ĐIỀU TRỊ UNG THƯ Và MẤT THíNH GIáC

Các phương pháp điều trị ung thư có thể ảnh hưởng đến thính giác

Hóa trị từ nhóm "bạch kim", chẳng hạn như cisplatin hoặc carboplatin liều cao. Hóa trị bạch kim và kháng sinh aminoglycoside làm hỏng các tế bào lông cảm giác ở tai trong, gây mất thính giác thần kinh giác quan. Thông thường, hiệu ứng tương tự ở cả hai tai và là vĩnh viễn.

Liều lượng bức xạ cao vào đầu hoặc não, đặc biệt nếu chùm tia được chiếu thẳng vào thân não hoặc tai. Bức xạ đến tai hoặc não có thể gây viêm hoặc tích tụ ráy tai ở tai ngoài, các vấn đề về tích tụ chất lỏng trong tai giữa, hoặc cứng màng nhĩ hoặc xương tai giữa. Bất kỳ vấn đề nào trong số này đều có thể dẫn đến mất thính giác dẫn điện. Bức xạ cũng có thể làm hỏng các tế bào lông cảm giác ở tai trong, gây mất thính giác thần kinh cảm giác. Thiệt hại do bức xạ có thể ảnh hưởng đến một hoặc cả hai tai, tùy thuộc vào khu vực điều trị bức xạ.

Phẫu thuật liên quan đến não, tai hoặc dây thần kinh thính giác.

Một số loại thuốc kháng sinh và thuốc lợi tiểu. Thiệt hại do thuốc lợi tiểu quai là do sự thay đổi cân bằng của chất lỏng và muối trong tai trong, dẫn đến sưng mô và các vấn đề trong việc truyền tín hiệu thần kinh. May mắn thay, loại mất thính lực này thường là tạm thời, nhưng đôi khi nó có thể vĩnh viễn, đặc biệt là khi dùng thuốc lợi tiểu kết hợp với hóa trị liệu bạch kim hoặc kháng sinh nhóm aminoglycoside.

Những người có nguy cơ mất thính giác cao nhất

Các yếu tố nguy cơ khác gây mất thính lực trước khi được chẩn đoán ung thư (chẳng hạn như điều trị trước đó bằng kháng sinh aminoglycoside, trẻ nhẹ cân hoặc viêm màng não).

Trẻ hơn 4 tuổi vào thời điểm trẻ được điều trị có thể gây tổn thương cho tai.

Đã nhận cisplatin hoặc carboplatin.

Đã nhận bức xạ đến tai, não, mũi, xoang, cổ họng hoặc vùng giữa mặt sau xương gò má.

Có khối u, phẫu thuật hoặc nhiễm trùng nặng liên quan đến não, tai hoặc dây thần kinh thính giác hoặc cần đặt ống thông hơi.

Đã nhận nhiều hơn một loại điều trị có thể gây mất thính giác (chẳng hạn như kết hợp bức xạ não và hóa trị cisplatin hoặc điều trị bằng cả hóa trị liệu cisplatin và carboplatin)

Chức năng thận kém vào thời điểm họ được hóa trị hoặc các loại thuốc khác có thể làm hỏng thính giác.

Các triệu chứng của mất thính giác

Khó nghe khi có tiếng ồn xung quanh.

Không chú ý đến âm thanh (chẳng hạn như giọng nói, tiếng ồn môi trường)

Nghe thấy âm thanh (chuông, vo ve, vo ve hoặc vo ve) trong tai khi không có âm thanh bên ngoài. Các tiếng ồn có thể khác nhau về cao độ hoặc chuyển từ tai này sang tai khác.

Một số người có thể không có triệu chứng gì.

Nếu phát hiện đột ngột tổn thương tai liên quan đến hóa trị, bệnh nhân có thể là đối tượng để tiêm steroid trong màng não để ngăn ngừa mất thính lực thêm hoặc thậm chí có thể phục hồi chức năng.

Tất cả những người đã điều trị ung thư có thể ảnh hưởng đến tai (chẳng hạn như cisplatin, carboplatin liều cao, bức xạ liều cao vào não) nên được kiểm tra thính lực ít nhất một lần sau khi hoàn thành điều trị. Sự cần thiết phải thử nghiệm bổ sung phụ thuộc vào loại và liều lượng của phương pháp điều trị ung thư đã được sử dụng. Nếu phát hiện thấy mất thính lực, việc kiểm tra nên được lặp lại hàng năm hoặc theo lời khuyên của bác sĩ thính học. Ngoài ra, nên kiểm tra thính lực bất cứ khi nào nghi ngờ có vấn đề về thính giác.

Nếu phát hiện mất thính lực, điều quan trọng là phải được đánh giá bởi một chuyên gia thính học. Mất thính lực có thể gây ra các vấn đề với khả năng giao tiếp và thực hiện các hoạt động hàng ngày của một người. Do đó, điều rất quan trọng đối với một người bị khiếm thính là tìm các dịch vụ sẽ giúp tận dụng tối đa khả năng giao tiếp tốt của họ. Có nhiều tùy chọn có sẵn và chúng có thể được sử dụng theo nhiều cách kết hợp khác nhau, tùy thuộc vào vấn đề thính giác.