Trật khớp vai là một chấn thương xảy ra khi bóng ra khỏi khớp vai-ổ-bi. Trật khớp vai thường xảy ra do chấn thương do va chạm (ngã, va chạm xe cơ giới, v.v.) hoặc do chấn thương thể thao.
Hầu hết các trường hợp trật khớp vai xảy ra khi quả bóng bay ra khỏi vai trước - cái gọi là trật khớp vai trước. Khoảng 95% trường hợp trật khớp vai là trật khớp ra trước.
Vai cũng có thể bị trật ra khỏi mặt sau của vai, mặc dù đây là một chấn thương bất thường hơn nhiều. Khi bóng ra khỏi mặt sau của ổ vai, chấn thương được gọi là trật khớp vai sau. Trật khớp sau rất quan trọng để nhận biết, vì cách điều trị của chúng hơi khác nhau, và thật không may, những chấn thương này có thể dễ dàng bị bỏ qua.
Một trong những lý do khiến những chấn thương này bị bỏ sót là do cánh tay được giữ ở vị trí có vẻ bình thường. Thông thường, sau khi bị trật khớp vai sau, cánh tay trên được giữ ở bên cạnh, cẳng tay được giữ dựa vào cơ thể. Điều này tương tự như vị trí bạn có thể giữ cánh tay của mình khi bị chấn thương do chấn thương, làm cho tình trạng trật khớp ít rõ ràng hơn.
Thư viện ảnh khoa học / Getty ImagesNguyên nhân
Giống như trật khớp trước, trật khớp ra sau cũng có thể xảy ra sau chấn thương lớn, nhưng chúng cũng có thể xảy ra sau động kinh và điện giật.
Cơ xoay vai bên trong mạnh hơn nhiều so với cơ xoay vai bên ngoài. Do sự mất cân bằng sức mạnh này, các cơn co thắt đột ngột, mạnh mẽ - chẳng hạn như những cơn co giật hoặc sốc - có thể đẩy quả bóng ra khỏi vai sau.
Thông thường, sau một chấn thương như ngã hoặc chấn thương thể thao, mọi người đang tìm kiếm khả năng bị trật khớp vai. Tuy nhiên, khi ai đó bị động kinh hoặc điện giật, hầu hết mọi người đều không nghĩ đến khả năng bị trật khớp vai.
Vì vậy, những tổn thương này đôi khi bị bỏ qua vì sự chú ý là các khía cạnh khác của sức khỏe của bệnh nhân. Trong những trường hợp này, đau vai có thể là do co giật do co giật hoặc sốc.
Sự đối xử
Bước khởi đầu quan trọng nhất trong điều trị trật khớp sau, khi đã nhận biết được chấn thương, là đặt lại vị trí của quả bóng vào khớp vai-ổ và quả bóng. Đặt lại vị trí khớp vai, được gọi là "giảm" khớp, thường không phức tạp, nhưng nó dễ dàng được dung nạp hơn nhiều với thuốc tê để giảm đau và khó chịu.
Có thể cần phẫu thuật điều trị trật khớp, đặc biệt khi tổn thương xương kèm theo trật khớp. Trong trường hợp trật khớp vai sau, thông thường khi vai ra khỏi khớp, quả bóng sẽ đập mạnh vào mép ổ, có thể gây ra kiểu gãy xương do lực ép gọi là Đồi ngược. -Sachs khuyết tật. Dị tật Hill-Sachs là một phát hiện phổ biến với trật khớp thành trước. Một chấn thương tương tự, ngoại trừ ở phía đối diện của quả bóng và do đó được gọi là Hill-Sachs ngược, có thể xảy ra với trật khớp sau.
Các chấn thương khác cũng có thể xảy ra liên quan đến trật khớp vai sau. Chúng bao gồm gãy xương hầu, rách xương đòn và rách cổ tay quay. Ngoài việc điều trị trật khớp, điều quan trọng là phải đảm bảo điều trị thích hợp các chấn thương liên quan này.
Tiên lượng
Như đã thảo luận, trật khớp ra sau ít phổ biến hơn trật khớp trước. Tiên lượng dường như liên quan phần lớn đến số lượng tổn thương xương và sụn xảy ra tại thời điểm trật khớp. Mối quan tâm đối với bệnh nhân bị trật khớp vai bao gồm khả năng trật khớp tái phát (lặp lại).
Trật khớp tái phát trở nên đặc biệt có vấn đề với các khuyết tật xương lớn hơn, vì vai sẽ kém ổn định hơn nếu xương bị tổn thương.
.jpg)
