Tại sao Zofran được kê đơn cho trẻ em bị buồn nôn

Nếu gần đây con bạn đang ở trong phòng cấp cứu vì bị nôn và mất nước, có thể trẻ đã được tiêm một liều Zofran (ondansetron). Bạn có thể thắc mắc tại sao loại thuốc trị buồn nôn trong hóa trị ung thư này lại được sử dụng cho trẻ em bị cúm dạ dày. Nó đã trở nên rất phổ biến trong phòng cấp cứu vì viêm dạ dày ruột cấp tính (cúm dạ dày).

Sử dụng Zofran cho bệnh Cúm dạ dày

Mặc dù Zofran chỉ được chấp thuận để ngăn ngừa buồn nôn và nôn cho bệnh nhân sắp hóa trị hoặc phẫu thuật, nhưng nhiều loại thuốc được đưa ra ngoài nhãn cho các bệnh lý khác. Trong trường hợp này, có nhiều nghiên cứu đã chỉ ra rằng Zofran có thể giúp ích cho việc điều trị và ngăn ngừa nôn mửa liên quan đến viêm dạ dày ruột cấp tính.

Một đánh giá của Cochrane năm 2011 về các nghiên cứu kết luận rằng ondansetron đường uống giúp trẻ em và thanh thiếu niên hết nôn mửa và giảm nhu cầu bù nước qua đường tĩnh mạch và nhập viện.

Khi Zofran được trao cho trẻ em

Trong khi nhiều bác sĩ thấy Zofran hữu ích trong phòng cấp cứu trong việc ngăn ngừa và điều trị nôn mửa do viêm dạ dày ruột, bác sĩ nhi khoa của bạn có thể không kê đơn thuốc này cho bệnh nhân ngoại trú. Các hướng dẫn thực hành hiện tại, bao gồm cả các hướng dẫn của Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ, không khuyến khích sử dụng thuốc để ngừng nôn.

Không có nghiên cứu nào chứng minh rằng nó hoạt động trong tình huống này vì tất cả các nghiên cứu đều được thực hiện trong môi trường phòng cấp cứu. Nếu nghiên cứu sâu hơn hỗ trợ nó, có thể các bác sĩ sẽ sử dụng nó nhiều hơn cho trẻ em bị cúm dạ dày.

Cảnh báo cho Phenergan và Zofran

Phenergan (promethazine) thường được sử dụng để kiểm soát buồn nôn và nôn mửa, nhưng vào năm 2006, FDA đã khuyến cáo không được sử dụng cho trẻ em dưới 2 tuổi. Thuốc này có nguy cơ gây chậm hoặc ngừng thở ở trẻ sơ sinh và trẻ mới biết đi.

Ở trẻ lớn, Phenergan thường gây buồn ngủ nên nhiều bác sĩ nhi khoa không thích sử dụng. Ngay cả khi con bạn không bị nôn mửa, nếu trẻ quá buồn ngủ mà uống sữa khi bị vi rút dạ dày, thì trẻ vẫn có khả năng bị mất nước.

Tuy nhiên, Zofran có cảnh báo riêng của mình, ít nhất là đối với liều lượng cao hơn đã từng gây buồn nôn và nôn liên quan đến hóa trị liệu. Điều này theo sau một nghiên cứu phát hiện ra rằng một liều 32 miligam duy nhất có thể ảnh hưởng đến nhịp tim, dẫn đến kéo dài khoảng QT.

Tuy nhiên, liều lượng này không còn nữa và cao hơn nhiều so với mức 2 miligam đến 8 miligam mà trẻ em và thanh thiếu niên thường được kê đơn.