Cách chẩn đoán nhiễm trùng tai giữa

Việc chẩn đoán đúng bệnh nhiễm trùng tai, còn được gọi là viêm tai giữa cấp tính (AOM), giúp rút ngắn thời gian khó chịu, điều quan trọng là tránh lạm dụng thuốc kháng sinh và giúp ngăn ngừa nhiễm trùng nặng hơn. Ngoài tiền sử sức khỏe kỹ lưỡng, bác sĩ của bạn có thể sẽ chỉ cần sử dụng ống soi tai khí nén để chẩn đoán nhiễm trùng tai.

Vì trẻ nhỏ không phải lúc nào cũng có thể nói cho bạn biết điều gì là sai, nên việc tìm hiểu xem con bạn có bị nhiễm trùng tai hay không có thể khiến cha mẹ khá lo lắng. May mắn thay, một bác sĩ được đào tạo thường có thể xác định nhiễm trùng tai mà không gặp nhiều khó khăn. Cũng lưu ý rằng ngay cả khi bạn không bị nhiễm trùng tai khi còn nhỏ, bạn vẫn có thể bị nhiễm trùng khi trưởng thành.

Tự kiểm tra và kiểm tra tại nhà

Bạn không cần phải là bác sĩ để có thể mua các dụng cụ cần thiết để khám tai hiệu quả. Tuy nhiên, nó không được khuyến khích trừ khi bạn biết mình đang làm gì, vì có những điều tinh tế để đánh giá màng nhĩ (như mô tả bên dưới).

Trẻ em cũng nổi tiếng là không hợp tác trong khi kiểm tra tai. Nếu không có thiết bị và kỹ thuật phù hợp, bạn sẽ có nguy cơ vô tình làm thủng màng nhĩ nếu bạn đưa bất cứ thứ gì quá xa vào tai.

Tuy nhiên, có những công ty đang làm cho việc kiểm tra nhanh trở nên dễ dàng hơn mà bạn có thể thấy hữu ích trước khi đến gặp bác sĩ. Có một số phần đính kèm điện thoại thông minh sẽ cho phép bạn hình dung ống tai và màng nhĩ. Cũng có một số thiết bị được phát triển sẽ cố gắng cung cấp thang đo mức chất lỏng phía sau màng nhĩ của bạn; mặc dù độ chính xác có vẻ còn nghi vấn dựa trên các đánh giá trực tuyến.

Kiểm tra hình ảnh

Trong quá trình thăm khám với bác sĩ của bạn, điều quan trọng là họ sẽ kiểm tra tai của bạn. Nội soi tai là một cuộc kiểm tra được thực hiện với một ống soi tai sẽ cho phép nhìn thấy ống tai ngoài và màng nhĩ của bạn (màng nhĩ).

Mặc dù bạn có thể thực hiện đánh giá cơ bản với kính soi tai tiêu chuẩn, nhưng tốt nhất là bác sĩ của bạn nên có bộ phận gắn khí nén cho kính soi tai. Bộ phận gắn khí nén chỉ đơn giản là một bóng đèn cao su cho phép bác sĩ tạo áp lực ánh sáng lên màng nhĩ của bạn. Đây là những gì bác sĩ của bạn sẽ tìm kiếm ở một màng nhĩ bình thường:

• Vị trí - màng nhĩ sẽ ở vị trí bằng phẳng hoặc trung tính
• Trong suốt - màng nhĩ thường trong mờ
• Chuyển động - màng nhĩ sẽ chuyển động khi áp dụng áp suất khí nén (cả áp suất dương hoặc âm) từ bóng đèn trên kính soi tai
• Màu sắc - màng typanic sẽ có màu xám hoặc hồng như ngọc trai

Những phát hiện gợi ý những bất thường ở tai trong của bạn bao gồm:

• Vị trí - màng nhĩ căng phồng hoặc co rút lại
• Trong suốt - màng nhĩ bị mờ hoặc đục
• Chuyển động - màng nhĩ không phản ứng thích hợp với áp suất khí nén khi sử dụng bóng đèn trên kính soi tai
• Màu sắc - xám, xanh lam, hổ phách, trắng, hoặc vàng nhạt đều là những màu bất thường liên quan đến màng nhĩ.

Thông thường, bác sĩ sẽ chẩn đoán bạn bị nhiễm trùng tai nếu họ nhìn thấy màng nhĩ căng phồng.

Hướng dẫn Thảo luận về Bệnh Nhiễm trùng Tai

Nhận hướng dẫn có thể in của chúng tôi cho cuộc hẹn tiếp theo của bác sĩ để giúp bạn đặt những câu hỏi phù hợp.

Gửi cho chính bạn hoặc một người thân yêu.

Hướng dẫn Thảo luận dành cho Bác sĩ này đã được gửi tới {{form.email}}.

Có một lỗi. Vui lòng thử lại.

Hình ảnh

Bạn sẽ không cần bất kỳ hình ảnh nào để xác định tiêu chuẩn của bệnh nhiễm trùng tai. Tuy nhiên, nếu tình trạng nhiễm trùng kéo dài và bác sĩ lo lắng về các biến chứng khác, họ có thể yêu cầu chụp CT hoặc MRI.

Chụp CT có thể hữu ích trong việc xem các cấu trúc, ổ áp xe hoặc các bất thường khác xung quanh tai của bạn. Mặt khác, chụp MRI rất hữu ích nếu bác sĩ quan tâm đến bất kỳ vấn đề nào liên quan đến não của bạn. Việc sử dụng CT hoặc MRI sẽ rất hiếm và sẽ không phải là một phần của đánh giá điển hình.

Chẩn đoán phân biệt

Khi đánh giá xem bạn có bị nhiễm trùng tai hay không, bác sĩ sẽ cố gắng phân biệt bạn bị viêm tai giữa cấp tính (nhiễm trùng tai) hay viêm tai giữa có tràn dịch (OME, dịch không nhiễm trùng trong tai). Cả hai đều có thể xuất hiện rất giống nhau.

Màu sắc, chuyển động và độ trong mờ có thể thay đổi giữa cả AOM và OME. Tuy nhiên, vị trí của màng nhĩ nói chung là dấu hiệu nhận biết. Trong AOM, màng nhĩ thường phồng lên, trong khi màng này thường bị co lại với OME.

Đỏ

Màng nhĩ của bạn bị đỏ mà không có dấu hiệu của dịch sau màng nhĩ không phải là do nhiễm trùng tai. Bác sĩ của bạn cũng có thể xem xét các nguyên nhân phổ biến gây đỏ quanh màng nhĩ:

• nhiễm trùng đường hô hấp trên gây viêm đường hô hấp
• đang khóc
• sốt cao
• chấn thương tai
• gần đây loại bỏ ráy tai

Giảm chuyển động

Kiểm tra tính di động của màng nhĩ rất quan trọng để xác định tràn dịch tai giữa (MEE - chất lỏng trong tai giữa của bạn). Tuy nhiên, giảm khả năng vận động không có nghĩa là dịch trong tai giữa bị nhiễm trùng. Các nguyên nhân khác làm giảm khả năng vận động của màng nhĩ bao gồm:

• tắc nghẽn ống eustachian
• bệnh xơ vữa động mạch

Đau tai

Đau tai là một triệu chứng phổ biến của bệnh nhiễm trùng tai. Tuy nhiên, có nhiều lý do khác khiến bạn bị đau tai bao gồm:

• viêm tai ngoài (tai của vận động viên bơi lội)
• chấn thương tai
• tắc nghẽn ống tai với một vật thể lạ
• hội chứng khớp thái dương hàm
• herpes zoster (bệnh zona)

Do có nhiều chẩn đoán khác nhau có thể xảy ra với các triệu chứng của nhiễm trùng tai, điều quan trọng là phải theo dõi bác sĩ để được chẩn đoán chính xác.