Bài học rút ra chính
- Vắc xin DNA và RNA có cùng mục tiêu với vắc xin truyền thống, nhưng chúng hoạt động hơi khác.
- Thay vì tiêm một dạng vi rút hoặc vi khuẩn đã suy yếu vào cơ thể như với vắc xin truyền thống, vắc xin DNA và RNA sử dụng một phần mã di truyền của chính vi rút để kích thích phản ứng miễn dịch.
- Vắc xin mRNA cho COVID-19 do Pfizer và BioNTech đồng phát triển là loại vắc xin đầu tiên được phép sử dụng trong trường hợp khẩn cấp ở Hoa Kỳ.
- Một số vắc xin DNA và RNA COVID-19 tiềm năng khác đang trong quá trình thử nghiệm lâm sàng, có nghĩa là chúng là một lĩnh vực phát triển vắc xin quan trọng và đầy hứa hẹn.
Các nhà nghiên cứu trên khắp thế giới đang nghiên cứu phát triển vắc-xin an toàn và hiệu quả cho COVID-19, căn bệnh do coronavirus mới gây ra. Hiện có một số thử nghiệm lâm sàng vắc xin toàn cầu đang diễn ra, trong đó có bốn thử nghiệm lớn ở Hoa Kỳ. Một số vắc-xin COVID-19 tiềm năng này là vắc-xin RNA và DNA, đây là một lĩnh vực phát triển vắc-xin mới nổi.
Vào ngày 11 tháng 12, Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm đã cấp phép sử dụng khẩn cấp vắc-xin RNA thông tin (mRNA) cho COVID ‑ 19 do Pfizer và BioNTech đồng phát triển. Việc sử dụng khẩn cấp này được chấp thuận cho những người từ 16 tuổi trở lên.
Thuốc chủng ngừa COVID-19: Cập nhật loại vắc-xin nào có sẵn, ai có thể tiêm và mức độ an toàn của chúng.
Thuốc chủng ngừa DNA và RNA là gì?
Các loại vắc xin truyền thống, khiến cơ thể tiếp xúc với các protein do vi rút hoặc vi khuẩn tạo ra, thường được tạo ra bằng cách sử dụng các phiên bản làm suy yếu hoặc không hoạt động của vi rút hoặc vi khuẩn đó. Đó là cách các loại vắc xin phổ biến, như vắc xin sởi, quai bị và rubella (MMR) và thuốc chủng ngừa phế cầu, có tác dụng.
Ví dụ, khi bạn chủng ngừa vắc-xin MMR, cơ thể của bạn được tiếp xúc với các dạng vi rút sởi, quai bị và rubella suy yếu không gây bệnh. Điều này kích hoạt phản ứng miễn dịch và khiến cơ thể bạn tạo ra kháng thể giống như khi bị nhiễm trùng tự nhiên. Những kháng thể này giúp nhận ra và chống lại vi-rút nếu bạn tiếp xúc với nó sau này, giúp ngăn ngừa bạn bị bệnh.
Vắc xin DNA hoặc RNA có cùng mục tiêu với các vắc xin truyền thống, nhưng chúng hoạt động hơi khác một chút. Thay vì tiêm một dạng vi rút hoặc vi khuẩn đã suy yếu vào cơ thể, vắc xin DNA và RNA sử dụng một phần gen của chính vi rút để kích thích phản ứng miễn dịch. Nói cách khác, chúng mang các chỉ dẫn di truyền cho các tế bào của vật chủ để tạo ra kháng nguyên.
Angelica Cifuentes Kottkamp, MD, bác sĩ bệnh truyền nhiễm tại Trung tâm vắc xin NYU Langone, nói với Verywell: “Cả vắc xin DNA và RNA đều truyền thông điệp đến tế bào để tạo ra protein mong muốn, do đó hệ thống miễn dịch tạo ra phản ứng chống lại protein này. “[Sau đó, cơ thể] sẵn sàng chiến đấu với nó một khi nó nhìn thấy nó một lần nữa.”
Nghiên cứu được công bố vào năm 2019 trên tạp chí y khoaBiên giới trong Miễn dịch họcbáo cáo rằng “các thử nghiệm tiền lâm sàng và lâm sàng đã chỉ ra rằng vắc xin mRNA cung cấp một phản ứng miễn dịch an toàn và lâu dài trên các mô hình động vật và con người.”
Maria Gennaro, MD, một giáo sư y khoa tại Trường Y khoa Rutgers New Jersey, nói với Verywell: “Cho đến nay, vẫn chưa có sản xuất hàng loạt vắc-xin nào dựa trên DNA hoặc RNA. "Vì vậy, đây là một loại mới."
Sự khác biệt giữa vắc xin DNA và RNA
Vắc xin DNA và RNA hoạt động theo cách giống nhau, nhưng có một số điểm khác biệt. Với vắc xin DNA, thông tin di truyền của virus “được truyền sang một phân tử khác được gọi là RNA thông tin (mRNA),” Gennaro nói. Điều này có nghĩa là với vắc xin RNA hoặc mRNA, bạn đã đi trước một bước so với vắc xin DNA.
Thuốc chủng ngừa mRNA cho COVID-19
Vắc xin COVID-19 của Pfizer-BioNTech và một loại khác do Moderna phát triển là vắc xin mRNA. Pfizer đã công bố vào ngày 18 tháng 11 rằng thử nghiệm vắc xin giai đoạn III của họ đã chứng minh 95% hiệu quả chống lại COVID-19. Moderna đã công bố vào ngày 30 tháng 11 rằng thử nghiệm vắc xin mRNA giai đoạn III của nó cho thấy 94% hiệu quả chống lại COVID-19 nói chung và cũng 100% hiệu quả đối với bệnh nặng Bệnh tật. Dữ liệu được đồng nghiệp đánh giá vẫn đang chờ xử lý cho cả hai thử nghiệm Pfizer và Moderna.
Gennaro nói: “mRNA đi vào tế bào, và tế bào dịch nó thành protein… là những thứ mà sinh vật nhìn thấy và tạo ra phản ứng miễn dịch.
Cifuentes-Kottkamp cho biết một điểm khác biệt khác giữa vắc-xin DNA và RNA là vắc-xin DNA truyền thông điệp thông qua một xung điện nhỏ, “theo nghĩa đen đẩy thông điệp vào tế bào”.
“Ưu điểm là loại vắc xin này rất bền ở nhiệt độ cao hơn. Điểm bất lợi là nó đòi hỏi một thiết bị đặc biệt cung cấp xung điện, ”cô nói.
Dựa trên nghiên cứu cho đến nay, Cifuentes-Kottkamp nói rằng có vẻ như cả vắc xin DNA và RNA đều tạo ra các phản ứng miễn dịch tương tự nhau. “Nhưng vì cả hai đều đang trong quá trình thử nghiệm lâm sàng, chúng tôi vẫn còn rất nhiều điều để học hỏi từ chúng,” cô nói thêm.
Ưu và nhược điểm của Vắc xin DNA và RNA
Các vắc xin DNA và RNA đang được quảng cáo về hiệu quả chi phí và khả năng được phát triển nhanh hơn so với các vắc xin protein truyền thống. Vắc xin truyền thống thường dựa vào vi rút thực tế hoặc protein vi rút được nuôi cấy trong trứng hoặc tế bào và có thể mất nhiều năm để phát triển. Mặt khác, vắc xin DNA và RNA về mặt lý thuyết có thể sẵn có hơn vì chúng dựa vào mã di truyền –Không phải là vi rút hoặc vi khuẩn sống. Điều này cũng làm cho chúng rẻ hơn để sản xuất.
“Lợi thế so với vắc xin protein - về nguyên tắc, không nhất thiết trong thực tế - là nếu bạn biết loại protein nào bạn muốn biểu hiện trong cơ thể, thì rất dễ dàng để tổng hợp một RNA thông tin và sau đó tiêm nó vào người,” Gennaro nói . “Protein là phân tử có cấu trúc nhỏ hơn một chút, trong khi axit nucleic [DNA và RNA] có cấu trúc đơn giản hơn nhiều.”
Nhưng với bất kỳ sự tiến bộ nào về sức khỏe đều có nguy cơ tiềm ẩn. Gennaro nói rằng với vắc xin DNA, luôn có nguy cơ nó có thể gây ra sự thay đổi vĩnh viễn đối với chuỗi DNA tự nhiên của tế bào.
Bà nói: “Thông thường, có nhiều cách để vắc-xin DNA được sản xuất nhằm giảm thiểu nguy cơ này, nhưng đó là một nguy cơ tiềm ẩn. “Thay vào đó, nếu bạn tiêm mRNA, nó không thể tích hợp vào vật liệu di truyền của tế bào. Nó cũng đã sẵn sàng để được dịch thành protein ”.
Bởi vì hiện tại không có vắc xin DNA nào được chấp thuận cho con người sử dụng, vẫn còn nhiều điều để tìm hiểu về hiệu quả của chúng. Với hai vắc-xin mRNA đang trong giai đoạn thử nghiệm III và một vắc-xin được chấp thuận sử dụng trong trường hợp khẩn cấp, chúng đã gần đạt được sự chấp thuận và cấp phép đầy đủ của FDA.