Các loại steroid bôi ngoài da khác nhau để điều trị bệnh chàm

Steroid tại chỗ rất hữu ích để điều trị nhiều loại bệnh da dị ứng và ngứa, bao gồm cả viêm da dị ứng (còn gọi là bệnh chàm). Là một loại thuốc chống viêm, steroid tại chỗ làm giảm ngứa, bong tróc da và rỉ dịch khi bôi lên da một hoặc nhiều lần mỗi ngày. Nói chung, bác sĩ sẽ đề nghị một loại steroid tại chỗ để điều trị bệnh chàm ở trẻ em (hoặc người lớn) mà không thể kiểm soát được bằng các loại kem dưỡng ẩm da.

Ảnh này chứa nội dung mà một số người có thể thấy phản cảm hoặc đáng lo ngại.

Các loại steroid tại chỗ có sẵn

Có một số loại steroid tại chỗ được bán theo đơn, cũng như kem hydrocortisone acetate 1%, được bán tự do mà không cần toa bác sĩ.

Steroid tại chỗ có sẵn trong nhiều loại thuốc, cường độ và phương tiện khác nhau. Một số loại thuốc có tác dụng mạnh hơn (mạnh hơn khi dùng cùng một lượng thuốc), ở nồng độ cao hơn hoặc được đặt trong một "phương tiện" khác (chẳng hạn như kem, thuốc nước, thuốc mỡ, v.v.), có thể ảnh hưởng đến mức độ mạnh mẽ của steroid tại chỗ .

Sự khác biệt giữa Kem dưỡng da, Kem và Thuốc mỡ

Phương tiện của steroid tại chỗ ảnh hưởng đến sức mạnh của thuốc. Với cùng một loại steroid tại chỗ, danh sách sau đây thể hiện các điểm mạnh của thuốc, từ cao nhất đến thấp nhất:

• Thuốc mỡ
• Kem
• Kem dưỡng da
• Các giải pháp
• Gel
• Thuốc xịt

Steroid tại chỗ có thể được sử dụng cho trẻ em

Bởi vì trẻ em dễ bị các tác dụng phụ của steroid tại chỗ, nên sử dụng steroid tại chỗ có hiệu lực thấp hơn bất cứ khi nào có thể. Các nghiên cứu cho thấy rằng hai trong số các loại steroid tại chỗ mới hơn, Cutivate (fluticasone propionate) và Elocon (mometasone furoate), có thể an toàn hơn cho trẻ em vì lượng thuốc hấp thu vào cơ thể ít hơn. Chúng cũng có thể được sử dụng một lần thay vì hai lần một ngày. Hydrocortisone và desonide là corticosteroid tại chỗ được chấp nhận cho trẻ sơ sinh dưới 3 tháng tuổi.

Cẩn thận với việc sử dụng steroid tại chỗ có hiệu lực cao trên khuôn mặt của bạn

Da trên mặt đặc biệt nhạy cảm với các tác dụng phụ của steroid tại chỗ và việc dùng những loại thuốc này vào mắt có thể dẫn đến hình thành bệnh tăng nhãn áp hoặc đục thủy tinh thể. Hạn chế sử dụng thuốc bôi ngoài da có chứa corticoid, chỉ dùng một lượng nhỏ thuốc trong thời gian ngắn nhất có thể, dưới sự hướng dẫn của bác sĩ.

Thận trọng khi Sử dụng Steroid tại chỗ cho Vùng nhạy cảm

Một số vùng trên cơ thể đặc biệt nhạy cảm với tác dụng của steroid tại chỗ. Ví dụ, các bộ phận của cơ thể có da mỏng, chẳng hạn như mặt, mí mắt và bộ phận sinh dục, rất dễ bị mẫn cảm, và chỉ nên sử dụng steroid ltopical trên những vùng này theo lời khuyên của bác sĩ. Những vùng da có nếp gấp, chẳng hạn như nách, bẹn và dưới vú, hấp thụ steroid tại chỗ nhiều hơn, do đó, nên thận trọng khi sử dụng steroid tại chỗ cho những vùng này.

Các tác dụng phụ có thể xảy ra của steroid tại chỗ

Tác dụng phụ của steroid tại chỗ thường thấy trên vùng da bôi thuốc. Các tác dụng phụ cục bộ bao gồm:

• Mỏng da
• Thay đổi sắc tố (da sáng hơn hoặc sẫm màu hơn)
• Telangiectasia (mạch máu)
• Bệnh trứng cá đỏ, viêm da quanh miệng và mụn trứng cá
• Tăng nhạy cảm với nhiễm trùng da
• Khả năng chữa lành vết thương chậm
• Kích ứng, mẩn đỏ, bỏng rát, châm chích và bong tróc da
• Viêm da tiếp xúc do chính steroid tại chỗ

Khi sử dụng steroid tại chỗ trên các bộ phận lớn của cơ thể, các vùng tăng hấp thu (ví dụ: mặt hoặc bộ phận sinh dục), hoặc trong thời gian dài, toàn bộ cơ thể có thể bị ảnh hưởng.Đây được gọi là một hiệu ứng toàn thân, và trong khi hiếm gặp, có thể bao gồm bất kỳ hoặc tất cả các triệu chứng của hội chứng Cushing.

Các yếu tố khác xác định liệu tác dụng trên toàn cơ thể của steroid tại chỗ có xảy ra hay không bao gồm hiệu lực của corticosteroid, cũng như liệu băng vết thương có được đắp trên steroid hay không.

Một số ví dụ về steroid tại chỗ được phân loại theo hiệu lực

Steroid tại chỗ thường được chia thành 7 nhóm dựa trên mức độ hiệu lực, với nhóm 1 là mạnh nhất và nhóm 7 là yếu nhất. Sau đây là các ví dụ về steroid tại chỗ thường được sử dụng từ mỗi nhóm:

• Nhóm 1: Kem và thuốc mỡ Temovate (clobetasol) 0,05%, Diprolene (betamethasone) 0,05% kem và thuốc mỡ
• Nhóm 2: Lidex (fluocinonide) 0,05% ở mọi dạng, Topicort (desoximetasone) 0,25% dạng kem, gel, thuốc mỡ
• Nhóm 3: Kem Topicort (desoximetasone) 0,05%, Thuốc mỡ Cutivate (fluticasone propionate) 0,005%, Thuốc mỡ Elocon (mometasone furoate) 0,1%
• Nhóm 4: Westcort (hydrocortisone valerate) 0,2% thuốc mỡ, Kenalog (triamcinolone) 0,1% kem Elocon (mometasone furoate) 0,1% kem
• Nhóm 5: Cutivate (fluticasone propionate) kem 0,05%, Westcort (hydrocortisone valerate) 0,2% kem
• Nhóm 6: Desonate (desonide) kem 0,05%
• Nhóm 7: Cortaid (hydrocortisone acetate) tất cả các dạng và nồng độ

Hiệu quả của Hydrocortisone Cream Không kê đơn

Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh da - ví dụ như đối với viêm da dị ứng nhẹ - kem hydrocortisone hiệu lực thấp không kê đơn có thể sẽ hoạt động tốt. Nếu bệnh chàm nặng, lâu năm hoặc liên quan đến da dày (chẳng hạn như lòng bàn tay hoặc lòng bàn chân), có thể cần dùng thuốc bôi steroid mạnh hơn.

Một lời từ rất tốt

Một điều quan trọng là bạn không bao giờ nên sử dụng steroid bôi ngoài da theo đơn của người khác, vì bạn có thể không biết loại thuốc đó ban đầu được dùng để làm gì. Steroid tại chỗ có thể có hiệu lực mạnh và bạn sẽ không muốn sử dụng loại thuốc như vậy trên một số bộ phận của cơ thể, chẳng hạn như mặt hoặc các nếp gấp trên da.