Cascara sagrada (Rhamnus Purshiana) là một loại cây bụi có nguồn gốc từ phía tây Bắc Mỹ có vỏ được chế biến cho mục đích y học. Cascara sagrada chứa các hợp chất gọi là anthraquinon có tác dụng nhuận tràng mạnh mẽ.
Cascara sagrada đã được liệt kê trên Dược điển Hoa Kỳ từ những năm 1890 và nhận được sự chấp thuận ban đầu của Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) để sử dụng như một loại thuốc nhuận tràng không kê đơn. Tuy nhiên, sự chấp thuận đó đã bị hủy bỏ vào tháng 11 năm 2002 do lo ngại về tính an toàn lâu dài của cascara sagrada và thiếu nghiên cứu về hiệu quả.
Mặc dù FDA đã cho các nhà sản xuất cơ hội gửi nghiên cứu, nhưng họ đã từ chối do chi phí thử nghiệm lâm sàng cao và thay vào đó họ chọn phân loại lại sản phẩm của họ là "thực phẩm chức năng" thay vì thuốc nhuận tràng không kê đơn.
Không nên nhầm lẫn Cascara sagrada với cascara — lớp vỏ khô của quả anh đào cà phê mà một số người dùng để pha cà phê latte và các thức uống cà phê khác.
Cascara sagrada còn được biết đến với các tên cây hắc mai California, cây gấu ngựa, cây vỏ vàng, và vỏ cây thiêng, cũng nhưchittemvàchitticumbằng ngôn ngữ Chinook của Tây Bắc Thái Bình Dương.
Lợi ích sức khỏe
Cascara sagrada chủ yếu được sử dụng để điều trị táo bón. Chất anthraquinon chứa trong vỏ cây ức chế sự hấp thụ nước và chất điện giải trong ruột. Do đó, khối lượng phân tăng lên khi nó hấp thụ lượng nước dư thừa, làm tăng áp lực trong ruột. Điều này kích thích các cơn co thắt cơ trong ruột kết (nhu động ruột), đẩy nhanh quá trình bài tiết của ruột.
Verywell / Nusha AshjaeeDo đó, cascara sagrada được coi là một loại thuốc nhuận tràng kích thích cùng với các loại thuốc nhuận tràng tự nhiên khác như lô hội và senna. Không giống như những loại thuốc tương tự này, tác dụng của cascara sagrada có xu hướng nhẹ nhàng hơn, dẫn đến phân lỏng hoặc ít nước hơn. Cascara sagrada cũng hoạt động khác với thuốc nhuận tràng khử phân như psyllium, tạo ra một chất giống như gel giúp phân ra khỏi ruột dễ dàng hơn. Mặc dù nó không còn là thuốc nhuận tràng được FDA chấp thuận, cascara sagrada vẫn được sử dụng bởi những người thích thuốc nhuận tràng "tự nhiên" hơn là thuốc hóa học.
Nói chung, cascara sagrada sẽ gây đi cầu trong vòng 8 đến 12 giờ sau khi dùng một liều thuốc.
Mặc dù cascara sagrada được một số người tin rằng có thể ngăn ngừa hoặc điều trị sỏi mật, các vấn đề về gan, bệnh trĩ, vết nứt và thậm chí là ung thư, nhưng có rất ít hoặc không có bằng chứng chứng minh cho những tuyên bố này.
Tác dụng phụ có thể xảy ra
Cascara sagrada chỉ được sử dụng trong thời gian ngắn. Nếu được sử dụng để điều trị táo bón không thường xuyên, nó thường an toàn và được dung nạp tốt. Trong một số trường hợp, nó có thể gây đau bụng và chuột rút (phổ biến nhất là khi được sử dụng để điều trị táo bón nặng).
Việc sử dụng cascara sagrada lâu dài lại là một vấn đề khác. Mối lo ngại chủ yếu xuất phát từ bằng chứng cho thấy anthraquinones có thể gây hại nếu tiêu thụ quá mức. Cascara sagrada cũng có thể gây ra một tình trạng gọi là melanosis coli, một sự đổi màu của niêm mạc ruột kết.
Nếu dùng trong hơn một hoặc hai tuần, cascara sagrada có thể gây mất nước nghiêm trọng và mất nhanh chóng các chất điện giải như natri, kali và clorua. Điều này có thể gây ra một loạt các tác dụng phụ nghiêm trọng tiềm ẩn, bao gồm:
- Buồn nôn nghiêm trọng
- Mất năng lượng
- Nhức đầu
- Yếu cơ, co thắt hoặc chuột rút
- Nhịp tim không đều (loạn nhịp tim)
- Nhịp tim bị bỏ qua (đánh trống ngực)
- Nhịp tim nhanh (nhịp tim nhanh)
- Tê hoặc ngứa ran bàn tay hoặc bàn chân (bệnh thần kinh)
- Giảm lượng nước tiểu
- Sự hoang mang
- Phiền muộn
- Sự trở lại của táo bón (táo bón tái phát)
Liều quá cao của cascara sagrada có thể gây tiêu chảy ra máu, nôn mửa và không thể đi tiểu (bí tiểu cấp tính). Gọi cho bác sĩ của bạn hoặc tìm kiếm sự chăm sóc khẩn cấp nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này.
Nếu được sử dụng thường xuyên, cascara sagrada có thể dẫn đến tình trạng lệ thuộc vào thuốc nhuận tràng vì ruột bắt đầu thích ứng với anthraquinones và ít có khả năng tự hoạt động hơn. Việc sử dụng anthraquinon lâu dài cũng có liên quan đến sự phát triển của các khối u ở đại trực tràng (u tuyến).
Chống chỉ định
Không bao giờ được sử dụng Cascara sagrada để giảm cân do có nhiều nguy cơ bị tác dụng phụ và biến chứng.
Nó cũng nên tránh ở những người bị bệnh túi thừa, viêm loét đại tràng, bệnh Crohn, bệnh trĩ nặng, suy tim sung huyết, bệnh tim mạch, thiếu máu nặng, thoát vị bụng, ung thư đường tiêu hóa, phẫu thuật đại tràng gần đây, bệnh gan, bệnh thận hoặc nghi ngờ viêm ruột thừa. Trong khi đó, bạn sẽ không gặp phải khó khăn gì.
Do thiếu nghiên cứu về tính an toàn, cascara sagrada không bao giờ được sử dụng cho trẻ em, phụ nữ có thai hoặc cho con bú.
Tương tác thuốc
Cascara sagrada có thể tương tác với một nhóm thuốc được gọi là glycoside tim được sử dụng để điều trị suy tim, bao gồm digoxin, digitoxin và digitonin. Nó làm như vậy bằng cách làm cơ thể cạn kiệt natri và kali cần thiết để kích thích các cơn co thắt tim.
Cascara sagrada cũng có thể làm giảm hiệu quả của corticosteroid được sử dụng để điều trị viêm. Những loại thuốc này hoạt động bằng cách làm giảm kali trong cơ thể, và dùng cascara sagrada với một loại thuốc này có thể tăng thêm tác dụng này, dẫn đến hạ kali máu nghiêm trọng.
Tư vấn cho bác sĩ nếu bạn dùng cascara sagrada hoặc bất kỳ loại thuốc nhuận tràng tự nhiên nào khác để tránh các tương tác hoặc tác dụng phụ nghiêm trọng có thể xảy ra.
Liều lượng và Chuẩn bị
Quá trình chế biến vỏ cây sagrada cascara có thể khác nhau. Nó thường được loại bỏ, thái hạt lựu và sấy khô trong tối đa một năm để giảm tác dụng của nó. Một số nhà sản xuất sẽ đốt nóng vỏ để tăng tốc quá trình. Vỏ cây khô sau đó có thể được tán thành bột hoặc đun sôi và chưng cất cho các sản phẩm thảo dược.
Không có liều lượng khuyến cáo của cascara sagrada, tác dụng của thuốc có thể khác nhau tùy thuộc vào độ tuổi, cân nặng, sức khỏe của một người và các điều kiện y tế hiện có.
Điều này phức tạp hơn nữa là thực tế là thảo mộc có vô số công thức, bao gồm viên nang, bột, cồn thuốc và trà, điều này có thể khiến bạn khó biết bạn cần bao nhiêu hay ít một sản phẩm để đạt được hiệu quả mong muốn.
Nếu bạn quyết định sử dụng cascara sagrada, không bao giờ vượt quá liều lượng ghi trên nhãn sản phẩm hoặc sử dụng quá ba ngày.
Bạn cần tìm gì
Các chất bổ sung thảo dược như cascara sagrada không cần phải trải qua quá trình kiểm tra nghiêm ngặt ở Hoa Kỳ như các loại thuốc dược phẩm. Do đó, chất lượng của chất bổ sung có thể thay đổi đáng kể, đặc biệt nếu bạn mua nó ở dạng tự nhiên "chế biến từ tự nhiên".
Để đảm bảo chất lượng và an toàn, chỉ mua các chất bổ sung đã được chứng nhận bởi một cơ quan độc lập như Dược điển Hoa Kỳ (USP), NSF International hoặc ConsumerLab.
Các cơ quan này có nhiệm vụ xác định chất lượng của một sản phẩm và liệu nó có chứa số lượng các thành phần được ghi trên nhãn của nó hay không.
Chè lỏng thường trông giống như vỏ cây bào hoặc vụn. Tránh các loại trà được bán với khối lượng lớn hơn, vì chúng có xu hướng chứa anthraquinon cao hơn và có thể có tác dụng nhuận tràng mạnh hơn. Nếu mua trà túi lọc, hãy nhớ mua trà cascara sagrada chứ không phải trà cascara làm từ vỏ quả cà phê.
Các câu hỏi khác
Sử dụng vỏ cây cascara tươi có an toàn không?
Không bao giờ được sử dụng vỏ cây cascara tươi vì hàm lượng anthraquinone sẽ quá cao và có thể gây chuột rút nghiêm trọng, nôn mửa và tiêu chảy ra máu. Già vỏ cần để ôn có tác dụng nhuận tràng.
Làm thế nào để bạn pha trà sagrada cascara?
Để pha trà lỏng, hãy ngâm 2 gam (1 thìa cà phê) vỏ cây vào 2/3 cốc nước sôi trong 5 đến 10 phút. Lọc trước khi uống.
Trà sagrada Cascara có vị đắng và hơi nhựa. Một số người thích trộn nó với trà đen, trà xanh hoặc trà rooibos để có hương vị ngon miệng hơn.