Nếu bạn cảm thấy đau đầu dường như đến từ cổ của mình, bạn có thể đang bị đau đầu do nguyên nhân, đây là một tình trạng mà vẫn khiến nhiều chuyên gia đau đầu phải vò đầu bứt tai.
Chúng ta hãy tìm hiểu thêm về chứng đau đầu bất thường này và cách chẩn đoán và điều trị nó.
Hình ảnh Tetra / Hình ảnh GettyCác triệu chứng
Đau đầu do dị vật nằm ở một bên đầu và nó thường được kích hoạt bởi một số cử động đầu và cổ hoặc bởi các vị trí khó xử của đầu.
Các đặc điểm khác của chứng đau đầu do nguyên nhân bao gồm:
- Đau liên tục, không nhói, lan từ sau đầu ra trước
- Thời gian đau có thể thay đổi
- Cường độ đau dao động nhưng nhìn chung là vừa đến nặng
Ngoài đau đầu, một người cũng có thể gặp các triệu chứng liên quan sau:
- Cứng cổ
- Đau vai, cổ hoặc cánh tay ở cùng bên đau đầu
- Các triệu chứng đau nửa đầu thỉnh thoảng như buồn nôn, nôn, nhìn mờ một bên mắt (ở cùng bên đau đầu), chóng mặt và nhạy cảm với ánh sáng và âm thanh
Nguyên nhân
Các nhà khoa học và bác sĩ vẫn đang phân vân về nguyên nhân chính xác của chứng đau đầu do cerviocogenic. Điều đó đang được nói, cảm giác đau của chứng đau đầu do cổ tử cung được chuyển đến từ ba dây thần kinh cột sống đầu tiên — được gọi là C1-C3 của cột sống cổ trên hoặc cột sống cổ nơi cổ của bạn nằm.
Cụ thể hơn, một số nghề nghiệp nhất định hoặc chấn thương đầu và cổ có thể kích hoạt sự phát triển của chứng đau đầu cổ tử cung. Một số tình huống này bao gồm:
- Trải qua chấn thương do đòn roi hoặc chấn động
- Tham gia vào công việc đòi hỏi vị trí cổ được giữ vững như chải tóc, làm mộc và lái xe tải hoặc máy kéo
- Tham gia vào các sở thích như nâng tạ
Chẩn đoán
Việc chẩn đoán tình trạng này là một thách thức, vì các triệu chứng của nó trùng lặp với các loại đau đầu khác. Ngoài ra, không có sự đồng thuận về cách chẩn đoán chính xác chứng rối loạn này. Trên thực tế, có hai nhóm tiêu chí được mô tả bởi các nhóm khác nhau, Hiệp hội Đau đầu Quốc tế (IHS) và Nhóm Nghiên cứu Quốc tế về Bệnh đau đầu Cervicogenic (CHISG).
Theo IHS, phải có một trong ba dấu hiệu sau để chẩn đoán chứng đau đầu do nguyên nhân:
- Dấu hiệu lâm sàng (ví dụ, một người bị đau khi bác sĩ ấn vào khớp cổ của mình)
- Dấu hiệu hình ảnh (ví dụ: chụp cộng hưởng từ (MRI) cổ cho thấy bất thường có liên quan đến việc gây đau đầu)
- Phong tỏa chẩn đoán tích cực (xem bên dưới)
Phong tỏa chẩn đoán là khi một bác sĩ có kinh nghiệm tiêm một chất gây tê vào vùng cổ gây ra cơn đau. Nếu cơn đau đầu giải quyết bằng cách làm tê dây thần kinh được cho là nguyên nhân, thì chẩn đoán đau đầu do nguyên nhân sẽ được hỗ trợ.
Tiêu chuẩn chẩn đoán
Theo CHISG, một người bị chứng đau đầu do nguyên nhân phải lưu ý rằng cơn đau đầu của họ được kích hoạt bởi một trong những điều sau:
- Một số cử động cổ
- Vị trí đầu liên tục, khó xử
- Ấn vào sau đầu hoặc cổ
Theo CHISG, cũng có thể đáp ứng các tiêu chí về chứng đau đầu do nguyên nhân gây ra nếu một người ghi nhận mức độ cử động cổ hạn chế và đau cổ, vai hoặc cánh tay cùng một bên liên quan đến đau đầu của họ.
Đau đầu của bạn có thể là gì khác?
Nếu bạn nghi ngờ cơn đau đầu do cổ chuyển đến, một nhóm bác sĩ có thể giúp phân biệt chứng đau đầu do nguyên nhân gây ra với các chứng rối loạn đau đầu khác. Hãy nhớ rằng, chứng đau nửa đầu và đau đầu kiểu căng thẳng (hai trong số những loại đau đầu phổ biến nhất) gây ra các triệu chứng tương tự như đau cổ và căng cơ ở phía sau đầu hoặc phần trên cổ. Các tình trạng y tế ít phổ biến hơn, bao gồm đau dây thần kinh chẩm và chứng hemicrania liên tục, cũng có thể bắt chước chứng đau đầu do chứng đau bụng.
Các tình trạng y tế nghiêm trọng hơn, có thể đe dọa đến tính mạng có thể gây đau cổ và đau đầu bao gồm:
- Bóc tách động mạch cảnh trong hoặc động mạch đốt sống
- Khối u não hoặc cột sống
- Viêm màng não
Điều trị
Vật lý trị liệu dưới hình thức kéo căng cơ và kéo giãn cổ tử cung bằng tay là phương pháp điều trị ban đầu cho chứng đau đầu cổ tử cung. Nếu điều này không hiệu quả, bác sĩ có thể đề nghị tiêm steroid hoặc thuốc gây mê vào cổ.
Cắt dây thần kinh bằng tần số vô tuyến là một hình thức trị liệu khác, trong đó sóng vô tuyến được truyền đến các dây thần kinh bị ảnh hưởng thông qua kim tạo ra nhiệt. Nhiệt làm vô hiệu hóa dây thần kinh để nó không thể gửi thêm bất kỳ tín hiệu đau nào đến não.
Phản hồi sinh học, thư giãn và liệu pháp nhận thức-hành vi cũng đã được coi là các lựa chọn điều trị. Phẫu thuật là lựa chọn cuối cùng cho bệnh nhân khi các phương pháp điều trị khác không thành công.
Các kỹ thuật nắn bóp cổ tử cung tốc độ cao không được khuyến khích để điều trị chứng đau đầu do cổ tử cung, do nguy cơ bóc tách động mạch ở cổ và đột quỵ đốt sống.
Một lời từ rất tốt
Do còn nhiều tranh cãi, cũng như sự phức tạp xung quanh việc chẩn đoán chứng rối loạn này, nên một nhóm bác sĩ thường cần thiết để chẩn đoán chứng đau đầu do viêm cổ tử cung. Bất chấp điều đó, nếu bạn tin rằng cổ là nguyên nhân gây đau đầu, hãy nói chuyện với bác sĩ để bạn có thể được đánh giá thích hợp.
