Thoái hóa khớp cổ (còn được gọi là viêm khớp cổ, viêm khớp cổ và thoái hóa đốt sống cổ) chính xác như âm thanh của nó — thoái hóa khớp, đốt sống và đĩa đệm ở phần cổ của cột sống có thể dẫn đến đau, viêm và thậm chí suy giảm chức năng.
Tình trạng này thường ảnh hưởng đến những người trên 50 tuổi và trầm trọng hơn theo tuổi tác. Hơn 85% người trên 60 tuổi bị ảnh hưởng. Các triệu chứng có thể từ không có đến đau và cứng, đồng thời có thể xảy ra các biến chứng nghiêm trọng như mất phối hợp nếu tủy sống bị chèn ép.
Hình ảnh của Arman Zhenikeyev / GettyKhi được chẩn đoán thoái hóa khớp cổ, rất có thể thông qua việc kết hợp khám sức khỏe và xét nghiệm hình ảnh, bác sĩ có thể đưa ra kế hoạch điều trị phù hợp với vị trí tổn thương, mức độ thoái hóa và các triệu chứng. Điều này có nghĩa là dùng thuốc, vật lý trị liệu và / hoặc phẫu thuật.
Thoái hóa đốt sống cổ theo nghĩa đen có thể là một cơn đau ở cổ, nhưng nhìn chung, đó là một tình trạng phổ biến, được hiểu rõ và có thể được kiểm soát thành công.
Các triệu chứng thoái hóa khớp cổ
Một số người bị thoái hóa đốt sống cổ hoàn toàn không có triệu chứng, nhưng hầu hết mọi người đều cảm thấy ít nhất một số khó chịu - điển hình là đau mãn tính và cứng khớp. Khi tình trạng bệnh tiến triển, các triệu chứng khác có thể phát triển, đặc biệt nếu các dây thần kinh cột sống hoặc tủy sống bị ảnh hưởng. Bao gồm các:
- Đau cổ trầm trọng hơn khi hoạt động được thực hiện khi một người đứng thẳng
- Đau cổ lan xuống cánh tay hoặc vai
- Tê, ngứa ran và yếu ở cánh tay, bàn tay, ngón tay, chân hoặc bàn chân
- Yếu chân, khó đi lại, mất thăng bằng
- Mất kiểm soát bàng quang hoặc ruột
- Tiếng nghiến ở cổ khi chuyển động
- Nhức đầu
Thoái hóa khớp cổ cũng có thể ảnh hưởng đến giấc ngủ và khả năng làm việc hoặc thực hiện các hoạt động bình thường hàng ngày. Và nó có thể dẫn đến một số tình trạng suy nhược và thường là vĩnh viễn.
Một trong số đó là chứng hẹp ống sống, trong đó các tế bào sinh xương (gai xương) phát triển bên trong đốt sống, thu hẹp lối đi mà đốt sống hình thành cho tủy sống. Các triệu chứng có thể bao gồm các cơn đau liên quan đến hoặc đau nhức ở cánh tay và chân (bệnh lý cơ lan tỏa), không thể đi lại với tốc độ nhanh và các vấn đề với các kỹ năng vận động tinh.
Một tình trạng liên quan, hẹp ống sống, phát triển khi các lỗ mở ở hai bên của mỗi đốt sống trở nên hẹp và chèn ép lên các dây thần kinh cột sống đi qua chúng gây ra đau nhức xuống cánh tay.
Nguyên nhân
Cột sống cổ được tạo thành từ bảy đốt sống (xương) xếp chồng lên nhau giống như các vòng trên trò chơi tung vòng; vòng trên cùng nằm ở đáy hộp sọ.
Giữa mỗi đốt sống bắt đầu với đốt sống thứ hai (C2) là một đĩa đệm — một lớp đệm bằng sụn sợi cung cấp đệm giữa mỗi đốt sống và cũng cho phép chuyển động. Các khớp ghép theo khía cạnh (zygapophysial) cũng mang lại sự ổn định và linh hoạt cho cột sống cổ.
Viêm xương khớp phát triển khi sụn bị thoái hóa hoặc bị tổn thương. Đôi khi điều này kích thích sự phát triển của các xương nhô ra dọc theo các cạnh được gọi là các gai xương (osteophytes). Với lớp đệm mỏng hơn, các đốt sống cũng trở nên gần nhau hơn, để lại ít chỗ cho các dây thần kinh cột sống riêng lẻ kéo dài ra khỏi tủy sống.
Nguyên nhân chính của những thay đổi này được cho là do sự hao mòn đơn giản của các cấu trúc của cột sống cổ diễn ra theo thời gian. Theo tuổi tác, các đĩa đệm bắt đầu khô đi, khiến chúng bị phẳng.
Các yếu tố khác có thể đóng vai trò trong bệnh thoái hóa khớp cổ bao gồm chấn thương, công việc hoặc sở thích đòi hỏi nhiều chuyển động lặp đi lặp lại hoặc nâng vật nặng gây căng thẳng lên cột sống cổ và thừa cân. Cũng có thể có một thành phần di truyền, và thậm chí hút thuốc có liên quan đến việc tăng đau cổ.
Chẩn đoán
Để chẩn đoán thoái hóa khớp cổ, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ bắt đầu bằng cách lấy tiền sử bệnh. Họ sẽ hỏi những câu hỏi về các triệu chứng của bạn, chẳng hạn như khi chúng bắt đầu, điều gì có thể khiến cơn đau trở nên tồi tệ hơn hoặc tốt hơn, v.v.
Tiếp theo, họ sẽ khám sức khỏe để đánh giá phạm vi chuyển động ở cổ của bạn và kiểm tra phản xạ cũng như chức năng cơ ở tay và chân của bạn. Họ có thể quan sát bạn đi bộ để xem có điều gì khác lạ về dáng đi của bạn hay không, điều này có thể cho thấy sự chèn ép lên tủy sống của bạn.
Các xét nghiệm hình ảnh có thể sẽ cần thiết để có được thông tin chi tiết về vị trí chính xác và mức độ tổn thương cột sống cổ của bạn. Chúng có thể bao gồm chụp X-quang, chụp cắt lớp vi tính (CT) hoặc MRI để hiển thị xương, đĩa đệm, cơ và dây thần kinh ở cổ và tủy sống.
Chụp tủy cho thấy xương và đĩa đệm tương tác như thế nào với các dây thần kinh riêng lẻ. Điện cơ cho thấy các dây thần kinh đang truyền tín hiệu giữa tủy sống và cơ tốt như thế nào.
Sự đối xử
Mục tiêu chính của điều trị thoái hóa khớp cổ chân là giảm đau, ngăn chặn sự chèn ép dây thần kinh và phục hồi chức năng, nhưng không có một phương pháp nào phù hợp với tất cả. Nếu bạn được chẩn đoán mắc bệnh thoái hóa khớp cổ, kế hoạch điều trị của bạn sẽ được xây dựng từ các thành phần sẽ nhắm mục tiêu cụ thể các triệu chứng của bạn và các yếu tố cá nhân khác.
Điều đó cho thấy, các lựa chọn điều trị bao gồm nghỉ ngơi và cố định cổ bằng vòng cổ. Các loại thuốc như thuốc chống viêm không steroid (NSAID) và thuốc giảm đau không gây nghiện hoặc tiêm corticosteroid thường được khuyến cáo.
Đối với viêm xương khớp cổ nghiêm trọng, thuốc giãn cơ hoặc thuốc giảm đau có chất gây mê cũng có thể được kê đơn. Đối với một số người, thuốc chống co giật có thể làm giảm cơn đau do tổn thương dây thần kinh. Thuốc chống trầm cảm cũng có thể hữu ích.
Có thể khuyến nghị vật lý trị liệu, bao gồm kéo cổ tử cung, liệu pháp nóng hoặc lạnh, các bài tập kéo giãn và tăng cường sức mạnh cho cổ và vai và liệu pháp xoa bóp.
Các thủ tục phẫu thuật có thể có có thể bao gồm việc loại bỏ xương, gai xương hoặc mô đĩa đệm có thể chèn ép dây thần kinh của tủy sống. Hợp nhất cổ hoặc hợp nhất các đĩa ở vùng cổ của cột sống, có thể giúp ổn định cổ.
Một lời từ rất tốt
Thoái hóa cột sống cổ gần như không thể tránh khỏi theo tuổi tác, nhưng nó không phải khiến bạn không thể vận động thoải mái hay để lại những cơn đau mãn tính và khó chịu.
Khi có dấu hiệu đầu tiên của các vấn đề về cổ, hãy đến gặp bác sĩ để được khám và đánh giá. Bắt đầu điều trị càng sớm, bạn càng sớm cảm thấy khỏe hơn và lấy lại được chức năng của cổ và lưng trên.
.jpg)
