Theo các nhà nghiên cứu, gần một phần ba trẻ em mắc chứng rối loạn phổ tự kỷ (ASD) cũng có các triệu chứng lâm sàng đáng kể của chứng rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD). Con số này cao gấp ba lần so với tỷ lệ mắc bệnh trong dân số nói chung. Nghiên cứu, "Mối liên hệ giữa mức độ nghiêm trọng của kiểu hình hành vi và các triệu chứng rối loạn tăng động giảm chú ý đi kèm ở trẻ em mắc chứng rối loạn phổ tự kỷ" được công bố trênTự kỷ: Tạp chí Quốc tế và Thực hành(trực tuyến ngày 5 tháng 6 năm 2013), cũng cho thấy rằng trẻ em có sự hiện diện kết hợp của ASD và ADHD phải đối mặt với sự suy yếu nhiều hơn và gặp khó khăn hơn trong việc học tập và giao tiếp xã hội so với trẻ chỉ có ASD.
Tanya Little / Getty Hình ảnhTự kỷ và ADHD giống và khác nhau như thế nào?
Cả ASD và ADHD đều là những rối loạn phát triển thần kinh với sự khởi phát của các triệu chứng trong thời thơ ấu. ASD được đặc trưng bởi sự suy giảm khả năng giao tiếp và tương hỗ xã hội cũng như các hành vi rập khuôn và / hoặc lặp đi lặp lại, với các triệu chứng xuất hiện trong thời thơ ấu. ADHD được đặc trưng bởi các mức độ phát triển không thích hợp của sự kém chú ý, bốc đồng và / hoặc hiếu động thái quá và biểu hiện trước 12 tuổi. Các triệu chứng liên quan đến cả ASD và ADHD gây ra các vấn đề nghiêm trọng về hành vi, xã hội và khả năng thích ứng trong các môi trường gia đình, trường học và cộng đồng.
Mặc dù các triệu chứng của ADHD thường được ghi nhận ở trẻ em mắc ASD, cho đến gần đây ASD và ADHD vẫn chưa thể được chẩn đoán chính thức cùng nhau theo các hướng dẫn chẩn đoán. Vào tháng 5 năm 2013,Ấn bản thứ năm của Sổ tay Chẩn đoán và Thống kê về Rối loạn Tâm thần (DSM-5)đã được phát hành và phiên bản cập nhật này cho phép chẩn đoán kép ASD và ADHD.
Tiến sĩ Rebecca Landa, tác giả nghiên cứu cao cấp và giám đốc của Trung tâm Tự kỷ và Rối loạn Liên quan tại Kennedy Krieger ở Baltimore, MD. "Sự thay đổi gần đây đối với Sổ tay chẩn đoán và thống kê các rối loạn tâm thần (DSM-5) để loại bỏ việc cấm chẩn đoán kép tự kỷ và ADHD là một bước tiến quan trọng."
Kết quả Nghiên cứu Làm nổi bật Kết nối
Nghiên cứu đã kiểm tra tỷ lệ các triệu chứng nghiêm trọng về mặt lâm sàng của ADHD được báo cáo bởi cha mẹ ở trẻ em trong độ tuổi đi học sớm (từ bốn đến tám tuổi) mắc ASD. Tiến sĩ Landa cho biết: “Chúng tôi tập trung vào trẻ nhỏ trong độ tuổi đi học bởi vì chúng tôi xác định được nhóm trẻ này càng sớm thì chúng tôi càng có thể thiết kế các biện pháp can thiệp chuyên biệt. "Các biện pháp can thiệp phù hợp có thể cải thiện kết quả của chúng, vốn có xu hướng tồi tệ hơn đáng kể so với kết quả của những bạn chỉ mắc chứng tự kỷ."
Những người tham gia bao gồm 162 trẻ em được đăng ký vào một nghiên cứu dài hạn, tiềm năng về sự phát triển của trẻ. Đầu tiên, trẻ em được chia thành các nhóm ASD và không ASD. Sau đó, chúng được phân loại thêm theo các triệu chứng ADHD do cha mẹ báo cáo. Trong số 63 trẻ em được chẩn đoán mắc chứng ASD, 18 trẻ (29%) được cha mẹ đánh giá là có các triệu chứng nghiêm trọng về mặt lâm sàng của ADHD. Trẻ em bị ASD và ADHD cũng được phát hiện có chức năng nhận thức thấp hơn, suy giảm chức năng xã hội nghiêm trọng hơn và chậm phát triển chức năng thích ứng hơn so với trẻ em chỉ mắc chứng ASD.
Những phát hiện này nhấn mạnh sự cần thiết phải đánh giá các triệu chứng ADHD ngay từ khi còn nhỏ ở trẻ em được chẩn đoán mắc ASD. Khi ASD và ADHD xảy ra cùng nhau, nguy cơ gia tăng mức độ suy giảm sẽ cao hơn. Khi các triệu chứng của ADHD vẫn không được nhận biết và không được điều trị, kết quả tích cực sẽ giảm. Nghiên cứu là cần thiết để xác định các biện pháp can thiệp hiệu quả cho trẻ nhỏ mắc ASD kèm theo ADHD kèm theo để tối ưu hóa kết quả cho những trẻ này và gia đình.
