Laura Porter / Verywell
Echolalia mô tả sự lặp lại chính xác hay còn gọi là tiếng vang của các từ và âm thanh. Echolalia có thể là một triệu chứng của các rối loạn khác nhau bao gồm mất ngôn ngữ, mất trí nhớ, chấn thương sọ não và tâm thần phân liệt, nhưng nó thường liên quan đến chứng tự kỷ.
Echolalia là một dạng nói độc đáo, và nếu con bạn mắc chứng tự kỷ thì đó có thể là một trong những cách đầu tiên mà con bạn sử dụng lời nói để giao tiếp. Vì vậy, mặc dù nó có thể được mô tả là một triệu chứng của chứng tự kỷ, nó cũng có thể là một nơi tuyệt vời để cha mẹ hoặc nhà trị liệu ngôn ngữ-ngôn ngữ bắt đầu làm việc với con bạn.
Mặt khác, trong một số trường hợp, echolalia thực sự không có ý nghĩa giao tiếp nào cả; nó có thể đơn giản là một công cụ tự trấn tĩnh mà con bạn đang sử dụng giống như cách trẻ dùng tay vỗ hoặc bập bênh.
Echolalia trong phát triển trẻ em
Echolalia thực sự là một phần bình thường của sự phát triển của trẻ: khi trẻ mới biết đi học nói, chúng bắt chước âm thanh mà chúng nghe được. Tuy nhiên, theo thời gian, một đứa trẻ đang phát triển bình thường sẽ bắt đầu sử dụng ngôn ngữ để truyền đạt mong muốn, nhu cầu và ý tưởng của chúng bằng cách xâu chuỗi kết hợp âm thanh và từ ngữ theo những cách mới lạ.
Khi chúng được 3 tuổi, hầu hết trẻ em (ngay cả khi chúng đã ghi nhớ các mẩu tin và mảnh ghép từ các chương trình truyền hình) giao tiếp với người khác bằng cách chọn từ hoặc chế tạo các cụm từ bằng giọng nói và ngữ điệu độc đáo của chúng.
Khi được 4 hoặc 5 tuổi, chúng có thể hỏi và trả lời các câu hỏi, tiếp tục các cuộc trò chuyện, và nói cách khác là sử dụng ngôn ngữ theo cách riêng của chúng để giao tiếp với người khác.
Echolalia ở những người mắc chứng tự kỷ
Nhiều trẻ tự kỷ sử dụng các từ (đôi khi rất phức tạp và từ của người lớn) - nhưng các từ của chúng được nói theo cùng một thứ tự và thường là cùng một giọng điệu, như những từ chúng đã nghe trên chương trình truyền hình, trong một cuốn sách, từ của chúng. giáo viên, hoặc từ một số nguồn khác.
Echolalia trong chứng tự kỷ có thể có một trong một số mục đích, hoặc mục đích của nó có thể thay đổi theo thời gian. Một người cũng có thể sử dụng echolalia cho nhiều mục đích cùng một lúc.
Một số trẻ tự kỷ (và cả người lớn) bắt chước giọng nói của con người mà không hiểu được ý nghĩa đằng sau những âm thanh đó. Họ có thể sử dụng echolalia như một lối thoát cảm giác — một cách để giúp bản thân bình tĩnh khi lo lắng hoặc đương đầu với những thách thức cảm giác quá lớn. Trong trường hợp này, echolalia là một hình thức tự kích thích hoặc "đơ".
Những người khác trong phổ tự kỷ sử dụng các cụm từ và chữ viết "đúc sẵn" để truyền đạt ý tưởng khi họ quá khó khăn trong việc hình thành các mẫu giọng nói mới lạ của riêng mình.
Đối với nhiều trẻ tự kỷ, echolalia là bước đầu tiên quan trọng để hướng tới các hình thức giao tiếp bằng lời nói điển hình hơn. Ví dụ, một đứa trẻ mắc chứng tự kỷ có thể lặp lại câu nói của giáo viên (ví dụ: "nói cảm ơn"), giống hệt như cách giáo viên nói, thay vì thực sự nói "cảm ơn".
Các cụm từ ghi nhớ cũng có thể là một công cụ để "tự nói". Ví dụ, một đứa trẻ có thể tự nói qua một quá trình khó khăn bằng cách sử dụng những cụm từ mà chúng đã nghe được từ cha mẹ, giáo viên hoặc truyền hình.
Echolalia ngay lập tức và trì hoãn
Đôi khi echolalia là một tiếng vọng ngay lập tức. Ví dụ, mẹ nói "Johnny, con có muốn uống một ly không?" và Johnny trả lời "Bạn muốn uống một ly."
Trong trường hợp này, Johnny thực sự có thể đang trả lời một cách thích hợp câu hỏi của mẹ và rất có thể muốn uống một ly. Nhưng thay vì sử dụng một cụm từ mới lạ như "vâng, làm ơn" hoặc "Tôi muốn uống nước chanh", anh ấy đang lặp lại ngôn ngữ chính xác của cô ấy.
Cũng giống như echolalia thường bị trì hoãn. Một đứa trẻ xem một tập phim của Sesame Street và sau ngày hôm đó được nghe kể lại những tương tác giữa Bert và Ernie hoặc hát một đoạn ngắn của bài hát chủ đề.
Trẻ tự kỷ có thể có trí nhớ thính giác phi thường và trong một số trường hợp có thể thực sự đọc thuộc lòng một phần lớn các bộ phim yêu thích với ngữ điệu và trọng âm. Đôi khi một đứa trẻ có thể sử dụng lời nói của Ernie cho một mục đích hữu ích của riêng mình; đôi khi các từ chỉ là những âm thanh được lặp lại.
Echolalia chức năng và phi chức năng
Đối với một số trẻ em mắc chứng tự kỷ, echolalia chỉ đơn giản là sự lặp lại những âm thanh vô nghĩa. Việc lặp lại các từ thực theo thứ tự logic không có chức năng này có thể rất dễ gây hiểu lầm cho các bậc cha mẹ, vì có vẻ như con họ đang sử dụng ngôn ngữ có ý nghĩa trong khi thực tế không phải vậy. trường hợp.
Một đứa trẻ có thể đọc lại toàn bộ kịch bản của một tập Sponge Bob nhưng không hiểu các nhân vật là ai, họ đang nói gì hoặc câu chuyện có ý nghĩa gì. Có thể xảy ra trường hợp việc nhắc lại các âm thanh đã ghi nhớ có tác dụng làm dịu đối với một số trẻ trong phổ.
Tuy nhiên, echolalia chức năng có phải là cách sử dụng thích hợp các cụm từ đã ghi nhớ cho một mục đích thực sự. Ví dụ, một đứa trẻ nghe thấy một câu thoại trên TV chẳng hạn như "có sữa không?" và sau đó, khi trẻ khát, có thể nói "có sữa không?" với giọng điệu và giọng giống hệt như quảng cáo trên TV.
Một lần nữa, trong trường hợp này, trẻ đang sử dụng cụm từ được ghi nhớ hoặc lặp lại, nhưng lần này trẻ đang sử dụng nó theo cách chức năng. Anh ta đang yêu cầu một thức uống, và yêu cầu của anh ta đã được hiểu - nhưng anh ta không nghĩ ra cụm từ của riêng mình.
Có thể khó xác định echolalia chức năng và không chức năng, bởi vì các cụm từ ghi nhớ có thể phù hợp hoặc chính xác khi chúng không phù hợp (và ngược lại).
Ví dụ, một đứa trẻ có thể trả lời "bơ đậu phộng và thạch" cho câu hỏi "Bạn đã ăn gì cho bữa trưa?" ngay cả khi anh ta thực sự ăn một chiếc bánh sandwich giăm bông - không phải vì muốn đánh lừa, mà vì anh ta đã ghi nhớ "bơ đậu phộng và thạch" như một câu trả lời thích hợp cho một câu hỏi cụ thể.
Tương tự như vậy, một đứa trẻ có thể sử dụng một cụm từ không thích hợp như "lùi lại Trung úy" khi tức giận vì nó nghe thấy nó được sử dụng bởi một nhân vật giận dữ trong phim; trong trường hợp này, đứa trẻ đang sử dụng cụm từ theo chức năng để diễn đạt một ý tưởng nhưng lại sử dụng nó trong ngữ cảnh sai.
Phải làm gì
Những người đi lang thang xung quanh việc lặp lại các từ và cụm từ thường là đối tượng của những lời thì thầm và nhìn chằm chằm; do đó, có vẻ hợp lý khi cố gắng hạn chế echolalia của con bạn. Nhưng thực tế là echolalia có thể phục vụ một chức năng có giá trị và có thể là một hành vi rất tích cực trong những hoàn cảnh thích hợp.
Cố gắng "dập tắt" echolalia hầu như luôn là một ý tưởng tồi.
Khi echolalia hoạt động, đó là nguyên nhân để ăn mừng: con bạn đã phát triển một công cụ để truyền đạt mong muốn và nhu cầu của mình bằng lời nói. Thực tế là anh ấy đã làm được như vậy có nghĩa là anh ấy có thể làm được nhiều hơn nữa, với sự giúp đỡ của một nhà trị liệu ngôn ngữ.
Ngay cả khi echolalia kém chức năng, nó thường là điểm khởi đầu tốt cho liệu pháp nói và / hoặc chơi.
Ví dụ, một đứa trẻ có thể ghi nhớ toàn bộ các phân đoạn của một video yêu thích và đọc đi đọc lại chúng. Mục đích của đứa trẻ khi đọc thuộc lòng có thể là để trấn tĩnh bản thân hoặc giảm bớt lo lắng nhưng việc đọc thuộc lòng cũng có thể cho thấy sự say mê thực sự đối với các khía cạnh của video.
Trong cả hai trường hợp, liệu pháp vui chơi chẳng hạn như Thời gian hoạt động và trị liệu ngôn ngữ với một nhà trị liệu quen thuộc với liệu pháp ngôn ngữ thực dụng có thể giúp con bạn sử dụng các kỹ năng ngôn ngữ của mình ngày càng phù hợp.
Về lâu dài, bài phát biểu sinh thái của con bạn gần như chắc chắn sẽ trở nên điển hình và có chức năng hơn. Ngay cả khi con bạn không bao giờ phát triển các kỹ năng giao tiếp điển hình, sử dụng lời nói để tự trấn tĩnh bản thân luôn tốt hơn hành vi hung hăng.
