Mắt của bạn chứa đầy một chất lỏng giống như gel được gọi là thủy tinh thể. Thủy tinh thể được gắn vào võng mạc, nằm ở phía sau của mắt. Bong bóng thủy tinh thể sau (PVD) là khi thủy tinh thể bị tách ra khỏi võng mạc.
Bong thể thủy tinh thể sau thường không nguy hiểm đến thị lực của bạn, nhưng nó có thể gây căng thẳng và các biến chứng cần được bác sĩ nhãn khoa quản lý và theo dõi. Dưới đây là thông tin thêm về bong dịch kính sau (hay còn gọi là bong dịch kính), bao gồm các triệu chứng, biến chứng và phương pháp điều trị.
Hình ảnh Carmelo Geraci / EyeEm / Getty
Sự tách rời thủy tinh thể sau là gì?
Thủy tinh thể trong mắt của bạn được gắn vào một khu vực nhạy cảm với ánh sáng gọi là võng mạc thông qua hàng triệu sợi nhỏ. Trên thực tế, thủy tinh thể chiếm 80% thể tích của mắt bạn.
Theo tuổi tác, thủy tinh thể trở nên nhỏ hơn, kéo theo các sợi này trên bề mặt của võng mạc. Đôi khi, những sợi đó bị vỡ, làm cho thủy tinh thể trở nên nhỏ hơn và tách ra.
Các yếu tố rủi ro đối với sự tách rời thủy tinh thể sau
Có một số người có nhiều khả năng bị bong dịch kính sau, bao gồm những người:
- Từ 50 tuổi trở lên. Đến 80 tuổi, thể thủy tinh bị bong ra rất phổ biến.
- Bị cận thị. Điều này có nghĩa là bạn có thể nhìn thấy mọi thứ ở gần nhưng cần đeo kính hoặc kính áp tròng để nhìn thấy mọi thứ ở khoảng cách xa. Nếu bạn bị cận thị, bạn có nguy cơ bị bong thủy tinh thể ở độ tuổi sớm hơn.
- Đã từng phẫu thuật đục thủy tinh thể trước đó.
- Từng bị chấn thương mắt trước đó, chẳng hạn như chấn thương.
- Đã từng bị bong thủy tinh thể trước đó. Tuy nhiên, nó có thể không xảy ra cho đến nhiều năm sau.
Các triệu chứng
Bong dịch kính không phải lúc nào cũng có triệu chứng. Khi có các triệu chứng, chúng có thể bao gồm:
- Nổi, có thể trông giống như những chấm nhỏ, mạng nhện hoặc đường kẻ trong tầm nhìn của bạn. Điều này xảy ra do các sợi xơ ngày càng nhỏ hơn có thể tạo bóng trên võng mạc. Nếu bạn đã có thủy tinh thể, thì dịch kính sau bong ra có thể xảy ra nhiều hơn.
- Tia sáng lóe lên trong tầm nhìn bên cạnh bạn (ngoại vi), đặc biệt là trong bóng tối
- Nhìn thấy một bức màn tối hoặc bóng đen di chuyển qua tầm nhìn của bạn: Điều này không phổ biến ở PVD và nhiều khả năng xảy ra với bong võng mạc. Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức.
Khi bạn bị bong dịch kính sau, các đốm sáng và bong bóng nước có thể biến mất sau một vài tháng.
Tìm kiếm sự trợ giúp y tế nhanh chóng
Mặc dù thủy tinh thể bong ra thường vô hại, bạn có thể tiếp tục phát triển một biến chứng đe dọa thị lực như bong võng mạc. Các triệu chứng của PVD thường phản ánh các triệu chứng của biến chứng như bong võng mạc hoặc rách võng mạc.
Vì lý do này, điều quan trọng là bạn phải nhanh chóng đến gặp bác sĩ nhãn khoa nếu bạn bị nổi bong bóng nước lần đầu tiên hoặc nếu bạn nổi nhiều mảng hơn bình thường hoặc bạn có những tia sáng lóe lên, và đặc biệt nếu bạn có một bức màn tối hoặc bóng đen di chuyển trên sân của bạn. của tầm nhìn. Nếu không có bác sĩ nhãn khoa, hãy đến phòng cấp cứu.
Bác sĩ sẽ tiến hành khám mắt giãn, giúp mở rộng đồng tử của bạn và cho phép bác sĩ kiểm tra thủy tinh thể và võng mạc.
Đánh giá nhanh thông qua khám mắt giãn có thể dẫn đến điều trị nhanh hơn nếu có vấn đề nghiêm trọng hơn. Điều trị kịp thời có thể dẫn đến kết quả bảo tồn thị lực tốt hơn.
Các biến chứng
85% người bị bong dịch kính sau không gặp vấn đề gì khác do bong dịch kính gây ra. Tuy nhiên, có những biến chứng đe dọa thị lực xảy ra ở một số người bị bong thủy tinh thể:
Bong võng mạc
Với hầu hết các trường hợp bong ra sau thể thủy tinh, sự đứt gãy xảy ra giữa thể thủy tinh và võng mạc, không có vấn đề gì thêm. Tuy nhiên, ở một tỷ lệ nhỏ bệnh nhân, các sợi thủy tinh thể kéo đủ mạnh để làm rách hoặc bong võng mạc, gây ra hiện tượng bong võng mạc. Bong võng mạc là một tình trạng nghiêm trọng có thể gây mất thị lực.
Dấu hiệu nhận biết của bong võng mạc là sự gia tăng các chất nổi, cũng có thể xảy ra với bong dịch kính sau. Một dấu hiệu khác là màn che phủ xuống tầm nhìn của bạn.
Phẫu thuật là cần thiết đối với bong võng mạc. Vì lý do này, bạn nên đi khám bác sĩ nhãn khoa nếu bạn bị bong võng mạc tăng đột ngột để giúp xác định nguyên nhân và tìm cách điều trị khi cần thiết.
Rách võng mạc
Khi kéo ra khỏi võng mạc, các sợi của thủy tinh thể thỉnh thoảng làm rách một lỗ trên võng mạc. Các triệu chứng của một vết rách võng mạc bao gồm nổi bóng nước và nhấp nháy ánh sáng. Nếu không điều trị kịp thời, rách võng mạc có thể dẫn đến bong võng mạc.
Có 10% là bạn sẽ bị rách võng mạc sau khi bị bong thủy tinh thể. Một nửa số vết rách võng mạc đó dẫn đến bong võng mạc.
Macular Hole
Điểm vàng là một phần của võng mạc chịu trách nhiệm về thị lực trung tâm. Thủy tinh thể bong ra có thể gây ra một lỗ trên hoàng điểm. Các triệu chứng của lỗ hoàng điểm bao gồm nhìn mờ và mất thị lực trung tâm.
Macular Pucker
Trong những tháng hoặc vài năm sau khi thủy tinh thể bong ra, một lớp mô sẹo có thể phát triển trên đỉnh điểm vàng. Đây được gọi là vết nhăn ở điểm vàng. Vết sẹo lồi gây ra hiện tượng mờ hoặc méo mó và một điểm mù hoặc xám trong tầm nhìn trung tâm.
Theo dõi là cần thiết
Bác sĩ nhãn khoa sẽ cần theo dõi bạn vì nước mắt hoặc bong võng mạc có thể xảy ra vài tuần đến vài tháng sau khi bị PVD ban đầu. Đừng bỏ qua những lần tái khám và chăm sóc của bạn. Bạn có thể không có bất kỳ triệu chứng nào và vẫn bị rách, thủng võng mạc, hoặc (hiếm gặp) bong võng mạc.
Điều trị
Hầu hết thời gian, bong dịch kính sau không cần điều trị gì. Khi điều trị trở nên cần thiết, thường là điều trị một trong những tình trạng nghiêm trọng hơn đã đề cập ở trên. Một bác sĩ chuyên khoa võng mạc (bác sĩ nhãn khoa chuyên về mặt sau của mắt) có thể tiến hành phẫu thuật hoặc phẫu thuật cryopexy.
Phẫu thuật
Nếu bong dịch kính sau tiến triển thành bong võng mạc thì có thể phải phẫu thuật. Với một loại phẫu thuật được sử dụng, bác sĩ chuyên khoa võng mạc có thể cần phải loại bỏ thủy tinh thể và sau đó bơm khí vào mắt để lấp đầy không gian của thủy tinh thể.
Điều này giúp giữ cố định võng mạc, giúp mắt có thời gian tiết nhiều dịch hơn để thay thủy tinh thể, tỷ lệ thành công của ca phẫu thuật này là gần 90%. Lỗ hoàng điểm xảy ra sau khi thủy tinh thể bị bong ra cũng có thể phải phẫu thuật.
Trừ khi thị lực thay đổi nghiêm trọng, nếu không, vết lõm thường không cần điều trị thêm. Trong trường hợp nghiêm trọng, phẫu thuật cũng có thể cần thiết.
Cryopexy
Cryopexy là một phương pháp điều trị đông lạnh được sử dụng để giúp đóng vết rách võng mạc. Nó liên quan đến việc sử dụng nhiệt độ lạnh mạnh để làm đông các mô võng mạc bị tổn thương và thúc đẩy sự hình thành sẹo. Điều đó có thể giúp chữa lành vết rách võng mạc.
Đương đầu
Có thể bạn sẽ rất căng thẳng khi biết rằng mình đã bị bong dịch kính sau. Bạn có thể tự hỏi liệu có vấn đề nghiêm trọng hơn về mắt xảy ra hay không, chẳng hạn như bong võng mạc. Bạn có thể tự theo dõi tình trạng nổi mắt của mình để xem liệu chúng có trở nên tồi tệ hơn hay không.
Một nghiên cứu năm 2017 trongTạp chí Nhãn khoanhận thấy rằng những người có nhiều triệu chứng hơn (chẳng hạn như người nổi) liên quan đến bong dịch kính sau cảm thấy đau khổ về tâm lý hơn.
Hãy nhờ bác sĩ nhãn khoa giúp đỡ trong việc quản lý nỗi lo lắng của bạn về các triệu chứng và biến chứng có thể xảy ra do bong dịch kính sau. Hãy nhớ rằng hành động nhanh chóng khi bạn có những thay đổi về thị lực hoặc thay đổi tần suất xuất hiện của những người nổi có thể giúp bảo vệ thị lực và sức khỏe mắt của bạn.
Một lời từ rất tốt
Bong thể thủy tinh thể sau thường xảy ra theo độ tuổi. Hầu hết mọi người không cần điều trị. Tuy nhiên, điều quan trọng là phải đi khám bác sĩ nhãn khoa nếu bạn có các triệu chứng liên quan, chẳng hạn như nổi bóng nước hoặc chớp sáng. Đeo kính bảo hộ khi chơi thể thao hoặc công việc xây dựng để giảm nguy cơ chấn thương mắt có thể gây nguy hiểm cho bạn.
