Rối loạn xử lý cảm giác (SPD) là tình trạng một người không phản ứng bình thường với âm thanh, mùi, kết cấu và các kích thích khác. Chẳng hạn, họ có thể rất nhạy cảm với một bản nhạc phim mà họ không thể ngồi trong rạp chiếu, hoặc quá nhạy cảm với những kích thích khiến họ phải cố gắng tìm kiếm nó rất lâu. Trước đây được gọi là rối loạn chức năng tích hợp cảm giác, SPD phổ biến nhất ở trẻ em (mặc dù nó có thể ảnh hưởng đến người lớn) và thường ảnh hưởng đến những người mắc một số rối loạn phát triển như rối loạn phổ tự kỷ (ASD), rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD) và rối loạn ám ảnh cưỡng chế ( OCD). Chẩn đoán SPD có thể khó khăn vì không có tiêu chí chính thức cho tình trạng này, nhưng có một phương pháp điều trị tương đối tiêu chuẩn cho chứng rối loạn xử lý cảm giác - một loại liệu pháp nghề nghiệp được gọi là liệu pháp tích hợp cảm giác.
Các triệu chứng của rối loạn xử lý cảm giác
Trẻ bị rối loạn xử lý cảm giác không phản ứng bình thường với các kích thích mà những người khác sẽ không bị ảnh hưởng bởi một trong ba cách. Chúng có thể phản ứng quá mức (còn được gọi là siêu phản ứng) với ánh sáng chói; âm thanh lớn, đột ngột hoặc kéo dài (tiếng máy xay, tiếng nói, hoặc thậm chí là âm nhạc); cảm giác trầy xước hoặc ngứa của các loại vải như len hoặc thẻ quần áo trên da của họ; và thậm chí một số vị hoặc mùi nhất định. Họ cũng có thể không chịu được tiếp xúc cơ thể với người khác — ví dụ, áp lực của một cái ôm. Ở trong một đám đông có thể không chịu được đối với trẻ em bị SPD.
Phản ứng quá mức với các kích thích bên ngoài như vậy có thể khiến trẻ lo lắng, khó tham gia vào các hoạt động thường ngày và khó thích nghi với các tình huống mới. Các phản ứng quá khích có thể nhẹ hoặc đến mức khiến trẻ suy nhược phải rời khỏi tình huống ngay lập tức. Do đó, trẻ bị SPD có thể khó tương tác với những trẻ khác.
Những đứa trẻ khác có thể bị câm hoặc chậm phản ứng với các kích thích được gọi là phản ứng kém hoặc phản ứng kém. Ví dụ, họ có thể không phản ứng với cơn đau của đầu gối bị trầy xước hoặc cảm giác khó chịu khi quá lạnh hoặc quá nóng. Bộ não của một số trẻ bị rối loạn xử lý cảm giác không xử lý đầy đủ các thông điệp từ các cơ hoặc khớp, làm suy giảm các kỹ năng vận động hoặc tư thế của chúng. Chúng có thể được dán nhãn là vụng về hoặc klutzy, hoặc được coi là "đĩa mềm", ví dụ như cần phải chống vào tường khi đang đứng.
Biểu hiện thứ ba của SPD được gọi là thèm muốn cảm giác, trong đó đứa trẻ cảm thấy bị thúc đẩy để tìm kiếm các kích thích. Nhu cầu "cảm nhận" hoặc trải nghiệm quá mạnh mẽ khiến họ có thể hành động.
Một số trẻ em bị SPD đấu tranh với lo lắng và cũng có thể mắc các chứng rối loạn khác, trong số đó:
- Dyspraxia, một rối loạn phối hợp ảnh hưởng đến sự phát triển các kỹ năng vận động tinh. Trẻ nhỏ mắc chứng khó thở có thể chậm đạt được các mốc phát triển như biết đi hoặc tự ăn. Khi lớn hơn, chúng có thể gặp khó khăn với việc viết, vẽ và các hoạt động thể chất nhất định.
- Rối loạn tư thế: Nhận thức kém về vị trí và chuyển động của cơ thể (như mô tảở trên)
- Rối loạn phân biệt cảm giác: Không có khả năng phát hiện những khác biệt nhỏ trong đầu vào thị giác, xúc giác, thính giác và thể chất
Nguyên nhân
Một nguyên nhân cụ thể của rối loạn xử lý cảm giác vẫn chưa được xác định. Theo Viện Xử lý Cảm quan STAR, một số nghiên cứu cho rằng SPD có thể được di truyền; Các biến chứng trước khi sinh hoặc khi sinh và các yếu tố môi trường nhất định cũng có thể đóng một vai trò nào đó.
Nghiên cứu khác cho thấy có thể có một kết nối di truyền. Một nghiên cứu đã xem xét một mẫu gồm hơn 1.000 cặp song sinh ở độ tuổi chập chững biết đi và phát hiện ra rằng khi một cặp song sinh quá nhạy cảm với âm thanh và ánh sáng, thì khả năng cặp còn lại cũng vậy.
Hơn nữa, có nghiên cứu cho thấy não của những người bị SPD có thể được cấu trúc và kết nối khác với não của những người khác. Ví dụ, một nghiên cứu năm 2013 đã sử dụng hình ảnh não để chỉ ra sự khác biệt về cấu trúc trong chất trắng phía sau của trẻ bị SPD có tương quan với hành vi cảm giác không điển hình.
Vào năm 2014, một nghiên cứu khác đã kiểm tra khả năng kết nối thần kinh trong chất trắng của trẻ bị SPD và phát hiện ra sự khác biệt rõ rệt trong các vùng não kiểm soát nhận thức và tích hợp các giác quan.
Chẩn đoán
Chẩn đoán SPD có thể có vấn đề. Nhiều học viên coi nó như một tình trạng đơn lẻ và thậm chí có những phòng khám đặc biệt điều trị nó. Tuy nhiên, đồng thời, rối loạn xử lý cảm giác không có trong Sổ tay Chẩn đoán và Thống kê về Rối loạn Tâm thần (DSM-5). Thay vào đó, những thách thức về giác quan được liệt kê là một triệu chứng có thể có của chứng rối loạn phổ tự kỷ (ASD).
Điều đó nói lên rằng, bước đầu tiên để xác nhận một đứa trẻ bị SPD là quan sát các hành vi gợi ý chứng rối loạn và tìm kiếm chẩn đoán. Ngoài việc xem xét những hành vi đó, bác sĩ sẽ muốn biết về lịch sử phát triển và sức khỏe chung của trẻ. Họ có thể khám sức khỏe, đánh giá tâm lý và kiểm tra khả năng nói và ngôn ngữ.
Ngoài ra còn có nhiều loại xét nghiệm sàng lọc SPD, bao gồm Phép thử Tích hợp Cảm giác và Praxis (SIPT) và Phép đo Xử lý Cảm giác (SPM).
Cảm giác thèm ăn trong SPD đôi khi bị chẩn đoán nhầm là rối loạn tăng động / giảm chú ý (ADHD).
Sự đối xử
Phương pháp điều trị tuyến đầu cho SPD bao gồm một hình thức trị liệu nghề nghiệp được gọi là liệu pháp tích hợp cảm giác. Phương pháp này bao gồm "chế độ ăn uống cảm giác" bao gồm thực đơn hàng ngày gồm các chiến lược cảm giác hỗ trợ, cá nhân hóa và nhiều loại các hoạt động, thiết bị và phòng được thiết kế để kích thích và / hoặc giải mẫn cảm cho một đứa trẻ, tùy thuộc vào việc chúng phản ứng mạnh hay ít.
Đối với một đứa trẻ quá phản ứng, những điều này có thể bao gồm:
- Giảm độ sáng hoặc đeo kính râm hoặc kính che mặt để chặn ánh sáng huỳnh quang trên cao
- Đeo nút tai hoặc tai nghe trong môi trường ồn ào
- Tránh các sản phẩm có mùi thơm mạnh (ví dụ: nước hoa, chất làm mát không khí, xà phòng)
- Hạn chế các lựa chọn thực phẩm để tránh gây ác cảm cá nhân (ví dụ: cay đậm, có kết cấu, lạnh, nóng)
- Mặc quần áo phù hợp với nhạy cảm cá nhân (ví dụ: thắt lưng bó sát và / hoặc vải xước, đường may và thẻ)
- Chải lông, một kỹ thuật trong đó một bàn chải lông mềm được sử dụng trên da để giúp trẻ có thể chịu đựng được khi tiếp xúc
Trẻ em kém phản ứng hoặc tìm kiếm cảm giác có thể được hưởng lợi từ:
- Đồ chơi kích thích giác quan (ví dụ: kẹo nhai an toàn và đồ chơi linh hoạt)
- Cơ hội để bập bênh, đu đưa và các hoạt động kích thích giác quan khác
- Thực phẩm có vị đậm đà và / hoặc kết cấu, đồ uống nóng và lạnh
- Sắp xếp đồ đạc để giảm nguy cơ va chạm vào các bề mặt cứng hoặc sắc nhọn
Liệu pháp nhận thức hành vi cũng có thể có hiệu quả để giúp tăng dần khả năng chịu đựng đối với những trải nghiệm cảm giác áp đảo.
Một lời từ rất tốt
Rối loạn xử lý cảm giác có thể là thách thức đối với trẻ em và cha mẹ của chúng. Sự can thiệp sớm là lý tưởng, vì trẻ có thể đáp ứng tốt với liệu pháp trong khi chúng phát triển về thể chất và tâm lý. Điều quan trọng là phải giáo dục các thành viên trong gia đình, giáo viên và người chăm sóc về cách giúp ngăn ngừa tình trạng đau khổ ở trẻ em bị SPD, điều này sẽ cho phép chúng hoạt động tốt hơn trong môi trường xã hội và trường học. Các triệu chứng của SPD có thể biến mất hoặc trở nên dễ quản lý hơn khi các chiến lược đối phó đã được tích hợp thành công vào cuộc sống hàng ngày của trẻ.
