Xét nghiệm máu mới có thể cứu sống bằng cách phát hiện sớm ung thư buồng trứng

Hình ảnh Raycat / Getty

Bài học rút ra chính

• Các biện pháp tầm soát ung thư buồng trứng hiện nay không thể phát hiện bệnh ở giai đoạn đầu.
• Một xét nghiệm mới đo lường những thay đổi cụ thể đối với dấu hiệu ung thư buồng trứng CA-125 nhạy hơn CA-125 4,5 lần và cho kết quả sau 30 phút.
• Ung thư buồng trứng có các triệu chứng không đáng kể trong giai đoạn đầu của nó, vì vậy điều quan trọng là phụ nữ phải nhận thức được các dấu hiệu cảnh báo sớm.

Ung thư buồng trứng là một căn bệnh nguy hiểm thường không được chẩn đoán cho đến khi nó chuyển sang giai đoạn sau và trở nên khó điều trị hơn. Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu ở Phần Lan đã tạo ra một phương pháp xét nghiệm máu mới có thể phát hiện ung thư buồng trứng ở giai đoạn sớm hơn, có khả năng cứu sống.

Phát hiện của họ, theo một cách tiếp cận khác với một dấu ấn sinh học hiện có cho bệnh ung thư buồng trứng, đã được công bố trên tạp chíSinh học Truyền thôngvào ngày 21 tháng 8.

Xét nghiệm hiện tại được sử dụng để tầm soát ung thư buồng trứng là xét nghiệm máu CA-125. CA-125, một loại protein do đường sinh sản nữ tiết ra, tăng cao ở những người bị ung thư buồng trứng. Bác sĩ cũng có thể yêu cầu siêu âm qua ngã âm đạo để kiểm tra buồng trứng nếu nghi ngờ ung thư buồng trứng, nhưng chỉ sinh thiết mới có thể xác định chẩn đoán.

CA-125 cũng có thể được nâng lên trong các tình huống khác.

"CA-125 là một protein không đặc hiệu", Kecia Gaither, MD, MPH, FACOG, một bác sĩ OB / GYN được hội đồng chứng nhận và chuyên gia y học bà mẹ-thai nhi, người đảm nhận vai trò Giám đốc Dịch vụ Chu sinh của Bệnh viện Y tế + NYC / Lincoln, cho biết Rất tốt qua email. "Sự hiện diện gia tăng của nó không chỉ được tìm thấy trong các tế bào ung thư buồng trứng, mà còn được ghi nhận là tăng cao trong các trường hợp lạc nội mạc tử cung, u xơ tử cung, bệnh viêm ruột, bệnh viêm vùng chậu, viêm phúc mạc và viêm túi thừa."

Dương tính giả có thể khiến bệnh nhân phải làm thêm các xét nghiệm không cần thiết và thêm lo lắng. Vì những lý do này, CA-125 được sử dụng chủ yếu như một chất chỉ điểm ung thư để theo dõi sự tiến triển hoặc thoái triển của ung thư buồng trứng đã biết.

Trong thử nghiệm mới được phát triển, các nhà nghiên cứu ở Phần Lan đã xem xét phương pháp xét nghiệm miễn dịch dòng chảy sau (LFIA) định lượng của các protein CA-125 đang gặp phải vấn đề gọi là glycosyl hóa bất thường, tác giả nghiên cứu Kim Pettersson tại Đại học Turku ở Phần Lan, nói với Verywell qua email.

Glycosyl hóa bất thường là gì?

Quá trình glycosyl hóa bất thường (hoặc không ổn định) đề cập đến cách các tế bào ung thư kết hợp carbohydrate và protein lại với nhau để tự duy trì.

Khi ung thư buồng trứng tiến triển, thành tế bào ung thư thay đổi và carbohydrate đóng một vai trò lớn trong quá trình này. Pettersson giải thích rằng LFIA đo lường các tế bào đã trải qua quá trình biến đổi này, làm cho nó trở thành một thử nghiệm nhạy hơn so với CA-125 tiêu chuẩn.

Gaither nói: “Các tế bào ung thư, giống như bất kỳ tế bào nào khác, phải tạo ra các protein cụ thể. "Trong quá trình làm như vậy, carbohydrate được sử dụng. Glycosyl hóa liên quan đến việc sử dụng carbohydrate để tạo ra protein. Trong các tế bào ung thư, chúng có một quá trình glycosyl hóa không ổn định, mà xét nghiệm này xác định cụ thể."

Gaither nói rằng thử nghiệm có những lợi thế cụ thể.

Gaither cho biết thêm: “Phương pháp mới về phân tích glycovariant đối với ung thư buồng trứng có nhiều hứa hẹn là một xét nghiệm sàng lọc cụ thể, dễ sử dụng và có thể phát hiện bệnh sớm hơn để đủ khả năng điều trị tích cực”.

Theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ:

• Khoảng 21.750 phụ nữ sẽ nhận được chẩn đoán mới về ung thư buồng trứng vào năm 2020.
• Khoảng 13.940 người sẽ chết vì ung thư buồng trứng vào năm 2020.
• Ung thư buồng trứng là loại ung thư gây tử vong cao thứ 5 ở phụ nữ.
• Nguy cơ ung thư buồng trứng của phụ nữ trong suốt cuộc đời là khoảng 1 trên 78.

Dấu hiệu cảnh báo sớm của ung thư buồng trứng

Vì ung thư buồng trứng rất khó phát hiện ở giai đoạn đầu và xét nghiệm mới này vẫn chưa được sử dụng rộng rãi như một biện pháp tầm soát nên mọi người cần lưu ý các dấu hiệu cảnh báo sớm.

John Diaz, MD, một bác sĩ ung thư phụ khoa của Viện Ung thư Miami, nói với Verywell qua email rằng có bốn triệu chứng chính của ung thư buồng trứng mà tất cả phụ nữ nên biết và họ nên tìm kiếm sự can thiệp y tế nếu các triệu chứng mới, xảy ra hơn 12 lần. tháng, và không tiêu biến khi thay đổi môi trường thông qua chế độ ăn kiêng hoặc tập thể dục. Các triệu chứng này là:

• Phình to
• Đau ở xương chậu và / hoặc bụng
• Khó ăn hoặc cảm giác nhanh no
• Cảm thấy cần phải đi tiểu gấp và / hoặc đi tiểu thường xuyên hơn.

Các triệu chứng ban đầu ít được biết đến của ung thư buồng trứng:

• Dễ mệt mỏi / mệt mỏi
• Đau khi giao hợp
• Bụng khó chịu hoặc ợ chua
• Táo bón dai dẳng hoặc trầm trọng hơn
• Bụng to lên hoặc sưng lên
• Đầy bụng và đau
• Thay đổi thói quen đi tiêu hoặc bàng quang
• Giảm cân hoặc tăng cân không chủ ý
• Quần áo không vừa vặn
• Cảm thấy no sau khi ăn rất ít
• Đau lưng
• Thay đổi chu kỳ kinh nguyệt, bao gồm chảy máu nặng hơn bình thường hoặc bất thường

Tại sao phát hiện sớm lại quan trọng như vậy

Diaz cho biết: “Ở các nước phát triển, ung thư buồng trứng là loại ung thư gây tử vong cao nhất trong số các khối u ác tính phụ khoa. “Dr. Công trình của Pettersson có thể cung cấp khả năng chẩn đoán ung thư buồng trứng ở giai đoạn sớm hơn, nơi nó có thể được điều trị hiệu quả hơn và mang lại kết quả tốt hơn, nhưng vẫn cần nghiên cứu thêm để hiểu các ứng dụng trong thế giới thực của thử nghiệm mới này. "

Bạn có nên được sàng lọc không?

"Hiện tại, các hướng dẫn về [tầm soát] ung thư buồng trứng tập trung nhiều hơn vào những phụ nữ có nguy cơ mắc bệnh, như những phụ nữ có tiền sử gia đình mắc bệnh ung thư buồng trứng hoặc ung thư vú, tiền sử cá nhân bị ung thư vú trước 40 tuổi hoặc các phát hiện về Gaither nói.

Nicholas Lambrou, MD, Trưởng khoa Ung thư Phụ khoa tại Viện Ung thư Miami, nói với Verywell qua email.

Lambrou nói: “Việc sàng lọc di truyền có ý nghĩa sâu sắc vì về cơ bản bạn có thể ngăn ngừa ung thư xảy ra nếu bạn nhận được thông tin đủ sớm. "Hai gen phổ biến nhất, BRCA1 và BRCA2, kết nối ung thư vú và ung thư buồng trứng."

Sàng lọc di truyền cũng có thể quan trọng ngay cả khi bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh ung thư. Khám phá một đột biến gen có thể giúp dự đoán nguy cơ phát triển một loại ung thư khác.

“Tất cả các bệnh nhân ung thư buồng trứng và tất cả các bệnh nhân ung thư vú, khi họ đã nhận được chẩn đoán, nên được sàng lọc để làm xét nghiệm di truyền,” Lambrou cho biết thêm. "Nếu bạn mang đột biến gen BRCA1, có 90% nguy cơ phát triển ung thư vú và 50% nguy cơ phát triển ung thư buồng trứng."

Chủ động với các kỳ thi hàng năm

Mặc dù xét nghiệm máu đang được các nhà nghiên cứu Phần Lan khám phá sẽ thay đổi cuộc chơi, nhưng hiện tại vẫn chưa có công cụ sàng lọc nào cho các giai đoạn đầu của ung thư buồng trứng.

Lambrou nói: “Thật không may, không có phương pháp sàng lọc hiệu quả để phát hiện sớm ung thư buồng trứng. "Bằng cách đến gặp bác sĩ phụ khoa của bạn hàng năm để khám phụ khoa định kỳ, những bất thường tiềm ẩn có thể được xác định sớm hơn."

Ông nói thêm rằng việc thăm khám phụ khoa định kỳ vẫn rất quan trọng, ngay cả trong thời gian COVID-19.

Lambrou nói: “Với việc các cuộc kiểm tra ung thư định kỳ bị tạm dừng trong thời gian cao điểm của đại dịch COVID-19, những kỳ kiểm tra này quan trọng hơn bao giờ hết”. "Các nhóm dân số thiểu số, bao gồm cả phụ nữ Mỹ gốc Phi và Tây Ban Nha, có nguy cơ phát triển ung thư phụ khoa cao hơn và cũng có nhiều nguy cơ nhận được tiên lượng xấu do chênh lệch về khả năng tiếp cận với sàng lọc và xét nghiệm."

Điều này có ý nghĩa gì đối với bạn

Đừng chậm trễ trao đổi với bác sĩ nếu bạn nhận thấy bất kỳ thay đổi nào về sức khỏe của mình, bao gồm cả những dấu hiệu ung thư buồng trứng nêu trên. Chẩn đoán càng sớm thì tiên lượng càng tốt cho bệnh nhân.

Lambrou cũng chỉ ra những tiến bộ gần đây trong điều trị ung thư buồng trứng dẫn đến kết quả tốt hơn, bao gồm các loại thuốc mới và những tiến bộ trong hóa trị liệu.

“Phẫu thuật bởi một bác sĩ ung thư phụ khoa có kinh nghiệm vẫn là phương pháp điều trị chính cho ung thư buồng trứng,” Lambrou nói. "Tuy nhiên, việc quản lý ung thư buồng trứng đã có những thay đổi đáng kể trong vài năm qua, góp phần nâng cao triển vọng của bệnh nhân."