoán khi bác sĩ khám và xem xét các triệu chứng. Trong một số trường hợp, chụp cộng hưởng từ (MRI) hoặc X-quang có thể giúp loại trừ các nguyên nhân tiềm ẩn khác gây đau và cứng vai.

Điều trị cho vai bị đông cứng bao gồm các bài tập vận động đa dạng và đôi khi dùng corticosteroid và thuốc tê tiêm vào khớp. Ở một số ít người, phẫu thuật có thể giúp nới lỏng khớp để khớp có thể cử động tốt hơn. Thuốc chống viêm không steroid (NSAID) thường hỗ trợ giảm đau cấp tính.

Nói chung, phẫu thuật chỉ được xem xét nếu cơn đau nghiêm trọng mặc dù đã tiêm steroid và tình trạng cứng vai vẫn tồn tại từ bốn đến sáu tháng bất chấp vật lý trị liệu và các biện pháp bảo tồn khác.

Một lời từ rất tốt

Mặc dù vai cứng có thể phát triển ở những người bị Parkinson, nhưng nguy cơ cũng tăng lên ở những người mắc các bệnh khác bao gồm tiểu đường, cường giáp, suy giáp, bệnh tim mạch và lao.

Hầu hết các phương pháp điều trị cứng vai liên quan đến việc kiểm soát cơn đau vai và duy trì càng nhiều cử động ở vai càng tốt. Nếu các triệu chứng vẫn tồn tại hoặc xấu đi mặc dù đã tuân thủ điều trị, hãy yêu cầu bác sĩ mở rộng điều tra hoặc giới thiệu bạn đến bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình.