Kết nối ruột não trong IBS

Rối loạn kết nối giữa não và ruột có thể là một yếu tố góp phần gây ra hội chứng ruột kích thích (IBS).

IBS không hề đơn giản và các nhà nghiên cứu đang nhìn xa hơn ruột và hướng tới các hệ thống liên lạc phức tạp liên kết ruột với não để cố gắng hiểu IBS.

Kiến thức cơ bản về sinh học

Giao tiếp giữa tất cả các bộ phận của cơ thể chúng ta xảy ra thông qua việc truyền thông tin từ dây thần kinh này sang dây thần kinh khác.

Giao tiếp này diễn ra theo các con đường sau:

• Hệ thống thần kinh trung ương (CNS): não và tủy sống
• Hệ thần kinh ngoại biên (PNS): các đường dẫn thần kinh kéo dài ra ngoài não và tủy sống.

Hệ thống thần kinh ngoại vi được chia thành hai phần:

• Hệ thần kinh soma: chịu trách nhiệm kiểm soát tự nguyện các cơ và phản ứng với các cảm giác bên ngoài.
• Hệ thần kinh tự chủ: chịu trách nhiệm về các phản ứng vận động và cảm giác của các cơ quan nội tạng của chúng ta (nội tạng).

Hệ thần kinh ruột

Hệ thống thần kinh ruột (ENS) là một phần của hệ thống thần kinh tự trị chịu trách nhiệm điều chỉnh quá trình tiêu hóa. ENS quản lý nhu động (chuyển động của các cơ), sự bài tiết chất lỏng và lưu lượng máu. Rối loạn chức năng của hệ thống ruột là một yếu tố chính trong IBS.

Lên cầu thang xuống

Giao tiếp là một con đường hai chiều khi liên quan đến não bộ và hệ tiêu hóa. Một số con đường liên kết não và ruột với thông tin liên tục chảy qua lại. Mối liên hệ chặt chẽ này được nhìn thấy rõ ràng nhất trong phản ứng của chúng ta với căng thẳng (mối đe dọa được nhận thức), điều này cho thấy rằng mạng lưới liên lạc này rất quan trọng đối với sự tồn tại của chúng ta.

Các nhà nghiên cứu đang tìm ra bằng chứng cho thấy rối loạn chức năng dọc theo các con đường lên và xuống này có thể góp phần gây ra đau bụng, táo bón và / hoặc tiêu chảy là các triệu chứng của IBS. Các dây thần kinh trong ruột nhạy cảm quá mức có thể gây ra những thay đổi trong não.

Suy nghĩ, cảm xúc và sự kích hoạt các bộ phận của não liên quan đến lo lắng hoặc kích thích có thể kích thích phản ứng quá mức của ruột. Một trục trặc cũng có thể được tìm thấy dọc theo nhiều con đường khác nhau kết nối não và ruột. Sự trục trặc trong hệ thống giao tiếp não-ruột cản trở khả năng duy trì cân bằng nội môi của cơ thể, một trạng thái mà tất cả các hệ thống đều hoạt động trơn tru.

Vai trò của Serotonin

Phương tiện mà một tế bào thần kinh giao tiếp với tế bào tiếp theo là thông qua các chất hóa học được gọi là chất dẫn truyền thần kinh. Một chất dẫn truyền thần kinh cực kỳ quan trọng đối với chức năng tiêu hóa là serotonin (5-HT). Người ta ước tính rằng có tới 95% serotonin trong cơ thể con người được tìm thấy trong đường tiêu hóa. Serotonin được coi là một phần quan trọng của hệ thống liên lạc giữa não và ruột. Serotonin dường như đóng một vai trò quan trọng trong việc vận động, nhạy cảm và bài tiết chất lỏng. Chuyển động, nhạy cảm với cơn đau và lượng chất lỏng trong phân — bạn có thể hiểu tại sao serotonin lại là trọng tâm của các nhà nghiên cứu IBS.

Sự khác biệt đã được tìm thấy về mức độ serotonin giữa những bệnh nhân bị tiêu chảy và những người bị táo bón. Trong một nghiên cứu, những bệnh nhân bị tiêu chảy có nồng độ serotonin trong máu cao hơn bình thường sau bữa ăn, trong khi những bệnh nhân bị táo bón có mức serotonin thấp hơn bình thường. Sự khác biệt này làm cơ sở cho những nỗ lực phát triển một loại thuốc làm tăng hoặc giảm mức serotonin bằng cách nhắm mục tiêu vào các vị trí thụ thể cụ thể (5-HT3 và 5-HT4) để điều trị IBS. Có một số loại thuốc mới trong danh mục này để điều trị IBS-D và IBS-C.

Một hướng nghiên cứu mới hơn của IBS là tập trung vào một lớp protein được gọi là chất vận chuyển tái hấp thu serotonin (SERT). SERT có trách nhiệm loại bỏ serotonin sau khi nó đã được phát hành. Có một số dấu hiệu cho thấy có sự khác biệt trong hoạt động SERT khi có IBS hoặc viêm. Một trường phái cho rằng sự dư thừa serotonin cản trở quá trình cân bằng nội môi, do đó ngăn cản hệ tiêu hóa hoạt động bình thường.

Kiên thức là sức mạnh

Làm cách nào bạn có thể chuyển kiến ​​thức mới của mình thành việc giúp quản lý IBS của mình tốt hơn? Rõ ràng, bạn không có khả năng ảnh hưởng trực tiếp đến mức serotonin của mình. Tuy nhiên, có hai lĩnh vực mà hành động của bạn có tác động trực tiếp đến hệ thống giao tiếp giữa não và ruột.

Thông qua việc sử dụng các bài tập thư giãn, bạn có thể tích cực làm việc để loại bỏ phản ứng căng thẳng, trong đó những thay đổi trong ruột xảy ra để đáp ứng với suy nghĩ và cảm xúc. Bạn cũng có thể xem xét phản xạ dạ dày, trong đó các cơn co thắt ruột kết được kích thích khi ăn một bữa ăn lớn hoặc thức ăn béo khi quyết định ăn loại thức ăn nào. Đối với bệnh tiêu chảy, tốt hơn là nên ăn nhiều bữa nhỏ, trong khi đối với bệnh táo bón, một bữa ăn lớn sẽ tốt hơn để kích hoạt nhu động ruột.

Việc hiểu rằng các vấn đề trong IBS còn mở rộng ra ngoài việc có một “dạ dày nhạy cảm” có thể giúp bạn phát triển nhiều chiến lược khác nhau để giải quyết những vấn đề này.