Một tình trạng được gọi là bệnh mạch amyloid thường liên quan đến đột quỵ. Bệnh lý mạch amyloid là sự tích tụ của các mảnh protein trong mạch máu. Thông thường, sự hiện diện của amyloid trong não có liên quan đến bệnh Alzheimer, bệnh Parkinson và một số loại bệnh mất trí nhớ.
Tuy nhiên, sự tích tụ amyloid trong não cũng có thể ảnh hưởng đến các mạch máu, khiến chúng trở nên dễ vỡ và dễ chảy máu hơn. Điều này dẫn đến chảy máu trong não, thường được gọi là đột quỵ xuất huyết hoặc xuất huyết não.
VICTOR DE SCHWANBERG / THƯ VIỆN ẢNH KHOA HỌC / Getty ImagesCác triệu chứng
Các triệu chứng của bệnh mạch amyloid khác nhau tùy thuộc vào mạch máu nào bị chảy máu và mức độ chảy máu của mạch máu mỏng manh. Khi chảy máu một lượng nhỏ, có thể không có triệu chứng gì.
Nếu các đợt chảy máu tái phát xảy ra, các triệu chứng có thể bắt đầu trở nên đáng chú ý. Trong một số trường hợp, các triệu chứng có thể mơ hồ, gây mất trí nhớ ngày càng tăng hoặc chức năng não bị suy giảm nhẹ, chẳng hạn như nhìn mờ. Khi có một vùng chảy máu lớn, điều này có thể gây ra các triệu chứng thần kinh chính bao gồm liệt nửa người, liệt nửa người, mất ý thức và co giật.
Các yếu tố rủi ro
Các yếu tố nguy cơ phát triển bệnh mạch amyloid vẫn chưa được cộng đồng y tế hiểu hoàn toàn tại thời điểm này. Yếu tố nguy cơ rõ ràng duy nhất dường như là tuổi tác, vì các chất lắng đọng amyloid thường được tìm thấy ở những người trên 60 tuổi hơn là ở những người trẻ tuổi.
Dường như có một mối liên quan di truyền với bệnh lý mạch amyloid, nhưng mọi người có thể phát triển bệnh mạch máu amyloid mà không có tiền sử gia đình về tình trạng này.
Nguyên nhân
Các chất lắng đọng amyloid có thể tích tụ bên trong thành mạch máu trong não. Đây được gọi là bệnh lý mạch amyloid.
Sự tích tụ amyloid có thể làm cho các mạch máu xấu đi theo thời gian cho đến khi chúng bị vỡ và chảy máu. Amyloid cũng có liên quan đến chứng viêm, đây là cách cơ thể đối phó với bất kỳ chấn thương hoặc nhiễm trùng nào. Viêm, đặc biệt là viêm không cần thiết hoặc quá mức, có liên quan đến đột quỵ.
Thông thường, chảy máu do bệnh lý mạch máu amyloid rất nhỏ, ảnh hưởng đến các mạch máu nhỏ. Các khu vực chảy máu nhỏ được gọi là xuất huyết chấm xuất huyết, và chúng xuất hiện đặc trưng trên phim chụp CT não hoặc MRI não.
Một trong những dấu hiệu nhận biết của xuất huyết trong não (chảy máu trong não) gây ra bởi bệnh lý mạch amyloid, là nó thường xảy ra ở những vùng gần bề mặt của não, trong một phân bố thường được gọi là "thùy".
Bệnh lý mạch amyloid cũng có thể dẫn đến chảy máu một vùng lớn trong não, có thể nguy hiểm đến tính mạng.
Chẩn đoán
Phương pháp đáng tin cậy nhất được sử dụng để chẩn đoán bệnh mạch amyloid là sinh thiết não, đây không phải là một thủ tục thực hành. Sinh thiết não là một thủ tục phẫu thuật có nguy cơ chảy máu và / hoặc nhiễm trùng.Vì vậy, sinh thiết không được thực hiện trừ khi chúng thực sự cần thiết.
Bác sĩ của bạn có thể sử dụng một dạng MRI được gọi là "âm vang chuyển sắc" (GRE) để thu được một số manh mối có thể giúp giải mã liệu bạn có thể bị bệnh mạch máu amyloid hay không. Đây là một xét nghiệm hiệu quả để phát hiện chảy máu trong não. GRE có thể xác định các khu vực chảy máu lớn hoặc nhỏ diễn ra vài giờ hoặc nhiều năm trước khi xét nghiệm. Sự xuất hiện đặc trưng của bệnh mạch amyloid trên GRE thường được gọi là “chảy máu não vi thể vỏ não”.
Điều trị
Một khi đã xảy ra hiện tượng chảy máu trong não thì việc điều trị xuất huyết não do bệnh lý mạch amyloid không khác gì điều trị xuất huyết não do bất kỳ nguyên nhân nào khác.
Đầu tiên, nếu chảy máu gây ra tăng áp lực nội sọ (ICP), do sưng hoặc hiệu ứng khối, nhóm chăm sóc đột quỵ của bạn có thể cần thực hiện phẫu thuật khẩn cấp hoặc thực hiện các biện pháp khác để giảm áp lực từ vết sưng. Đội ngũ y tế của bạn cũng có thể cung cấp cho bạn các loại thuốc chống co giật để ngăn ngừa co giật, có thể gây ra do chảy máu trong não.
Một lời từ rất tốt
Hiện tại, có rất ít việc có thể làm được để đảo ngược quá trình lắng đọng protein amyloid. Nếu bạn đã được chẩn đoán mắc chứng rối loạn này, bạn nên duy trì huyết áp bình thường và tránh các chất làm loãng máu, chẳng hạn như aspirin hoặc Plavix, vì chúng có thể làm tăng nguy cơ chảy máu trong não.
.jpg)
