Thuốc chẹn TNF (yếu tố hoại tử khối u) là một loại sinh học được FDA chấp thuận để điều trị các loại viêm khớp. Hầu hết mọi người đều thấy cải thiện đáng kể với những loại thuốc này và các tác dụng phụ nghiêm trọng không phổ biến. Tuy nhiên, có một nguy cơ nhỏ về các tác dụng phụ nghiêm trọng liên quan đến thuốc chẹn TNF, chẳng hạn như nhiễm trùng nặng và ung thư hạch.
Hình ảnh JurgaR / E + / GettyCác loại thuốc chống đau bụng điều chỉnh bệnh truyền thống (DMARD) bao gồm Plaquenil (hydroxychloroquine), Azulfidine (sulfasalazine) hoặc Rheumatrex (methotrexate). Nhiều người bị viêm khớp cảm thấy cải thiện với các loại thuốc này và có thể không bao giờ cần dùng thuốc chẹn TNF.
Các chất chặn TNF, được coi là DMARD sinh học, bao gồm Enbrel (etanercept), Humira (adalimumab), Remicade (infliximab), Simponi (golimumab) và Cimzia (certolizumab pegol). Những loại thuốc này thường được xem xét khi DMARDs truyền thống không hiệu quả trong việc kiểm soát các triệu chứng.
Nếu bạn bị bệnh khớp viêm nặng và không thể dùng DMARD truyền thống, như methotrexate (chẳng hạn như do bệnh gan tiềm ẩn), thuốc chẹn TNF có thể được sử dụng như một phương pháp điều trị đầu tay.
Cảnh báo và đề phòng
Có một số rủi ro khi dùng thuốc chẹn TNF và một số điều kiện cơ bản làm tăng những rủi ro này.
Những loại thuốc này bao gồm nguy cơ ung thư hạch. Ngay cả khi không dùng thuốc chẹn TNF, những người bị viêm khớp dạng thấp có nguy cơ phát triển ung thư hạch bạch huyết cao hơn so với dân số chung. Trên thực tế, những người bị viêm khớp dạng thấp nặng có nhiều khả năng bị ung thư hạch hơn những người bị bệnh nhẹ hơn.
Có bằng chứng cho thấy thuốc sinh học làm tăng nguy cơ nhiễm trùng thường ảnh hưởng đến những người có hệ thống miễn dịch bị tổn thương. Bệnh lao (TB) là một trong những bệnh nhiễm trùng này. Tất cả bệnh nhân được khuyến cáo nên khám sàng lọc về mức độ phơi nhiễm với bệnh lao trước khi bắt đầu điều trị bằng thuốc chẹn TNF vì tình trạng nhiễm trùng trong quá khứ có thể trở nên trầm trọng khi tiếp xúc với chất sinh học.
Bạn nên hết sức thận trọng khi dùng thuốc chẹn TNF nếu bạn là bệnh nhân tiểu đường phụ thuộc insulin hoặc có một lý do khác để tăng nguy cơ nhiễm trùng hoặc vết thương hở hoặc vết loét.
Điểm mấu chốt
Nếu bạn được kê đơn thuốc chặn TNF, hãy nhớ:
- Biết các tác dụng phụ tiềm ẩn liên quan đến thuốc chẹn TNF
- Sử dụng thuốc của bạn theo quy định
- Chú ý đến các triệu chứng mới có thể phát triển sau khi bắt đầu dùng thuốc chặn TNF và báo cáo những vấn đề này cho bác sĩ của bạn
- Hãy chắc chắn kiểm tra với bác sĩ và dược sĩ của bạn trước khi bắt đầu bất kỳ loại thuốc, chất bổ sung hoặc thảo mộc mới nào để tránh tương tác thuốc