Tổng quan về bệnh bạch biến

Bệnh bạch biến, còn được gọi là da bánh tẻ hoặc bệnh bạch cầu mắc phải, là một tình trạng trong đó sắc tố, được sản xuất bởi các tế bào gọi là tế bào hắc tố, bị mất khỏi các vùng da, gây ra các mảng trắng, mịn. Lông mọc ở những vùng đó cũng có thể bị ảnh hưởng, cũng chuyển sang màu trắng. Bệnh bạch biến không nguy hiểm và không dễ lây lan, nhưng những người có các mảng da nhìn thấy được có thể cảm thấy tự ti về ngoại hình của mình.

Các triệu chứng

Triệu chứng chính của bệnh bạch biến là mất sắc tố xuất hiện thành từng mảng trên bất kỳ vùng da nào trên cơ thể. Các triệu chứng khác có thể bao gồm:

• Làm trắng hoặc bạc sớm tóc trên đầu, lông mi, lông mày hoặc râu
• Ngứa và khó chịu ở các khu vực bị ảnh hưởng
• Mất màu trong màng nhầy (các mô lót bên trong miệng và mũi của bạn)
• Mất hoặc thay đổi màu sắc của lớp bên trong nhãn cầu (võng mạc)

Nguyên nhân

Bạch biến thuộc một nhóm các bệnh được gọi là bệnh tự miễn dịch, trong đó hệ thống miễn dịch của cơ thể tấn công mô hoặc tế bào của chính nó — trong trường hợp này là tế bào hắc tố (tế bào sắc tố tạo nên màu da). Không có lý do rõ ràng tại sao các tế bào hắc tố chết, nhưng di truyền được cho là có vai trò nhất định.

Các nhà nghiên cứu đã tìm ra mối liên hệ di truyền rõ ràng giữa bệnh bạch biến và các bệnh tự miễn dịch khác. Cụ thể, bệnh bạch biến có liên quan đến:

• Các bệnh tuyến giáp tự miễn như viêm tuyến giáp Hashimoto và bệnh Graves
• Thiếu máu ác tính
• Viêm khớp dạng thấp
• Bệnh vẩy nến
• Lupus
• Bệnh viêm ruột
• Bệnh tiểu đường loại 1

Một số yếu tố được coi là sự kiện kích hoạt bệnh bạch biến đối với những người có khuynh hướng mắc bệnh này, bao gồm:

• Sự kiện căng thẳng hoặc căng thẳng mãn tính
• Cháy nắng nghiêm trọng
• Tiếp xúc với hóa chất khắc nghiệt
• Vi rút

Số liệu thống kê về bệnh bạch biến

• Người ta tin rằng 2 triệu người ở Hoa Kỳ mắc bệnh bạch biến.
• Bệnh bạch biến có thể bắt đầu ở mọi lứa tuổi, nhưng khoảng một nửa số người mắc bệnh phát triển trước 20 tuổi và khoảng 95% trước 40 tuổi.
• Khoảng 20% ​​bệnh nhân bạch biến có thành viên trong gia đình mắc bệnh tương tự. Tuy nhiên, chỉ 5% đến 7% trẻ em sẽ mắc bệnh bạch biến ngay cả khi cha hoặc mẹ mắc bệnh này.

v

Các loại

Tuy nhiên, vị trí và mức độ phổ biến của các triệu chứng khác nhau, tùy thuộc vào loại bệnh bạch biến mà bạn mắc phải. Các loại bao gồm:

Bạch biến không phân đoạn

Đây là loại bạch biến phổ biến nhất. Các mảng có thể nhìn thấy ở cả hai bên của cơ thể và thường đối xứng. Các nốt mụn này thường được tìm thấy nhiều nhất ở những vùng da tiếp xúc với ánh nắng mặt trời hoặc trên da bị áp lực, ma sát hoặc chấn thương.

Có năm loại phụ của bệnh bạch biến không phân đoạn:

• Tổng quát: Các bản vá lỗi không có kích thước cụ thể và có thể xuất hiện ở bất kỳ vị trí nào trên cơ thể.
• Acrofacial: Các vết vá xảy ra chủ yếu ở ngón tay, ngón chân và mặt.
• Niêm mạc: Các vết vá được tìm thấy xung quanh niêm mạc và môi hoặc niêm mạc bộ phận sinh dục.
• Phổ quát: Đây là một biểu hiện hiếm gặp, trong đó các mảng bao phủ hầu hết cơ thể.
• Khu trú: Nhiều khả năng ở trẻ em, các bản vá lỗi do loại này xảy ra ở một khu vực nhỏ.

Bạch tạng phân đoạn

Dạng bạch biến này, ít phổ biến hơn nhiều so với bệnh bạch biến không phân đoạn, chỉ ảnh hưởng đến một phần da và có xu hướng ngừng phát triển sau khi mảng ban đầu được thiết lập.

Bạch tạng hỗn hợp

Trong bệnh bạch biến hỗn hợp, có sự kết hợp của cả bạch biến phân đoạn và không phân đoạn.

Bạch tạng nhẹ hoặc bạch biến giảm sắc tố

Loại này có đặc điểm là có một vài mảng trắng rải rác trên thân và da đầu, chúng thường thấy ở những người da sẫm màu.

Thay đổi theo thời gian

Đối với một số bệnh nhân, bạch biến chỉ khu trú ở một vài khu vực. Những người khác bị bạch biến tiến triển hơn và có thể phát triển nhiều mảng hơn theo thời gian. Trong khi các mảng bạch biến mới vẫn đang xuất hiện, tình trạng bệnh đang "hoạt động". Đối với nhiều bệnh nhân, sau một khoảng thời gian nhất định (vài tháng đến nhiều năm), các nốt mụn mới ngừng phát triển, lúc đó tình trạng bệnh được coi là “ổn định”.

Chẩn đoán

Nếu bạn có các triệu chứng của bệnh bạch biến, bác sĩ chăm sóc chính của bạn có thể sẽ giới thiệu bạn đến bác sĩ da liễu để được chẩn đoán chính xác. Bác sĩ da liễu sẽ đánh giá gia đình và tiền sử bệnh của bạn, đồng thời tiến hành khám sức khỏe. Anh ta có thể hỏi:

• Nếu bạn có các thành viên khác trong gia đình mắc bệnh bạch biến
• Nếu bạn có tiền sử gia đình mắc các bệnh tự miễn
• Nếu bạn bị phát ban hoặc cháy nắng nghiêm trọng trước khi xuất hiện các mảng trắng
• Nếu bạn đang bị căng thẳng về thể chất hoặc tinh thần
• Nếu tóc bạn bạc trước 35 tuổi

Các bác sĩ da liễu có thể sử dụng một loại đèn đặc biệt gọi là đèn gỗ để xác định xem mảng trắng của bạn có phải là bệnh bạch biến hay không. Bạch biến phát quang khi ánh đèn của gỗ màu tím chiếu vào da. Bác sĩ của bạn có thể thực hiện các xét nghiệm máu để đánh giá bất kỳ bệnh tự miễn dịch tiềm ẩn nào. Trong một số trường hợp, họ cũng có thể thực hiện sinh thiết da để loại trừ bất kỳ tình trạng da nghiêm trọng nào, chẳng hạn như ung thư.

Sự đối xử

Bệnh bạch biến có thể khó điều trị vì sự tiến triển của bệnh rất khác nhau tùy từng trường hợp. Đôi khi các mảng ngừng hình thành mà không cần điều trị, nhưng thường thì tình trạng mất sắc tố lan rộng. Hiếm khi da trở lại màu.

Trong khi có nhiều lựa chọn điều trị cho bệnh bạch biến, không có cách nào chữa khỏi.

Hiện tại, các lựa chọn điều trị bao gồm:

• Điều trị tại chỗ, chẳng hạn như kem steroid, có thể — trong một số trường hợp — phục hồi sắc tố
• Các liệu pháp ánh sáng, trong đó ánh sáng UVA hoặc UVB được sử dụng để ngăn chặn sự lan rộng của các mảng trắng
• Phẫu thuật, trong đó da sắc tố được ghép vào các mảng trắng
• Các loại kem làm giảm sắc tố, trong khoảng thời gian hàng tháng, tẩy trắng các vùng không bị ảnh hưởng để phù hợp với các mảng trắng
• Các liệu pháp tự nhiên và bổ sung
• Kem ngụy trang phù hợp chặt chẽ với các khu vực không bị ảnh hưởng để sửa chữa thẩm mỹ tạm thời

Một số người chọn không điều trị bệnh bạch biến của họ vì không có lý do y tế để làm như vậy.

Một lời từ rất tốt

Mặc dù bệnh bạch biến không phải là một bệnh nghiêm trọng, nhưng mọi người khác nhau về cách họ nhìn nhận nó khi nó ảnh hưởng đến họ. Một số tự tin đón nhận những thay đổi trên làn da của họ, trong khi những người khác nhận thấy điều đó gây ảnh hưởng đến lòng tự trọng. Được thông báo đầy đủ về tình trạng bệnh và tìm kiếm sự chăm sóc thích hợp từ bác sĩ da liễu có thể giúp bạn kiểm soát các kỳ vọng và triệu chứng của mình, đồng thời kết nối với những người mắc bệnh bạch biến có thể giúp bạn đối phó với bất kỳ cảm giác nào bạn có thể có về tình trạng của mình.