Tổng quan về Lưỡi địa lý

Viêm lưỡi di trú lành tính, còn được gọi là lưỡi địa lý, là một tình trạng viêm vô hại (lành tính) ảnh hưởng đến màng nhầy của lưỡi. Nó gây ra các mảng hói đổi màu trên bề mặt lưỡi thường xuất hiện theo kiểu phân bố "giống như hòn đảo", khiến bề mặt lưỡi giống như một tấm bản đồ.

Các triệu chứng

Mặc dù sự xuất hiện của lưỡi địa lý là bất thường và có thể đáng báo động nếu ai đó chưa từng trải qua nó trước đó, nhưng tình trạng này hoàn toàn lành tính. Trên thực tế, một số người thậm chí có thể không nhận ra mình mắc bệnh cho đến khi nó được phát hiện trong một cuộc kiểm tra chẳng hạn như làm sạch răng định kỳ. Các đặc điểm chung bao gồm:

• Các mảng hoặc tổn thương hói trên bề mặt lưỡi
• Lưỡi đổi màu, thường là các mảng trắng
• Các vùng nhô cao trên lưỡi với đường viền xác định
• Đôi khi, các tổn thương có thể xuất hiện ở các vùng niêm mạc khác của cơ thể như môi âm hộ

Ảnh này chứa nội dung mà một số người có thể thấy phản cảm hoặc đáng lo ngại.

Xem hình ảnh

Những người bị tưa lưỡi địa lý thường có thời gian thuyên giảm khi họ hoàn toàn không có bất kỳ tổn thương nào. Khi xuất hiện các tổn thương trên lưỡi, chúng có thể đến và đi một cách ngẫu nhiên, thay đổi kích thước hoặc hình dạng, thay đổi vị trí, thay đổi màu sắc (thường là màu trắng, vàng, hồng hoặc đỏ). Chúng có thể chỉ ảnh hưởng đến một vùng của lưỡi hoặc một số vùng.

Những thay đổi đối với các tổn thương liên quan đến lưỡi địa lý thường diễn ra trong vài ngày. Một số thay đổi có thể xảy ra trong một ngày, thường trong vài giờ.

Đối với hầu hết mọi người, tình trạng này không gây đau đớn. Tuy nhiên, một số người bị lưỡi địa lý cho biết họ nhạy cảm với thức ăn cay hoặc nóng, thức ăn có tính axit như trái cây họ cam quýt, rượu và thuốc lá.

Trong khi mọi người thường lo lắng rằng các tổn thương liên quan đến lưỡi địa lý có thể dẫn đến các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng hơn, không có bằng chứng cho thấy tình trạng này làm tăng nguy cơ mắc các bệnh nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như ung thư miệng.

Mặc dù những thay đổi về ngoại hình gây ra bởi tình trạng này có thể đến và biến mất, chúng không gây tổn thương vĩnh viễn cho lưỡi và tình trạng này không được cho là có bất kỳ hậu quả lâu dài nào đối với sức khỏe.

Nguyên nhân

Nguyên nhân chính xác của lưỡi địa lý vẫn chưa được biết. Tuy nhiên, có rất nhiều lý thuyết được đề xuất và các hiệp hội tiềm năng đã được khám phá.

Nhiều người bị tình trạng này đã báo cáo rằng nó dường như xuất hiện trong thời gian căng thẳng. Những người khác đã lưu ý rằng tình trạng này đôi khi có thể xuất hiện trong các gia đình, ngụ ý rằng có thể có một số thành phần di truyền hoặc môi trường. Một nghiên cứu khám phá mối liên hệ có thể có với bệnh vẩy nến đã xác định một biến thể gen tronginterleukin-1 beta(IL-1B) như một yếu tố tiên quyết để phát triển lưỡi địa lý.

Trong một số trường hợp, một số thói quen chức năng nhất định như nghiến răng có liên quan đến sự phát triển của lưỡi địa lý. Ngoài ra, những người có tình trạng được gọi là nứt lưỡi cũng có nhiều khả năng mắc chứng lưỡi địa lý. Có một số nguyên nhân tiềm ẩn khác của lưỡi địa lý:

• Nguyên nhân liên quan đến chế độ ăn uống (nhạy cảm với thực phẩm và thiếu hụt chất dinh dưỡng)
• Dị ứng (kim loại và môi trường)
• Nguyên nhân liên quan đến hormone (sử dụng thuốc tránh thai)
• Tình trạng da liễu (bệnh vẩy nến và bệnh chàm)
• Rối loạn tự miễn dịch và các tình trạng viêm nhiễm khác
• Bệnh mãn tính (tiểu đường)
• Rối loạn di truyền (bệnh u hạt mãn tính)

Trong khi nhiều giả thuyết đang được khám phá, nghiên cứu hiện tại vẫn chưa xác định được nguyên nhân chính xác cho lưỡi địa lý và các mối liên hệ với một số tình trạng nhất định (chẳng hạn như bệnh vẩy nến) vẫn còn mang tính suy đoán.

Chẩn đoán

Lưỡi địa lý ảnh hưởng đến cả nam giới và phụ nữ ở mọi lứa tuổi và nguồn gốc chủng tộc. Nó dường như xảy ra thường xuyên hơn ở trẻ em. Mặc dù tình trạng này được cho là ảnh hưởng đến một tỷ lệ rất nhỏ dân số, nhưng nhiều người có thể không nhận ra mình mắc bệnh.

Lưỡi địa lý thường được chẩn đoán tình cờ; bác sĩ hoặc nha sĩ có thể nhận thấy tình trạng này khi khám định kỳ.

Tuy nhiên, đôi khi mọi người có thể đặc biệt tìm kiếm sự chăm sóc y tế khi họ nhận thấy tình trạng này vì họ lo lắng đó là dấu hiệu của một vấn đề sức khỏe nghiêm trọng, chẳng hạn như nhiễm trùng hoặc ung thư.

Chẩn đoán về lưỡi địa lý thường được thực hiện sau khi bác sĩ kiểm tra trực quan miệng và hỏi các câu hỏi, chẳng hạn như tổn thương xuất hiện khi nào và chúng có gây đau hay không. Có một số tình trạng khác có thể giống với lưỡi địa lý mà bác sĩ có thể muốn loại trừ, bao gồm:

• bỏng do hóa chất
• bệnh vẩy nến
• nhiễm trùng nấm chẳng hạn như nấm candida
• địa y planus
• viêm miệng do tiếp xúc (nhạy cảm hoặc phản ứng dị ứng với các chất như kem đánh răng)
• hiếm khi ung thư miệng

Vì tình trạng này vô hại và thường không gây đau đớn, các bác sĩ thường không yêu cầu bất kỳ xét nghiệm cụ thể nào để chẩn đoán tình trạng bệnh. Nếu không chắc chắn về chẩn đoán hoặc nếu bác sĩ muốn loại trừ một tình trạng khác có biểu hiện tương tự, họ có thể lấy mẫu mô từ lưỡi để sinh thiết.

Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, sự xuất hiện đặc trưng của tổn thương lưỡi địa lý là đủ để đưa ra chẩn đoán tự tin và loại trừ các bệnh lý khác.

Sự đối xử

Lưỡi địa lý không cần điều trị vì nó lành tính, tự khỏi và thường không gây đau. Nếu một người mắc bệnh nhận thấy nhạy cảm với một số loại thực phẩm, đồ uống hoặc chất (chẳng hạn như thuốc lá hoặc kem đánh răng), họ có thể muốn lưu ý những gì gây kích ứng tổn thương và tránh chúng trong thời gian tình trạng bệnh xuất hiện hoặc bùng phát.

Nếu một người nào đó gặp phải tình trạng lưỡi bị đau hoặc nhạy cảm liên tục, bác sĩ có thể chỉ định các phương pháp điều trị tại chỗ như corticosteroid hoặc retinoids. Nếu cơn đau nghiêm trọng, có thể dùng thuốc gây tê tại chỗ hoặc thuốc làm tê lưỡi. Nước súc miệng cũng có thể được sử dụng để làm dịu bất kỳ sự khó chịu nào liên quan đến tình trạng này.

Tùy thuộc vào nguyên nhân, một số người gặp phải tình trạng lưỡi địa lý có thể có lợi khi thử dùng thuốc để điều trị dị ứng (kháng histamine). Đối với những người có tình trạng sức khỏe mãn tính (chẳng hạn như bệnh vẩy nến) và do hậu quả là lưỡi địa lý, điều trị cơ bản thường giải quyết các tổn thương.

Một lời từ rất tốt

Vì hầu hết những người bị viêm lưỡi di trú lành tính không nhận ra mình mắc bệnh, nên việc phát hiện các tổn thương đau đớn trong miệng có thể đáng báo động. Mặc dù tình trạng này thường không cần dùng thuốc, nhưng những người bị đau có thể được điều trị bằng steroid tại chỗ, thuốc kháng histamine hoặc nước súc miệng nhẹ nhàng. Nếu mảng đỏ chảy máu, mở rộng, phát triển các đường viền hoặc bề mặt không đều, gây đau hoặc kéo dài hơn vài tuần, bạn nên đi khám bác sĩ để loại trừ tổn thương nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như do ung thư lưỡi.