Thở khò khè, một âm thanh rít cao phát ra trong quá trình thở, là một trong những triệu chứng phổ biến nhất của bệnh hen suyễn. Nó có thể xảy ra khi bạn thở bằng miệng hoặc bằng mũi và khi bạn hít vào hoặc thở ra — mặc dù nó phổ biến nhất trong khi thở ra.
Thở khò khè không bao giờ là bình thường, nhưng nó không phải lúc nào cũng chỉ ra bệnh hen suyễn. Đây có thể là triệu chứng của một số bệnh khác, trong số đó có viêm phổi, bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) và một số vấn đề về dây thanh quản. Thở khò khè thường là lý do khiến mọi người tìm kiếm sự chăm sóc.
Georgijevic / Getty Hình ảnhNguyên nhân nào gây ra chứng thở khò khè?
Thở khò khè là dấu hiệu của sự co thắt phế quản, đường dẫn khí của phổi bị thu hẹp làm cản trở luồng không khí đến và đi từ phổi, tạo ra tiếng rít khi thở. Một lần nữa, nó thường xảy ra nhất khi bạn thở ra, nhưng cũng có thể xảy ra khi bạn hít vào, điều này có thể cho thấy bệnh hen suyễn đặc biệt nặng.
Co thắt phế quản xảy ra trong bệnh hen suyễn là kết quả của phản ứng viêm đối với tác nhân kích thích như phấn hoa, khói hoặc nhiễm trùng. Các yếu tố khởi phát khác nhau giữa những người mắc bệnh hen suyễn nhưng trong tất cả các trường hợp, chúng đều gây viêm và sưng đường hô hấp.
Ngoài thở khò khè, thường là dấu hiệu đầu tiên của bệnh hen suyễn hoặc một cơn hen suyễn sắp xảy ra, còn có các triệu chứng cổ điển khác của bệnh hen suyễn:
- Ho mãn tính (đặc biệt là vào ban đêm)
- Tức ngực
- Khó thở (khó thở)
Sự đối xử
Không có phương pháp điều trị trực tiếp nào đối với chứng thở khò khè liên quan đến bệnh hen suyễn. Tuy nhiên, khi nó xảy ra như một triệu chứng ban đầu của bệnh hen suyễn chưa được chẩn đoán hoặc một cơn hen suyễn sắp xảy ra, nó có thể được dừng lại cùng với bất kỳ triệu chứng nào khác đang xảy ra, điển hình là với ống hít cứu hộ — một thiết bị chứa thuốc được đưa trực tiếp vào đường thở và phổi bằng cách thở vào bằng miệng.
Các loại thuốc thường được sử dụng trong ống hít cứu hộ được gọi là thuốc giãn phế quản. Như tên cho thấy, chúng hoạt động bằng cách làm giãn (mở rộng) và thư giãn đường thở để cho phép luồng không khí lưu thông tự do. Còn được gọi là thuốc giãn phế quản tác dụng nhanh, những loại thuốc này bao gồm:
- Albuterol (còn gọi là salbutamol)
- Xopenex HFA (levalbuterol)
- Terbutaline
- Atrovent HFA (ipratropium)
Có nhiều cách để giúp ngăn ngừa cơn hen suyễn và dấu hiệu nhận biết thở khò khè và các triệu chứng khác của một đợt bệnh như vậy. Nhiều người bị hen suyễn sử dụng cái được gọi là ống hít có kiểm soát. Các loại thuốc được sử dụng thường xuyên nhất trong các thiết bị này là corticosteriod dạng hít (ICS) và thuốc chủ vận beta tác dụng kéo dài (LABA).
Hầu hết những người sử dụng ICS để kiểm soát bệnh hen suyễn đều làm như vậy hàng ngày, thường uống vài nhát mỗi ngày, theo lịch trình tập trung do bác sĩ kê đơn.
Theo khuyến nghị cập nhật từ Viện Y tế Quốc gia (NIH) về quản lý bệnh hen suyễn được ban hành vào tháng 12 năm 2020, một số người bị hen suyễn dai dẳng nhẹ có thể không cần sử dụng ống hít mỗi ngày mà có thể sử dụng ICS ngắt quãng. Nếu bạn sử dụng ICS hàng ngày để kiểm soát bệnh hen suyễn, hãy là bác sĩ của bạn nếu các hướng dẫn NIH mới có thể ảnh hưởng đến việc điều trị của bạn.
Bạn cũng có thể giúp hết thở khò khè và các triệu chứng khác bằng cách tránh các tác nhân gây bùng phát bệnh hen suyễn. Rõ ràng, để chiến lược này có hiệu quả, bạn cần xác định các yếu tố kích hoạt của bạn là gì. Đối với các tác nhân gây ra trong nhà như nấm mốc, mạt bụi và lông thú cưng, NIH khuyên bạn nên sử dụng "can thiệp đa thành phần" dựa trên chất gây dị ứng cụ thể. Một lần nữa, bác sĩ có thể giúp bạn điều chỉnh bất kỳ biện pháp nào bạn có thể thực hiện để giảm thiểu chất gây dị ứng.
Khi nào nên gọi cho bác sĩ
Vì thở khò khè không bao giờ là bình thường, hãy liên hệ với bác sĩ của bạn hoặc đến phòng cấp cứu nếu:
- Thở khò khè mới
- Thở khò khè không phải là mới, nhưng ngày càng nặng hơn
- Bạn có bất kỳ triệu chứng nào khác, chẳng hạn như thay đổi màu da hoặc bạn có vẻ không suy nghĩ đúng
- Thở khò khè xảy ra sau khi dùng một loại thuốc mới, bạn bị côn trùng cắn hoặc có vẻ như do bạn ăn phải thứ gì đó
Nếu bạn đang được điều trị bệnh hen suyễn và thở khò khè đáng kể, thì kế hoạch hành động chữa bệnh hen suyễn của bạn có thể không hiệu quả như mong muốn hoặc bạn không tuân thủ đúng cách. Khi bệnh hen suyễn của bạn được kiểm soát tốt, bạn sẽ không bị thở khò khè. Trong nhiều trường hợp, điều chỉnh đơn thuốc có thể là tất cả những gì cần thiết để ngăn chặn các triệu chứng hen suyễn như thở khò khè.
