Các triệu chứng và chẩn đoán PCOS ở trẻ em gái vị thành niên

Mặc dù việc một cô gái trước tuổi dậy thì được chẩn đoán mắc hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS) là không phổ biến, nhưng tình trạng này có thể ảnh hưởng đến các cô gái tuổi teen bắt đầu có kinh nguyệt. Trong những trường hợp này, PCOS có thể khiến các cô gái có kinh nguyệt không đều, kinh nguyệt ra nhiều và thậm chí khiến kinh nguyệt ngừng hẳn. Các triệu chứng PCOS cũng có thể bao gồm mọc tóc và mụn trứng cá.

Thậm chí, các chẩn đoán PCOS ở thanh thiếu niên thường không được thực hiện vì chu kỳ kinh nguyệt không đều do các hormone dao động là điển hình ở trẻ em gái vị thành niên và các triệu chứng khác chỉ đơn giản là bị bỏ sót.

Nguyên nhân và các yếu tố rủi ro

PCOS là một trong những rối loạn nội tiết phổ biến nhất ở phụ nữ. Rối loạn nội tiết là kết quả của việc hormone quá thấp hoặc quá cao. Chúng cũng xảy ra nếu cơ thể không phản ứng với hormone theo cách nó được cho là.

Các bác sĩ không biết chính xác nguyên nhân gây ra PCOS, nhưng tình trạng này dường như có liên quan đến sự mất cân bằng nội tiết tố (đặc biệt là nồng độ nội tiết tố androgen cao hơn) và di truyền, đó là lý do tại sao bệnh này xảy ra trong các gia đình. Những cô gái chưa có kỳ kinh nguyệt đầu tiên không thể bị PCOS.

Dậy thì sớm

Dậy thì sớm - được chẩn đoán khi một bé gái có kinh lần đầu tiên trước 8 tuổi - được quan tâm đặc biệt khi xem xét PCOS ở các bé gái vị thành niên.

Một nghiên cứu được báo cáo trongKhả năng sinh sản và vô sinhvào năm 2010 đã xem xét tỷ lệ PCOS ở phụ nữ trẻ đã trải qua tuổi dậy thì sớm. Các nhà nghiên cứu nhận thấy những phụ nữ tuổi vị thành niên đã trải qua tuổi dậy thì sớm có nguy cơ phát triển PCOS cao hơn.

Các triệu chứng

Một số dấu hiệu phổ biến của PCOS bao gồm:

• Kinh nguyệt không đều hoặc quá thường xuyên, các chu kỳ gần nhau hoặc không có kinh
• Lông thừa trên mặt hoặc các bộ phận khác của cơ thể được gọi là rậm lông
• Mụn trứng cá và lỗ chân lông bị tắc trên mặt và cơ thể
• Béo phì, tăng cân, khó giảm cân hoặc cả ba
• Các mảng da sẫm màu (đặc biệt là ở sau cổ), một tình trạng được gọi là acanthosis nigricans
• Rụng tóc trên đầu, một tình trạng gọi là rụng tóc
• Huyết áp cao, cholesterol cao hoặc đái tháo đường

Bạn có thể thấy tại sao một số triệu chứng này có thể bị bỏ qua ở phụ nữ đang phát triển. Ví dụ, mụn trứng cá thường gặp ở nhiều thanh thiếu niên có hoặc không có PCOS.

Chẩn đoán

Nếu con gái của bạn bắt đầu có các triệu chứng dậy thì trước 10 tuổi hoặc con gái vị thành niên của bạn bắt đầu có các triệu chứng PCOS, cháu nên được bác sĩ đánh giá. Nếu bác sĩ cho rằng cô ấy bị PCOS, họ có thể giới thiệu cô ấy đến bác sĩ phụ khoa hoặc bác sĩ nội tiết để chẩn đoán. Tiếp cận chẩn đoán có thể bao gồm:

• Câu hỏi sức khỏe tổng quát
• Câu hỏi về chu kỳ kinh nguyệt của cô ấy
• Khám sức khỏe toàn diện
• Xét nghiệm máu để kiểm tra mức độ hormone, lượng đường trong máu và lipid (bao gồm cả cholesterol)
• Siêu âm vùng chậu: Siêu âm sử dụng sóng âm thanh để chụp ảnh các cơ quan sinh sản (buồng trứng và tử cung) và bàng quang. Ở những bé gái bị PCOS, buồng trứng có thể lớn hơn một chút so với bình thường và có thể có nhiều u nang nhỏ trên chúng.

Một cô gái có thể không đáp ứng các tiêu chuẩn chẩn đoán của PCOS ngay lập tức, nhưng cô ấy có thể có nguy cơ phát triển bệnh này cao hơn sau này.

Chẩn đoán được thực hiện bằng cách xác nhận rằng có hai trong số những điều sau:

1. Chu kỳ kinh nguyệt không đều (còn được gọi là rụng trứng / rụng trứng)
2. Các dấu hiệu thừa testosterone bao gồm mụn trứng cá hoặc lông thừa trên cơ thể hoặc do hoạt động của máu (còn được gọi là hyperandrogenism)
3. Buồng trứng xuất hiện đa nang trên siêu âm

Kiểm tra nội tiết tố đầy đủ nên được thực hiện để xác định xem có một tình trạng nào khác ngoài PCOS có thể giải thích các triệu chứng hay không.

Tại sao việc điều trị lại quan trọng

Mặc dù không có cách chữa khỏi PCOS, nhưng nó có thể điều trị được. Chẩn đoán PCOS là bước đầu tiên quan trọng vì việc điều trị làm giảm nguy cơ thanh thiếu niên phát triển các vấn đề nghiêm trọng khác trong tương lai. PCOS có thể dẫn đến:

• Khô khan
• Mọc lông quá mức và nổi mụn
• Béo phì
• Bệnh tiểu đường
• Bệnh tim
• Huyết áp cao
• Chảy máu bất thường từ tử cung
• Ung thư

Một cuộc trò chuyện cởi mở với bác sĩ về những phương pháp điều trị tốt nhất trong giai đoạn này của cuộc đời con gái và bước sang tương lai có thể giúp bạn và con gái bạn hiểu rõ hơn về cách cô ấy có thể kiểm soát tình trạng của mình — với sự giúp đỡ của bạn.

Một lời từ rất tốt

Hãy chắc chắn tìm kiếm lời khuyên của chuyên gia y tế nếu bạn nghi ngờ có điều gì đó không phù hợp với kinh nguyệt của con gái bạn hoặc nếu cô ấy đang có các triệu chứng dậy thì sớm. Nếu bạn cảm thấy như thể mối quan tâm của mình không được lắng nghe, hãy xem xét việc đưa ra ý kiến ​​thứ hai.