Nyctalopia (Bệnh mù đêm) là gì?

Nyctalopia, còn được gọi là quáng gà, làm giảm khả năng nhìn rõ của một người vào ban đêm hoặc trong môi trường thiếu ánh sáng. Thị lực ban ngày không bị suy giảm ngay cả khi ai đó bị chứng giật nhãn cầu. Bản thân tật cận thị không phải là một bệnh mà là một triệu chứng của một vấn đề tiềm ẩn, thường là một vấn đề về võng mạc, chẳng hạn như bệnh tăng nhãn áp. Trong một số trường hợp, cận thị có thể khiến bạn rất khó nhìn vào ban đêm.

Trong môi trường tối, đồng tử của bạn giãn ra để có nhiều ánh sáng hơn vào mắt. Ánh sáng này được nhận bởi võng mạc, nơi chứa các tế bào giúp con người nhìn thấy màu sắc (tế bào hình nón) và trong bóng tối (tế bào hình que). Khi có vấn đề với tế bào que do bệnh tật hoặc chấn thương, bạn không thể nhìn rõ hoặc hoàn toàn trong bóng tối, dẫn đến bệnh quáng gà.

kmatija / Getty Hình ảnh

Triệu chứng Nyctalopia

Nyctalopia tự nó là một triệu chứng. Bạn có thể nhận thấy nếu bạn bị quáng gà trong một số trường hợp nhất định, bao gồm:

• Gặp khó khăn khi di chuyển xung quanh nhà vào ban đêm, ngay cả khi có đèn ngủ nhỏ
• Lái xe vào ban đêm khó hơn
• Tránh ra ngoài vào ban đêm vì sợ vấp ngã
• Gặp khó khăn khi nhận dạng khuôn mặt của mọi người trong môi trường tối như rạp chiếu phim
• Mất nhiều thời gian để mắt bạn thích nghi với ánh sáng khi từ trong bóng tối đi vào trong
• Mất nhiều thời gian để thích nghi với việc nhìn trong phòng tối

Nếu bạn lo lắng về việc không thể nhìn trong bóng tối hoặc nghi ngờ mình bị quáng gà, hãy đến chuyên gia chăm sóc mắt để kiểm tra mắt.

Nguyên nhân

Quáng gà có thể là triệu chứng của một số bệnh, bao gồm:

• Viêm võng mạc sắc tố: Đây là một nhóm các bệnh di truyền, hiếm gặp ảnh hưởng đến võng mạc có thể là kết quả của sự thay đổi một trong 100 gen bất kỳ. Chúng có thể gây mất thị lực tiến triển. Các tế bào hình que trong võng mạc bị ảnh hưởng nghiêm trọng hơn trong giai đoạn đầu của các bệnh này, và một trong những triệu chứng đầu tiên là bệnh quáng gà.
• Đục thủy tinh thể: Hơn một nửa số người Mỹ từ 80 tuổi trở lên bị đục thủy tinh thể hoặc đã phẫu thuật để thoát khỏi bệnh đục thủy tinh thể. Đục thủy tinh thể xảy ra khi thủy tinh thể của mắt bị bong ra và có thể gây quáng gà. Khó nhìn vào ban đêm thường là một trong những triệu chứng đầu tiên.
• Tăng nhãn áp: Tình trạng này xảy ra khi chất lỏng tích tụ ở phần trước của mắt và làm tăng áp lực lên mắt, làm hỏng dây thần kinh thị giác. Bệnh tăng nhãn áp đầu tiên tấn công thị lực ngoại vi trước khi gây hại cho thị lực trung tâm. Cả tầm nhìn ban ngày và ban đêm đều bị ảnh hưởng do các bộ phận của võng mạc ngừng hoạt động.
• Cận thị: Khi nhãn cầu quá dài bình thường hoặc giác mạc dốc hơn mức trung bình, con người sẽ bị cận thị hay còn gọi là cận thị. Tình trạng này làm suy giảm khả năng nhìn các vật thể ở xa vào ban ngày và ban đêm. Một số người có thể bị mờ mắt chỉ vào ban đêm. Với cận thị ban đêm, ánh sáng yếu khiến mắt khó tập trung đúng cách, hoặc kích thước đồng tử tăng lên trong điều kiện bóng tối cho phép nhiều tia sáng ngoại vi, không tập trung đi vào mắt.
• Thiếu vitamin A: Để nhìn thấy toàn bộ quang phổ ánh sáng, mắt của bạn cần sản xuất một số sắc tố nhất định để võng mạc hoạt động bình thường. Thiếu vitamin A làm ngừng sản xuất các sắc tố này, dẫn đến bệnh quáng gà.
• Bệnh tiểu đường: Lượng đường cao trong máu có thể gây hại cho các mạch máu trong võng mạc, gây ra các vấn đề về thị lực như bệnh võng mạc tiểu đường. Cận thị thường là một trong những triệu chứng đầu tiên của bệnh võng mạc tiểu đường.
• Một số thuốc điều trị bệnh tăng nhãn áp: Một số thuốc giảm nhãn áp được sử dụng để điều trị bệnh tăng nhãn áp có thể làm cho đồng tử nhỏ hơn và gây ra chứng giật nhãn cầu.
• Keratoconus: Tình trạng này xảy ra khi giác mạc mỏng ra và phồng lên như hình nón. Thay đổi hình dạng của giác mạc làm cho các tia sáng bị mất tiêu điểm. Quáng gà là một triệu chứng của bệnh á sừng.

Chẩn đoán

Chẩn đoán phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra quáng gà. Bác sĩ nhãn khoa hoặc chuyên viên đo thị lực sẽ hỏi về các triệu chứng, tiền sử gia đình và thuốc của bạn và thực hiện khám mắt để xác định nguyên nhân gây quáng gà của bạn. Nếu cần thiết, bác sĩ chuyên khoa sẽ yêu cầu các xét nghiệm bổ sung, chẳng hạn như mẫu máu, để đo nồng độ glucose và vitamin A.

Sự đối xử

Việc điều trị cũng sẽ phụ thuộc vào tình trạng cơ bản gây ra bệnh quáng gà:

• Viêm võng mạc sắc tố: Không có cách chữa trị tình trạng này, nhưng một số phương pháp điều trị đang được nghiên cứu như vitamin A palmitate và thiết bị thị giác nhân tạo có tên Argus II. Nói chuyện với chuyên gia chăm sóc mắt để xem liệu đây có phải là những lựa chọn phù hợp với bạn không.
• Đục thủy tinh thể: Phẫu thuật là cách duy nhất để loại bỏ đục thủy tinh thể. Khi nó không ảnh hưởng đến các hoạt động hàng ngày, mọi người có thể đối phó với bệnh bằng cách đeo kính mắt.
• Bệnh tăng nhãn áp: Thuốc nhỏ mắt có thể được sử dụng để giảm lượng chất lỏng trong mắt và do đó làm giảm nhãn áp. Phẫu thuật bằng laser để loại bỏ chất lỏng dư thừa từ mắt bị ảnh hưởng là một lựa chọn khác.
• Cận thị: Các cách phổ biến nhất để điều trị cận thị là đeo kính râm, kính áp tròng hoặc phẫu thuật khúc xạ như LASIK. Các lựa chọn khác bao gồm nhiều thấu kính cứng để làm phẳng giác mạc (chỉnh hình) hoặc atropine liều thấp (0,01%) để làm chậm sự tiến triển của cận thị ở trẻ em và thanh thiếu niên.
• Thiếu vitamin A: Bổ sung vitamin A qua đường uống có thể giải quyết vấn đề và các bác sĩ sẽ thiết lập lượng cần thiết cho từng trường hợp. Ăn thực phẩm giàu vitamin A, chẳng hạn như gan, thịt bò, thịt gà, trứng, sữa tăng cường, cà rốt, xoài, khoai lang và rau xanh cũng có thể giúp tăng lượng vitamin A.
• Bệnh tiểu đường: Việc điều trị sẽ tập trung vào việc kiểm soát lượng đường và tùy thuộc vào loại bệnh tiểu đường mà bạn mắc phải. Nó có thể liên quan đến thay đổi lối sống, theo dõi đường huyết thường xuyên, insulin và thuốc.
• Keratoconus: Các triệu chứng nhẹ có thể được kiểm soát bằng kính đeo mắt và các loại kính áp tròng cứng đặc biệt sau này. Các lựa chọn điều trị khác bao gồm intacs (thiết bị nhỏ có thể làm phẳng độ cong của giác mạc), liên kết chéo collagen (sử dụng tia UV đặc biệt và thuốc nhỏ mắt để củng cố giác mạc) và cấy ghép giác mạc cho những trường hợp nặng.

Tiên lượng

Bệnh quáng gà có thể điều trị được khi nó do một số nguyên nhân như cận thị, thiếu vitamin A và đục thủy tinh thể. Nhưng các nguyên nhân khác của bệnh quáng gà như viêm võng mạc sắc tố không có cách chữa trị, vì vậy, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể thảo luận về các lựa chọn cải thiện chất lượng cuộc sống và giảm bớt các triệu chứng.

Một lời từ rất tốt

Điều cần thiết là phải lên lịch thăm khám với bác sĩ khi bạn nhận thấy bệnh quáng gà hoặc những thay đổi khác trong thị lực của mình. Vì triệu chứng này có thể liên quan đến nhiều bệnh lý, nên việc đi khám mắt là rất quan trọng để xác định nguyên nhân cơ bản.

Được chẩn đoán mắc một căn bệnh không thể chữa khỏi, chẳng hạn như viêm võng mạc sắc tố, là một điều đáng lo ngại và khó khăn. Tuy nhiên, nghiên cứu về điều trị cho những tình trạng này vẫn đang tiếp tục. Tham khảo ý kiến ​​bác sĩ về bất kỳ phương pháp điều trị mới nào có thể phù hợp với bạn.