Bệnh gút là một dạng viêm khớp đặc trưng bởi các cơn đau và viêm đột ngột, dữ dội ở các khớp, thường gặp nhất là ở ngón chân cái. Trong khi các yếu tố nhất định có thể khiến bạn mắc bệnh, chẳng hạn như di truyền hoặc bệnh thận mãn tính, những yếu tố khác như chế độ ăn uống, rượu và béo phì cũng có thể góp phần sâu sắc như vậy.
Nhìn chung, mọi người thường sẽ trải qua cuộc tấn công đầu tiên trong độ tuổi từ 30 đến 50.
Trong khi nam giới có nhiều khả năng mắc bệnh gút hơn phụ nữ, nguy cơ ở phụ nữ có thể tăng lên đáng kể sau khi mãn kinh.
© Verywell, 2018Nguyên nhân từ chế độ ăn uống
Không giống như các dạng viêm khớp khác, bệnh gút là do bất thường trong chuyển hóa của cơ thể chứ không phải do hệ thống miễn dịch. Nguy cơ mắc bệnh gút có liên quan đến nhiều yếu tố - di truyền, y tế và lối sống - cùng góp phần làm tăng nồng độ axit uric trong máu, một tình trạng mà chúng tôi gọi là tăng axit uric máu.
Thực phẩm chúng ta ăn có thể đóng một vai trò quan trọng trong sự phát triển của các triệu chứng bệnh gút. Điều này phần lớn là do một hợp chất hữu cơ được tìm thấy trong nhiều loại thực phẩm được gọi là purine. Khi tiêu thụ, purine được cơ thể phân hủy và chuyển hóa thành chất thải là axit uric. Trong trường hợp bình thường, nó sẽ được thận lọc ra khỏi máu và thải ra khỏi cơ thể qua nước tiểu.
Nếu axit uric được hình thành nhanh hơn mức có thể được đào thải ra khỏi cơ thể, nó sẽ bắt đầu tích tụ, cuối cùng hình thành các tinh thể gây ra các cuộc tấn công. Một số loại thực phẩm và đồ uống là nguyên nhân phổ biến gây ra tình trạng này. Trong số đó:
- Thực phẩm giàu purin được coi là một yếu tố nguy cơ chính gây ra bệnh gút. Chúng bao gồm các loại thực phẩm như thịt nội tạng, thịt xông khói, thịt bê và một số loại hải sản.
- Bia đặc biệt có vấn đề vì nó được làm bằng men bia, một thành phần có hàm lượng purin cực cao. Nhưng nói chung, bất kỳ hình thức rượu nào cũng có thể làm tăng nguy cơ bị bệnh gút.
- Đồ uống có hàm lượng fructose cao, bao gồm nước ngọt và đồ uống trái cây có đường, có thể gây tăng axit uric máu do đường cô đặc làm giảm sự bài tiết axit uric từ thận.
Nguyên nhân di truyền
Di truyền có thể đóng một vai trò quan trọng trong nguy cơ mắc bệnh gút. Tăng axit uric máu di truyền là một trong những ví dụ như vậy, doSLC2A9vàSLC22A12đột biến dẫn đến suy giảm bài tiết axit uric của thận (thận).
Không có khả năng duy trì trạng thái cân bằng giữa lượng axit uric được tạo ra và lượng được thải ra ngoài cuối cùng sẽ dẫn đến tăng axit uric máu.
Các rối loạn di truyền khác liên quan đến bệnh gút bao gồm:
- Không dung nạp fructose di truyền
- Hội chứng Kelley-Seegmiller
- Hội chứng Lesh-Nyhan
- Bệnh thận nang tủy
Nguyên nhân y tế
Có một số điều kiện y tế có thể khiến bạn mắc bệnh gút. Một số ảnh hưởng trực tiếp hoặc gián tiếp đến chức năng thận, trong khi một số khác được đặc trưng bởi phản ứng viêm bất thường, mà một số nhà khoa học tin rằng có thể thúc đẩy sản xuất axit uric.
Một số yếu tố nguy cơ y tế phổ biến hơn bao gồm:
- Bệnh thận mãn tính
- Suy tim sung huyết
- Bệnh tiểu đường
- Chứng tan máu, thiếu máu
- Tăng huyết áp (huyết áp cao)
- Suy giáp (chức năng tuyến giáp thấp)
- Lymphoma
- Bệnh vẩy nến
- Viêm khớp vảy nến
Các sự kiện y tế khác được biết đến là nguyên nhân gây ra cơn gút, bao gồm chấn thương khớp, nhiễm trùng, phẫu thuật gần đây và chế độ ăn kiêng (có thể do thay đổi nhanh nồng độ axit uric trong máu).
Hướng dẫn thảo luận về bác sĩ bệnh gút
Nhận hướng dẫn có thể in của chúng tôi cho cuộc hẹn tiếp theo của bác sĩ để giúp bạn đặt những câu hỏi phù hợp.
tải PDF Gửi hướng dẫn qua email
Gửi cho chính bạn hoặc một người thân yêu.
Đăng kýHướng dẫn Thảo luận dành cho Bác sĩ này đã được gửi tới {{form.email}}.
Có một lỗi. Vui lòng thử lại.
Nguyên nhân do thuốc
Một số loại thuốc có liên quan đến tăng axit uric máu, vì chúng có tác dụng lợi tiểu (làm tăng nồng độ axit uric) hoặc làm suy giảm chức năng thận. Quan trọng nhất là các loại thuốc lợi tiểu, chẳng hạn như furosemide (Lasix) hoặc hydrochlorothiazide. Các loại thuốc khác, chẳng hạn như levodopa (dùng để điều trị bệnh Parkinson) hoặc niacin (vitamin B3) cũng có thể làm tăng nồng độ axit uric.
Các yếu tố rủi ro về lối sống
Những lựa chọn bạn thực hiện trong cuộc sống có thể đóng một vai trò quan trọng trong nguy cơ mắc bệnh gút do những yếu tố bạn không thể kiểm soát, chẳng hạn như tuổi tác hoặc giới tính. Chúng có thể không xóa bỏ hoàn toàn rủi ro của bạn, nhưng chúng có thể ảnh hưởng đến mức độ thường xuyên và nghiêm trọng của bạn khi bạn trải qua một cuộc tấn công.
Béo phì
Đứng đầu trong số những mối quan tâm này là béo phì. Về bản chất, trọng lượng cơ thể quá mức có liên quan đến nồng độ axit uric cao.
Một nghiên cứu năm 2015 cũng cho thấy mối tương quan trực tiếp giữa vòng eo của một người và nguy cơ mắc bệnh gút.
Theo các nhà nghiên cứu, trong số những người bị bệnh gút, những người có khối lượng mỡ bụng cao hơn có 47,4% nguy cơ bị tấn công so với những người có vòng eo bình thường có nguy cơ 27,3%. Điều này không phụ thuộc vào chỉ số khối cơ thể (BMI) của một người, cho thấy rằng chúng ta càng mang nhiều chất béo thì nguy cơ mắc các triệu chứng càng cao.
Các yếu tố khác
Từ góc độ quản lý sức khỏe, nhiều yếu tố tương tự liên quan đến các bệnh mãn tính như bệnh tiểu đường loại 2 và bệnh tim mạch có liên quan đến bệnh gút, bao gồm:
- Mỡ nội tạng dư thừa (mỡ bụng)
- Huyết áp cao (trên 130/85 mmHg)
- Cholesterol LDL ('xấu ") cao và cholesterol HDL (" tốt ") thấp
- Chất béo trung tính cao
- Kháng insulin
- Thường xuyên sử dụng rượu
- Lối sống ít vận động
