Xét nghiệm Miễn dịch Tái tổ hợp (RIBA) là một xét nghiệm máu để phát hiện các kháng thể đối với vi rút viêm gan C (HCV). Nó đã được sử dụng trong nhiều năm như một xét nghiệm xác nhận thứ cấp nếu xét nghiệm sàng lọc đầu tiên tìm HCV (được gọi là xét nghiệm kháng thể kháng viêm gan C ELISA) cho kết quả dương tính hoặc không xác định được. Tuy nhiên, khi các xét nghiệm khác trở nên nhạy hơn và chính xác hơn, nó đã bị ngừng để phát hiện HCV và các xét nghiệm khác hiện được sử dụng để thay thế.
BSIP / Universal Images Group / Getty ImagesCách thức hoạt động của thử nghiệm
Khi bạn tiếp xúc với bệnh viêm gan C, cơ thể bạn tạo ra kháng thể chống lại vi rút. Những kháng thể này lưu hành trong máu của bạn trong nhiều năm, thậm chí có thể trong suốt cuộc đời của bạn. Xét nghiệm RIBA HCV được sử dụng để phát hiện các kháng thể đó.
Ai được kiểm tra?
Vi rút lây lan qua tiếp xúc trực tiếp với máu bị nhiễm bệnh. Sàng lọc định kỳ được thực hiện cho những người có nguy cơ mắc bệnh cao hơn, chẳng hạn như những người sử dụng ma túy tiêm và những đứa trẻ sinh ra từ năm 1945 đến năm 1965.
Máu của bạn cũng sẽ được xét nghiệm nếu bạn hiến máu, vì truyền máu có thể truyền vi rút viêm gan C. Nếu bạn gửi máu của người hiến tặng có kết quả xét nghiệm dương tính với kháng thể HCV, máu đó sẽ bị từ chối và bạn sẽ bị cấm hiến máu vĩnh viễn để bảo vệ những người được truyền máu.
Sử dụng Kiểm tra HCV RIBA
Nếu bạn đang xem các kết quả xét nghiệm cũ hơn trong hồ sơ y tế của mình, bạn có thể thấy xét nghiệm Viêm gan C RIBA được báo cáo. Nó có thể được gọi là "HCV RIBA" hoặc nó có thể được viết là "Xét nghiệm ImmunoBlot tái tổ hợp." Một lần nữa, nó sẽ được chỉ định vì xét nghiệm sàng lọc ELISA ban đầu của bạn để tìm kháng thể viêm gan C (anti-HCV) là dương tính hoặc không xác định được.
Trong những năm trước, các xét nghiệm ELISA đầu tiên được thực hiện để tìm kháng thể viêm gan C thường có kết quả dương tính giả, có nghĩa là chúng cho kết quả dương tính khi bạn thực sự không có bất kỳ kháng thể viêm gan C nào. Do đó, cần phải kiểm tra lại mọi kết quả dương tính bằng xét nghiệm thứ cấp hoặc xét nghiệm xác nhận cụ thể hơn.
Xét nghiệm RIBA HCV đặc hiệu hơn xét nghiệm kháng thể kháng viêm gan C ELISA. Nhưng nó cũng là một khoản chi phí bổ sung, vì vậy nó chỉ được thực hiện nếu xét nghiệm ELISA anti-HCV cho kết quả dương tính.
Kết quả tích cực và tiêu cực
Nếu xét nghiệm RIBA HCV cũng cho kết quả dương tính, điều này xác nhận rằng bạn đã có kháng thể viêm gan C và đã tiếp xúc với HCV. Bước tiếp theo là xét nghiệm HCV RNA (tải lượng vi rút) để xem liệu vi rút viêm gan C còn tồn tại trong cơ thể bạn hay không.
Tuy nhiên, nếu xét nghiệm RIBA trở lại âm tính, bác sĩ của bạn có thể đã yêu cầu các xét nghiệm khác để đảm bảo rằng bạn không có HCV, tùy thuộc vào việc bạn đang có dấu hiệu của bệnh hay bạn có một tình trạng có thể ảnh hưởng đến độ chính xác của bài kiểm tra
Thử nghiệm xét nghiệm lô miễn dịch tái tổ hợp đã ngừng hoạt động
Hướng dẫn năm 2013 của Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh lưu ý rằng xét nghiệm RIBA HCV đã bị ngừng sử dụng. Nhà sản xuất, Novartis Vaccines và Diagnostics, không còn cung cấp để sử dụng nữa. Thay vì sử dụng RIBA làm xét nghiệm khẳng định, các bác sĩ hiện nay sử dụng xét nghiệm phát hiện virus HCV (sự hiện diện của HCV trong máu).
Kiểm tra RIBA trong Cài đặt khác
Thử nghiệm RIBA có thể vẫn được sử dụng trong các tình huống khác, chẳng hạn như trong ngân hàng máu. Các mẫu máu của người hiến tặng được sàng lọc để tìm HCV, và một mẫu dương tính có thể được xét nghiệm lại để xác nhận rằng nó có vi rút viêm gan C. RIBA thường được sử dụng làm bài kiểm tra xác nhận đó, nhưng khi công nghệ phát triển, nó có thể được thay thế bằng các bài kiểm tra khác.
.jpg)
.jpg)
