Zoloft (sertraline) là một loại thuốc chống trầm cảm được sử dụng để điều trị một số tình trạng, chẳng hạn như rối loạn căng thẳng sau chấn thương (PTSD) và rối loạn lo âu xã hội (SAD). Nó cũng được sử dụng ngoài nhãn hiệu để kiểm soát nhiều vấn đề y tế, từ đau thần kinh đến một số loại rối loạn chức năng tình dục.
Zoloft được coi là một loại thuốc an toàn, nhưng nó có thể gây ra các tác dụng phụ, chẳng hạn như giảm cảm giác thèm ăn và run, và có một số lưu ý nhất định bạn cần cân nhắc trước khi dùng Zoloft.
Sertraline là tên chung của Zoloft. Nó có sẵn dưới dạng viên nén và dung dịch uống.
Hình ảnh Maskot / GettySử dụng
Zoloft được chấp thuận sử dụng cho người lớn từ 18 tuổi trở lên để điều trị một số tình trạng tâm trạng và hành vi khác nhau. Nó cũng được chấp thuận sử dụng cho trẻ em trên 6 tuổi để điều trị chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế (OCD).
Zoloft được sử dụng để giúp kiểm soát các triệu chứng, nhưng nó không chữa khỏi bất kỳ bệnh nào. Có thể mất vài tuần trước khi Zoloft bắt đầu có những tác dụng điều trị đáng chú ý.
Các điều kiện để Zoloft được FDA chính thức chấp thuận là:
- Rối loạn trầm cảm nặng từ 18 tuổi trở lên
- OCD từ 6 tuổi trở lên
- Rối loạn hoảng sợ từ 18 tuổi trở lên
- PTSD từ 18 tuổi trở lên
- Rối loạn lo âu xã hội từ 18 tuổi trở lên
- Rối loạn khó thở tiền kinh nguyệt từ 18 tuổi trở lên
Zoloft là một chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI). Serotonin là một chất dẫn truyền thần kinh có vai trò điều chỉnh tâm trạng, cơn đau và các chức năng thần kinh và tâm lý khác. Sự tái hấp thu serotonin vào các đầu dây thần kinh sẽ chấm dứt hoạt động của nó.
Zoloft kéo dài thời gian hoạt động của serotonin bằng cách ngăn chặn sự tái hấp thu của serotonin vào các đầu dây thần kinh.
Sử dụng ngoài nhãn
Zoloft thường được sử dụng ngoài nhãn hiệu. Giống như việc sử dụng nó cho các chỉ định đã được phê duyệt, khi được đưa ra khỏi nhãn, nó thường phải được thực hiện hàng ngày trong ít nhất một vài tuần trước khi tác dụng đầy đủ của nó được nhận thấy.
Zoloft đã được kê đơn cho trẻ em đối với các bệnh ngoài OCD, bao gồm cả trầm cảm. Đối với người lớn, Zoloft đôi khi được sử dụng ngoài nhãn hiệu để ngăn ngừa đau thần kinh và dự phòng đau nửa đầu.
Sertraline, dạng chung của Zoloft, đã được nghiên cứu là có thể điều trị các triệu chứng nhận thức nhất định liên quan đến bệnh mạch máu não. Nó cũng cho thấy một số tác dụng tích cực trong việc kiểm soát các triệu chứng nhất định của chấn thương sọ não.
Trước khi lấy
Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn có bất kỳ phản ứng phụ nào với bất kỳ loại thuốc chống trầm cảm nào. Mặc dù Zoloft đôi khi được sử dụng cho trẻ em, nhưng chỉ định chính thức duy nhất của FDA cho nhóm tuổi này là ở trẻ em bị OCD từ sáu tuổi trở lên.
Thuốc này có thể gây ra các phản ứng phụ hoặc làm trẻ sơ sinh bị thoái lui khi mẹ bầu sử dụng vào cuối thai kỳ.
Thận trọng và Chống chỉ định
Bạn có thể có nhiều rủi ro bị tác động xấu khi dùng Zoloft nếu bạn có những bệnh chứng nhất định.
Sử dụng Zoloft một cách thận trọng nếu bạn có:
- Các vấn đề về gan: Bạn có thể cần dùng Zoloft liều thấp hơn tiêu chuẩn nếu bạn bị rối loạn chức năng gan.
- Rối loạn lưỡng cực: Zoloft có thể gây hưng cảm. Trước khi bạn dùng Zoloft, bác sĩ có thể kiểm tra bạn về các dấu hiệu của rối loạn lưỡng cực hoặc cảnh báo bạn về các dấu hiệu hưng cảm và hưng cảm.
- Động kinh: Zoloft có thể làm tăng nguy cơ động kinh nếu bạn dễ mắc phải chúng.
- Bệnh tăng nhãn áp góc đóng: Zoloft có thể làm trầm trọng thêm tình trạng này, đặc biệt nếu nó không được điều trị. Bạn có thể cần được tầm soát bệnh tăng nhãn áp nếu bạn có nguy cơ mắc bệnh.
Thuốc chống trầm cảm khác
Các SSRI khác bao gồm Prozac (fluoxetine), Paxil (paroxetine), Celexa (citalopram), Luvox (fluvoxamine) và Lexapro (escitalopram). Các loại thuốc chống trầm cảm khác bao gồm thuốc chống trầm cảm ba vòng như Elavil (amitriptyline) và chất ức chế monoamine oxidase (MAOIs) như Eldepryl (selegiline).
Liều lượng
Zoloft có sẵn ở dạng viên nén 25 miligam (mg), 50 mg và 100 mg. Dung dịch uống có nồng độ 20 mg mỗi ml. Liều dùng cho Zoloft là khác nhau đối với từng tình trạng mà nó được sử dụng để điều trị.
Bác sĩ của bạn có thể bắt đầu bạn với một liều lượng khác nhau. Sau khi bạn bắt đầu Zoloft, bác sĩ của bạn thường sẽ tăng dần liều lượng của bạn cho đến khi các triệu chứng của bạn được kiểm soát tối ưu hoặc các tác dụng phụ xuất hiện.
Cách lấy và cất giữ
Đảm bảo dùng Zoloft vào cùng một thời điểm mỗi ngày. Nếu bạn bỏ lỡ một liều, bạn có thể bổ sung trong vòng vài giờ. Tuy nhiên, nếu bạn bỏ lỡ liều của mình và gần đến lúc dùng liều tiếp theo, chỉ cần dùng liều theo lịch trình thường xuyên của bạn, không dùng cả hai cùng một lúc.
Bạn có thể dùng viên nén Zoloft có hoặc không có thức ăn.
Dung dịch uống nên được pha loãng trước khi sử dụng, nhưng không nên chuẩn bị trước. Để chuẩn bị dung dịch uống Zoloft:
- Sử dụng ống nhỏ giọt được cung cấp.
- Trộn lượng Zoloft cần thiết với 4 ounce (1/2 cốc) nước, bia gừng, soda chanh / chanh, nước chanh hoặc nước cam.
Không trộn dung dịch uống Zoloft với bất cứ thứ gì ngoài những chất lỏng này.
Viên nén Zoloft và dung dịch uống nên được bảo quản ở nhiệt độ 68 độ F (F) đến 77 độ F.
Phản ứng phụ
Zoloft thường được coi là một loại thuốc an toàn, nhưng nó có thể gây ra tác dụng phụ. Hầu hết các tác dụng phụ đều nhẹ và có thể cải thiện theo thời gian hoặc với một lịch trình điều chỉnh, nhưng các tác dụng phụ nghiêm trọng cũng có thể xảy ra.
Chung
Nếu bạn gặp các tác dụng phụ, bạn nên nói chuyện với bác sĩ của bạn. Bạn và bác sĩ của bạn có thể cân nhắc giữa lợi ích của việc dùng Zoloft với tác dụng phụ để quyết định xem bạn có nên tiếp tục dùng nó hay không.
Các tác dụng phụ phổ biến nhất xảy ra do dùng Zoloft là:
- Buồn nôn
- Tiêu chảy / phân lỏng
- Run hoặc co giật
- Khó tiêu
- Giảm cảm giác thèm ăn hoặc giảm cân
- Hyperhidrosis (đổ mồ hôi nhiều)
- Vấn đề xuất tinh / cực khoái
- Giảm ham muốn tình dục
- Bầm tím
- Đau cơ
- Sự lo ngại
Dữ dội
Một số tác dụng phụ đe dọa tính mạng có thể xảy ra do dùng Zoloft. Nếu bạn xuất hiện các tác dụng phụ nghiêm trọng, bạn nên đi khám ngay.
Các tác dụng phụ nghiêm trọng của Zoloft bao gồm:
- Hội chứng serotonin: Tiêu chảy, lú lẫn, co giật, nhịp tim nhanh có thể xảy ra do dư thừa serotonin trong cơ thể.
- Ý tưởng tự sát
- Thay đổi nhịp tim
- Sự chảy máu
- Sự hoang mang
- Thay đổi hành vi
- Co giật
- Chấn thương gan
Zoloft có thể làm gia tăng ý nghĩ tự tử, đặc biệt là ở những người trẻ tuổi. Bạn nên được chăm sóc y tế khẩn cấp nếu bạn bắt đầu có bất kỳ suy nghĩ nào về việc làm hại bản thân.
Cảnh báo và Tương tác
Nếu bạn dự định ngừng dùng Zoloft, điều quan trọng là bạn phải thảo luận về lịch trình với bác sĩ của mình.
Bạn có thể bị ảnh hưởng của việc cai nghiện nếu bạn bỏ thuốc đột ngột, bao gồm lú lẫn, chóng mặt, rối loạn giấc mơ, buồn nôn và kích động.
Zoloft tương tác với một số loại thuốc theo toa. Bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn có thể cho bạn biết nếu bất kỳ loại thuốc nào bạn dùng tương tác với Zoloft.
Tương tác thuốc Zoloft bao gồm:
- Thuốc chống trầm cảm: Dùng Zoloft với các SSRI khác hoặc với MAOI hoặc thuốc chống trầm cảm ba vòng có thể làm tăng khả năng mắc hội chứng serotonin.
- Thuốc làm loãng máu: Dùng Zoloft trong khi dùng thuốc làm loãng máu có thể làm tăng nguy cơ chảy máu.
- Pimozide: Zoloft làm tăng nồng độ Pimozide (thuốc chống loạn thần) và có thể gây loạn nhịp tim (nhịp tim không đều) do tương tác này.
- Phenytoin: Zoloft có thể làm tăng nồng độ của phenytoin, một loại thuốc chống co giật.
- Disulfiram: Sự kết hợp giữa disulfiram và dung dịch Zoloft uống, có chứa cồn, có thể gây ra các phản ứng nghiêm trọng.
