Các dấu hiệu và triệu chứng của chứng tự kỷ

Các dấu hiệu và triệu chứng của chứng tự kỷ thường được nhìn thấy trước 3 tuổi. Chúng bao gồm những khiếm khuyết trong giao tiếp, tương tác xã hội và khả năng phản ứng, cũng như những hành vi có thể có ám ảnh hoặc lặp đi lặp lại.

Người ta nói rằng "nếu bạn gặp một người mắc chứng tự kỷ, bạn đã gặp một người mắc chứng tự kỷ." Đó là bởi vì sự xuất hiện của chứng tự kỷ có thể khác nhau ở mỗi người về các loại triệu chứng và mức độ nghiêm trọng của chúng. Một người mắc chứng tự kỷ có thể rất dễ nói, sáng sủa và tham gia, trong khi một người khác không nói được, khó khăn về trí tuệ và gần như hoàn toàn tự thu nhận bản thân.

Các triệu chứng thường gặp

Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia đã tạo ra một danh sách các triệu chứng thường thấy ở bệnh tự kỷ. Điều quan trọng cần lưu ý là không có triệu chứng nào tự nó có thể là dấu hiệu của chứng tự kỷ. Tự kỷ là một rối loạn phát triển lan tỏa, có nghĩa là một đứa trẻ phải có nhiều triệu chứng này để đủ điều kiện chẩn đoán.

Tuy nhiên, tương tự như vậy, nhiều trẻ em đạt đến các mốc phát triển sớm đúng lúc (hoặc thậm chí sớm) và vẫn đủ tiêu chuẩn để được chẩn đoán phổ tự kỷ. Trong khi một số trẻ có vẻ phát triển điển hình trong một thời gian và sau đó phát triển các triệu chứng, những trẻ khác có thể có các triệu chứng rõ ràng ngay từ khi còn nhỏ.

Các dấu hiệu và triệu chứng ban đầu của chứng tự kỷ bao gồm:

• Không nói lảm nhảm hoặc chỉ trỏ khi 1 tuổi
• Không có từ đơn nào trước 16 tháng tuổi hoặc cụm từ hai từ trước 2 tuổi
• Không có phản hồi cho tên của họ
• Mất khả năng ngôn ngữ hoặc kỹ năng xã hội
• Giao tiếp bằng mắt kém
• Xếp quá nhiều đồ chơi hoặc đồ vật
• Không mỉm cười hoặc phản ứng xã hội
• Khả năng đáp ứng quá mức hoặc kém bất thường đối với đầu vào của giác quan như xúc giác, khứu giác, vị giác, tiếng ồn

Các triệu chứng của tự kỷ phải xuất hiện trước 3 tuổi mới đủ điều kiện để chẩn đoán. Tuy nhiên, một số trẻ có các triệu chứng nhẹ có thể không rõ ràng khi còn rất nhỏ. Kết quả là những đứa trẻ như vậy có thể được chẩn đoán sau 3 tuổi.

Khi điều đó xảy ra, thường là do chúng có một số chỉ báo sau, chẳng hạn như:

• Suy giảm khả năng kết bạn với bạn bè cùng trang lứa
• Sự vắng mặt hoặc suy giảm khả năng chơi trí tưởng tượng và xã hội
• Sử dụng ngôn ngữ rập khuôn, lặp đi lặp lại hoặc bất thường
• Các kiểu quan tâm bị hạn chế có cường độ hoặc tiêu điểm bất thường
• Mối quan tâm đến các đối tượng hoặc chủ đề nhất định
• Tuân thủ không linh hoạt các thói quen hoặc nghi thức cụ thể

Nếu những triệu chứng như thế này đột nhiên xuất hiện ở một đứa trẻ lớn hơn 3 tuổi, và những triệu chứng đó chắc chắn không xuất hiện từ trước đó, đứa trẻ sẽ không đủ tiêu chuẩn để được chẩn đoán tự kỷ. Tuy nhiên, đứa trẻ gần như chắc chắn sẽ nhận được một chẩn đoán tâm thần hoặc phát triển khác.

Các triệu chứng hiếm gặp

Những người mắc chứng tự kỷ có nhiều khả năng gặp phải:

• Động kinh
• Khuyết tật trí tuệ
• Hội chứng Savant (khả năng phi thường trong một lĩnh vực rất cụ thể, chẳng hạn như toán học)
• Hyperlexia (khả năng giải mã từ sớm mà không cần hiểu chúng)
• Gây mê (liên kết từ hoặc ý tưởng với âm thanh, màu sắc, mùi vị, v.v.)
• Giảm trương lực cơ và / hoặc khó khăn với các kỹ năng vận động thô và tinh

Biến chứng / Chỉ định nhóm phụ

Tự kỷ có nhiều phân nhóm được đề xuất, thường phù hợp với sự hiện diện của các tình trạng khác.

Các triệu chứng ở trẻ em trai và trẻ em gái

Phần lớn những người được chẩn đoán mắc chứng tự kỷ là trẻ em trai và nam giới. Điều này một phần có thể là do chứng tự kỷ có xu hướng trông rất khác nhau ở trẻ em gái và phụ nữ và kết quả là nó có thể không được nhận ra thường xuyên.

Nhìn chung, các bé trai mắc chứng tự kỷ có các triệu chứng rõ ràng như đơ người (đi đi lại lại, búng ngón tay, bập bênh). Họ có thể khá ồn ào, dễ bực tức hoặc trở nên tức giận khi được yêu cầu tham gia vào các hoạt động nằm ngoài vùng an toàn của họ. Những hành vi này tự nhiên thu hút sự chú ý của cha mẹ, giáo viên và bác sĩ.

Mặt khác, trẻ em gái và phụ nữ mắc chứng tự kỷ có xu hướng rất trầm lặng và thu mình, họ thường là những người cô độc và không tham gia vào các hoạt động tập thể. Bởi vì nhiều người chấp nhận quan điểm văn hóa rằng con gái thường im lặng và không bị ràng buộc, những hành vi này dễ bị nhầm lẫn với sự nhút nhát hoặc ít nói bình thường trong xã hội.

Tất nhiên, có thể có nhiều biến thể tùy thuộc vào từng cá nhân.

Kết hợp với các điều kiện khác

Hầu hết các triệu chứng của bệnh tự kỷ cũng là triệu chứng của các rối loạn phát triển và sức khỏe tâm thần khác. Do đó, không có gì lạ khi trẻ tự kỷ có nhiều chẩn đoán.

Ngoài ra, những người mắc chứng tự kỷ dường như dễ mắc các vấn đề khác không được liệt kê trong tiêu chuẩn chẩn đoán. Những vấn đề này bao gồm rối loạn giấc ngủ, rối loạn tiêu hóa, hành vi tự ngược đãi bản thân và hơn thế nữa.

Sổ tay chẩn đoán và thống kê các rối loạn tâm thần (DSM-5) bao gồm các chỉ định cho các tình trạng đồng tồn tại này:

• Suy giảm trí tuệ
• Suy giảm ngôn ngữ
• Rối loạn tăng động thái chú ý chú ý (ADHD)
• Rối loạn phát triển phối hợp
• Rối loạn hành vi gây rối
• Rối loạn kiểm soát xung động
• Hành vi rối loạn
• Rối loạn trầm cảm
• Rối loạn lưỡng cực
• Tics
• Rối loạn Tourette
• Làm hại bản thân
• Rối loạn ăn uống
• Rối loạn đào thải
• Rối loạn giấc ngủ
• Catatonia

Khi nào đến gặp bác sĩ

Cha mẹ có thể rất khó xác định liệu các hành vi có phải là triệu chứng của bệnh tự kỷ hay chỉ là những biến thể bình thường trong quá trình phát triển. Xếp nhiều đồ chơi như thế nào là quá mức? Bao nhiêu mong muốn lặp lại là bình thường?

Cũng có khả năng rằng một số khác biệt về phát triển là do các vấn đề không liên quan đến chứng tự kỷ. Ví dụ, không đáp lại tên rất có thể là một triệu chứng của suy giảm thính lực. Nói muộn có thể do mất ngôn ngữ hoặc mất khả năng nói.

Để chẩn đoán chính xác chứng tự kỷ, các chuyên gia sử dụng một bộ các bài kiểm tra cụ thể thực sự đo các triệu chứng của trẻ. Họ cũng có thể quyết định rằng con bạn nên trải qua cuộc kiểm tra về khiếm thính hoặc các vấn đề về giọng nói không liên quan đến chứng tự kỷ.

Vì lý do đó, nếu bạn lo lắng về con mình, hãy đưa mối quan tâm của bạn đến bác sĩ nhi khoa của bạn. Nếu bác sĩ nhi khoa không thể giúp đỡ và bạn vẫn còn lo lắng, có thể đã đến lúc đặt lịch hẹn với bác sĩ nhi khoa phát triển hoặc một chuyên gia chẩn đoán khác.

Một lời từ rất tốt

Trong khi những người mắc chứng tự kỷ gặp nhiều thử thách, họ thường có những sức mạnh phi thường và những thuộc tính tích cực. Nếu bạn lo lắng rằng ai đó mà bạn quan tâm có thể mắc chứng tự kỷ, hãy nhớ rằng chẩn đoán chỉ là một cách để mô tả một tập hợp các đặc điểm và thách thức. Nó không thay đổi bất cứ điều gì ngoại trừ quyền tiếp cận các phương pháp điều trị và dịch vụ có thể nằm ngoài tầm với.