Máy bắc cầu tim phổi (CBM) thường được gọi là máy bắc cầu tim phổi. Nó là một thiết bị thực hiện công việc cung cấp máu (và oxy) cho cơ thể khi tim ngừng đập cho một quy trình phẫu thuật.
DR P. MARAZZI / Hình ảnh GettyTrong hầu hết các trường hợp, máy được sử dụng để thực hiện các thủ thuật nghiêm trọng đòi hỏi tim phải ngừng hoạt động. Bệnh nhân chỉ được sử dụng máy bơm miễn là tim ngừng đập, hoàn thành phẫu thuật tim hở hoặc một thủ thuật về phổi và khởi động lại tim.
Tại sao Bỏ qua tim phổi được sử dụng?
Để ngừng tim mà không gây hại cho bệnh nhân, máu được cung cấp oxy phải tiếp tục lưu thông khắp cơ thể trong quá trình phẫu thuật mà không ngừng lại. Máy bơm tim phổi thực hiện công việc của tim, bơm máu đi khắp cơ thể và đảm bảo rằng các mô của cơ thể nhận được lượng oxy cần thiết. Máy cũng bổ sung oxy vào máu trong khi thực hiện hoạt động bơm của tim, thay thế chức năng của phổi.
CBM được sử dụng vì hai lý do chính. Lý do phổ biến nhất là tim có thể bị ngừng để phẫu thuật. Một số ca phẫu thuật tim sẽ không thể thực hiện được khi tim đập, vì phẫu thuật sẽ được thực hiện trên "mục tiêu chuyển động" nếu không sẽ mất máu đáng kể. Một ví dụ tuyệt vời về điều này là quy trình ghép tim - tim của bệnh nhân phải được lấy ra khỏi cơ thể để có thể đưa trái tim hiến tặng vào. Nếu không có máy bơm để thay thế hoạt động của tim, thì việc cấy ghép tim sẽ không thể thực hiện được.
Điều này cũng đúng với một số phẫu thuật phổi; phải có cách để cung cấp oxy cho máu khi phổi không thể. Thủ tục cấy ghép phổi yêu cầu một cách thay thế để cung cấp oxy cho máu khi phổi không thể, nhưng tim có thể tiếp tục đập trong suốt quá trình này.
Đối với những bệnh nhân khác, máy bơm không được sử dụng để phẫu thuật mà để giúp duy trì sự sống cho bệnh nhân khi họ đang trải qua cơn suy tim có thể kết thúc cuộc sống. Trong một số trường hợp hiếm hoi, bệnh nhân suy tim có thể được đặt máy bơm để hỗ trợ bệnh nhân cho đến khi được ghép tim.
Bỏ qua tim phổi hoạt động như thế nào?
Bác sĩ phẫu thuật gắn một ống đặc biệt vào một mạch máu lớn (giống như bắt đầu một IV rất lớn) cho phép máu thiếu oxy rời khỏi cơ thể và di chuyển đến máy bắc cầu. Tại đó, máy cung cấp oxy cho máu và đưa máu trở lại cơ thể thông qua bộ ống thứ hai, cũng được gắn vào cơ thể. Máy bơm liên tục sẽ đẩy máu đã oxy đi khắp cơ thể, giống như ở tim.
Vị trí của các ống được xác định bởi sở thích của bác sĩ phẫu thuật. Các ống này phải được đặt cách xa khu vực phẫu thuật để chúng không cản trở công việc của bác sĩ phẫu thuật, nhưng được đặt trong một mạch máu đủ lớn để chứa ống và áp lực của máy bơm. Hai ống đảm bảo rằng máu rời khỏi cơ thể trước khi đến tim và trở lại cơ thể sau tim, tạo cho bác sĩ phẫu thuật một khu vực tĩnh lặng và hầu như không có máu để làm việc.
Một ống thứ ba cũng được đưa vào rất gần hoặc trực tiếp vào tim, nhưng không được kết nối với CPM. Nó được sử dụng để rửa tim với chứng đau tim, một dung dịch kali có tác dụng làm ngừng tim. Khi cơn đau tim có hiệu lực, CBM sẽ được khởi động và tiếp quản chức năng tim và phổi.
Ai Điều Hành Máy Nhịp Tim Phổi?
Người điều hành một máy bơm tim phổi được gọi là chuyên gia tưới máu. Những người theo chủ nghĩa hoàn hảo thường có bằng cử nhân trong lĩnh vực liên quan đến sức khỏe, sau đó theo đuổi thêm hai năm đào tạo giáo dục để trở thành một người theo chủ nghĩa hoàn hảo. Một số nhà điều trị nước hoa tham gia kỳ thi để trở thành nhà điều trị nước hoa lâm sàng được chứng nhận, điều này tương tự như một bác sĩ được hội đồng chứng nhận về chuyên môn.
Rủi ro của việc bỏ qua tim phổi
Những rủi ro khi thực hiện bắc cầu tim và phổi bao gồm cục máu đông, chảy máu sau phẫu thuật, chấn thương phẫu thuật đối với dây thần kinh, chấn thương thận cấp tính, giảm chức năng phổi và / hoặc tim. Những rủi ro này giảm khi thời gian bơm ngắn hơn và tăng lên khi thời gian bơm dài hơn.
Một lời từ rất tốt
Bất kỳ thủ thuật nào yêu cầu sử dụng máy bắc cầu tim phổi đều là phẫu thuật lớn và cần được thực hiện cực kỳ nghiêm túc. Mặc dù những rủi ro liên quan đến các thủ thuật này có thể là đáng kể, nhưng các phẫu thuật này cũng có thể cứu sống hoặc tăng cường tính mạng. Các bác sĩ cho biết thêm:
Khi có thể, điều quan trọng là dành thời gian để thảo luận về rủi ro và phần thưởng của thủ thuật cũng như các lựa chọn thay thế cho phẫu thuật trước khi bạn đưa ra quyết định.
Đọc thêm về ghép mạch.
