Giải thích về ống thông tiết niệu

Ống thông là một thuật ngữ chung để chỉ một ống được đưa vào cơ thể. Ống thông tiểu là một ống được đưa vào bàng quang để thoát nước tiểu. Nhiều loại ống thông tiểu được sử dụng cho nhiều tình trạng khác nhau và ống thông phù hợp cho một người nhưng không nhất thiết phải phù hợp cho người khác. Tình trạng của bệnh nhân cần đặt ống thông tiểu thường dẫn đến quyết định loại ống thông nào là cần thiết.

Các loại

• Ống thông thẳng: Đây là một ống giống như cao su được đưa vào niệu đạo và đến bàng quang. Nó được lấy ra khi bàng quang đã chảy nước hoàn toàn. Ống thông thẳng không giữ nguyên vị trí trong thời gian dài: Nó chỉ được sử dụng một lần. Tuy nhiên, đối với một số bệnh nhân phải sử dụng loại này không liên tục trong ngày tại nhà, một ống thông có thể được khử trùng và sử dụng lại.
• Ống thông siêu âm: Loại ống thông này không được đưa vào niệu đạo. Thay vào đó, nó được đặt qua một đường rạch bụng thấp trực tiếp vào bàng quang. Một ống thông siêu âm thường được sử dụng sau một số loại phẫu thuật (chẳng hạn như phẫu thuật tuyến tiền liệt) làm gián đoạn dòng chảy bình thường của nước tiểu. Nó thường được giữ nguyên trong vài ngày đến vài tuần, hoặc nó có thể được sử dụng vĩnh viễn.
• Ống thông bao cao su: Loại ống thông này, chỉ được sử dụng với nam giới, không được đưa vào niệu đạo; đúng hơn, nó được đặt trên dương vật giống như bao cao su. Nó được đeo qua ngày và thu thập nước tiểu trong một túi đính kèm trong các đợt đại tiện không tự chủ.
• Ống thông Foley: Một ống thông Foley, còn được gọi là ống thông trong nhà, vẫn giữ nguyên vị trí trong một thời gian dài. Ống thông được gắn vào một túi thu gom, nơi nước tiểu chảy ra và được làm trống định kỳ. Đầu của một ống thông Foley được đưa vào niệu đạo và đến bàng quang, nơi nó được giữ cố định bằng một quả bóng bơm hơi nhỏ.
• Ống thông Coudé: Đây là một loại ống thông trong nhà khác, giống như Foley. Điểm khác biệt giữa chúng là đầu của ống thông Coudé có một đường cong nhẹ, giúp luồn ống thông qua niệu đạo khi bệnh nhân bị tắc nghẽn, chẳng hạn như phì đại tuyến tiền liệt.

Mục đích của một ống thông nước tiểu

Ống thông tiểu được sử dụng khi bệnh nhân không thể kiểm soát bàng quang vì bệnh tật, tiểu không kiểm soát, tình trạng gây khó đi tiểu (như chấn thương tủy sống), hoặc bất tỉnh.

Ví dụ, một ống thông thường được đặt khi bắt đầu một số ca phẫu thuật vì bệnh nhân sẽ không tỉnh táo để làm thủ thuật. Nếu không có ống thông, bệnh nhân có thể đi tiểu trong khi làm thủ thuật và có khả năng làm ô nhiễm môi trường vô trùng, hoặc bàng quang của họ có thể bị căng vì nước tiểu trong một thủ thuật dài.

Để ngăn ngừa nhiễm trùng, ống thông chỉ được sử dụng khi cần thiết. Ở những bệnh nhân nhập viện, những bệnh nhân chăm sóc đặc biệt thường phải đặt ống thông tiểu lâu hơn một ngày. Đối với những bệnh nhân khác có ống thông tại chỗ, ống thông được rút ra ngay khi họ tỉnh táo hoặc đủ khỏe để đi tiểu độc lập.

Bí tiểu là một vấn đề mà bàng quang không thể làm trống hoàn toàn. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của vấn đề, một ống thông tạm thời, được gọi là ống thông thẳng, có thể được sử dụng để dẫn lưu bàng quang.

Rủi ro của một ống thông tiểu

Nguy cơ chính của đặt ống thông tiểu trong thời gian ngắn là nhiễm trùng đường tiết niệu. Ngoài ra, niệu đạo (ống dẫn nước tiểu ra khỏi bàng quang) có thể bị kích thích. Da xung quanh vị trí chèn cũng có thể bị thương và cần được kiểm tra thường xuyên để phát hiện các dấu hiệu bị hỏng.

Trong một số trường hợp hiếm hoi, nhiễm trùng đường tiết niệu có thể dẫn đến nhiễm trùng đường tiểu, một bệnh nhiễm trùng toàn thân có thể rất nghiêm trọng.

Đặt ống thông nước tiểu

Một ống thông được đặt bằng kỹ thuật vô trùng và chất bôi trơn vô trùng để ngăn ngừa nhiễm trùng. Hầu hết các ống thông được đưa vào niệu đạo, sau đó nhẹ nhàng luồn qua niệu đạo vào bàng quang.

Rút ống thông tiểu

Một ống thông thường rất dễ lấy ra. Nếu có bóng ở đầu ống thông, bóng bị xẹp xuống thì bạn hãy nhẹ nhàng kéo ống thông để đưa nó ra khỏi cơ thể. Quá trình này thường không gây đau đớn trừ khi có kích ứng ở đường tiết niệu. Nếu quá trình này gây đau đớn, có thể sử dụng thuốc bôi để làm tê khu vực này.

Chăm sóc ống thông tiểu tại nhà

Nếu bạn đang chăm sóc ống thông tiểu tại nhà, việc chăm sóc ống thông tiểu có thể được thực hiện dưới vòi hoa sen hoặc bồn tắm. Sau khi vệ sinh nhẹ nhàng vùng kín như bình thường, có thể lau nhẹ ống thông bằng khăn và xà phòng nhẹ. Chú ý không kéo hoặc kéo ống thông, hoặc cố đẩy ống thông vào sâu hơn vì có thể gây kích ứng. Đảm bảo rửa sạch xà phòng hoàn toàn.

Chỉ nên chạm vào ống thông và túi thoát nước kèm theo sau khi rửa tay bằng xà phòng và nước, điều này có thể giúp ngăn ngừa nhiễm trùng.

Một lời từ rất tốt

Ống thông tiểu rất phổ biến trong bệnh viện, nhưng các nghiên cứu và hướng dẫn gần đây khuyến khích nhân viên bệnh viện loại bỏ ống thông tiểu càng nhanh càng tốt. Điều này được thực hiện để ngăn ngừa nhiễm trùng đường tiết niệu và giảm nguy cơ mắc các tác dụng phụ như khó đi tiểu.

Các ống thông nước tiểu hiếm khi được phép để ở vị trí thuận tiện như trước đây, và thường chỉ được phép sử dụng khi cần thiết cho sức khỏe của bệnh nhân.