Thiếu ham muốn tình dục, hoặc có thể trải qua ham muốn nhưng không thể tận hưởng tình dục, là rất phổ biến. Nhiều yếu tố trong cuộc sống của người phụ nữ có thể ảnh hưởng đến chức năng tình dục, điều này thường dẫn đến chất lượng cuộc sống của cô ấy và bạn tình thấp hơn. Nghiên cứu cho thấy gần một nửa số phụ nữ gặp ít nhất một triệu chứng của rối loạn chức năng tình dục.
Rối loạn chức năng tình dục đề cập đến một vấn đề trong bất kỳ phần nào của hoạt động tình dục, từ kích thích đến cực khoái. Các yếu tố thể chất như bệnh tật, phẫu thuật và thay đổi nội tiết tố liên quan đến thời kỳ mãn kinh thường liên quan đến rối loạn chức năng tình dục nữ, cùng với các yếu tố tâm lý như trầm cảm, lo lắng, căng thẳng và khó khăn trong mối quan hệ. Dưới đây là một số yếu tố thể chất và tâm lý phổ biến nhất có thể khiến phụ nữ thiếu ham muốn tình dục hoặc trải qua những thử thách khi quan hệ tình dục.
Hình ảnh FatCamera / Getty
Các yếu tố vật lý
Cắt bỏ tử cung
Cắt bỏ tử cung là phẫu thuật phụ khoa phổ biến nhất và khoảng 20% phụ nữ cho biết chức năng tình dục bị suy giảm sau phẫu thuật. Một người phụ nữ có thể phải cắt tử cung toàn bộ, tức là cắt bỏ toàn bộ tử cung và cổ tử cung, cắt tử cung một phần hoặc toàn phần, là cắt bỏ tử cung trong khi vẫn giữ nguyên cổ tử cung, hoặc cắt bỏ tử cung triệt để, loại bỏ cả tử cung. cấu trúc xung quanh nó như buồng trứng và các hạch bạch huyết (có thể được thực hiện để điều trị ung thư sinh sản).
Việc cắt bỏ tử cung và buồng trứng khiến lượng hormone sinh dục bị suy giảm nhiều. Liệu pháp thay thế hormone — có hoặc không thay thế testosterone — có thể giúp phục hồi chức năng tình dục ở phụ nữ gặp khó khăn trong tình dục sau phẫu thuật này. Các nghiên cứu cho thấy liệu pháp estrogen ở phụ nữ sau mãn kinh bị sa tử cung có thể cải thiện lưu lượng máu âm đạo, khô âm đạo và không có khả năng đạt cực khoái. Điều trị testosterone có thể cải thiện ham muốn và kích thích tình dục.
Một số phụ nữ nhận thấy rằng sau khi cắt bỏ tử cung, họ đã bỏ lỡ những cơn co thắt của tử cung mà họ từng đạt được khi đạt cực khoái. Cắt bỏ cổ tử cung có thể dẫn đến thay đổi cảm giác thể chất khi thâm nhập sâu trong khi giao hợp. Có một sự khác biệt lớn về chức năng tình dục sau khi cắt bỏ tử cung.
Vaginismus
Vaginismus là tình trạng co thắt dai dẳng hoặc tái phát của một phần ba bên ngoài của âm đạo gây cản trở giao hợp. Nó làm cho quá trình giao hợp qua âm đạo bị đau hoặc khó khăn và cũng có thể ngăn cản việc khám vùng chậu.
Nó thường có thể được điều trị bằng cách sử dụng các chất làm giãn âm đạo có đường kính ngày càng tăng, cộng với luyện tập thư giãn. Tỷ lệ thành công tăng lên ở các cặp vợ chồng có đối tác tham gia vào quá trình trị liệu. Mặc dù điều trị có thể hữu ích, nhưng điều quan trọng cần lưu ý là một số phụ nữ có các mối quan hệ rất thân mật, yêu đương mà không giao hợp.
Tiền mãn kinh và mãn kinh
Khi một người phụ nữ đến tuổi mãn kinh, cô ấy bắt đầu trải qua những thay đổi sâu sắc về nội tiết tố, bao gồm cả mức độ estrogen giảm mạnh. Điều này thường dẫn đến các cơn bốc hỏa, khô âm đạo, đổ mồ hôi ban đêm, thay đổi tâm trạng và giảm độ nhạy cảm với đụng chạm tình dục. Testosterone giảm theo độ tuổi đối với cả nam và nữ, điều này cũng có thể làm giảm ham muốn tình dục của phụ nữ.
Ở phụ nữ mãn kinh hoặc tiền mãn kinh, thay thế estrogen có thể làm giảm đau khi giao hợp và tạo điều kiện thuận lợi cho việc bôi trơn âm đạo.
Các nghiên cứu cũng chỉ ra rằng testosterone làm tăng ham muốn ở phụ nữ, vì vậy nếu sự giảm ham muốn của bạn là do giảm hormone, thì rất có thể nó sẽ được giải quyết bằng testosterone. Tuy nhiên, cho đến nay, các nghiên cứu này đã sử dụng liều cao testosterone, có thể dẫn đến nam tính hóa nếu dùng trong thời gian dài.
Mặc dù DHEA cũng là một nội tiết tố nam nhưng có rất ít nghiên cứu về tác dụng của nó đối với phụ nữ và không có nghiên cứu nào cho thấy nó cải thiện ham muốn tình dục của phụ nữ.
Nếu bạn đang trải qua thời kỳ mãn kinh, hoặc bạn đang ở trong những năm trước đó và nhận thấy sự thay đổi trong chức năng tình dục, bạn có thể muốn thử tăng cường màn dạo đầu hoặc mát-xa gợi cảm, điều này có thể thúc đẩy sự kết nối giữa bạn và đối tác của bạn. Bạn cũng có thể sử dụng chất bôi trơn và tránh các vị trí quan hệ tình dục cho phép thâm nhập rất sâu.
Các điều kiện khác
Các tình trạng y tế khác như rối loạn tuyến giáp, suy tuyến thượng thận, suy tuyến yên, tổn thương dây thần kinh và rối loạn thần kinh, viêm teo âm đạo, mụn rộp, tăng prolactin máu và sức khỏe kém nói chung có thể góp phần gây rối loạn chức năng tình dục.
Hơn nữa, một số loại thuốc và các chất như rượu, chất chủ vận hormone giải phóng gonadotropin, thuốc chống co giật, thuốc chẹn beta và một số loại thuốc chống trầm cảm (đặc biệt là SSRI) đều được biết là nguyên nhân gây ra hoặc ít nhất là một phần gây ra rối loạn chức năng tình dục nữ.
Yếu tố tâm lý
Trầm cảm và lo âu
Phụ nữ có các tình trạng sức khỏe tâm thần như trầm cảm và lo lắng có nhiều khả năng mắc một số dạng rối loạn chức năng tình dục hoặc dạng khác. Trong nhiều trường hợp, việc điều trị tình trạng sức khỏe tâm thần tiềm ẩn khiến rối loạn chức năng tình dục được cải thiện hoặc giải quyết.
Theo sổ tay Merck MSD, rối loạn chức năng tình dục trở nên ít nghiêm trọng hơn ở 80% phụ nữ bị trầm cảm nặng và rối loạn chức năng tình dục khi thuốc chống trầm cảm điều trị hiệu quả chứng trầm cảm.
Lạm dụng tình dục khi còn nhỏ hoặc vị thành niên
Lạm dụng tình dục trẻ em được xác định là một yếu tố nguy cơ gây rối loạn chức năng tình dục ở phụ nữ. Các vấn đề về ham muốn và kích thích là những vấn đề thường gặp nhất ở phụ nữ bị lạm dụng trong quá khứ.
Mối quan hệ
Thiếu tin tưởng vào một mối quan hệ và / hoặc giảm sức hút của một người đối với bạn tình của họ có thể gây ra hoặc góp phần vào rối loạn chức năng tình dục ở phụ nữ.
Các yếu tố tâm lý khác như lòng tự trọng và nỗi sợ bị tổn thương hoặc buông lỏng kiểm soát có thể gây ra rối loạn chức năng tình dục.
Một điều quan trọng cần lưu ý về yếu tố tâm lý là đôi khi có thể chính sự rối loạn chức năng gây ra chúng chứ không phải ngược lại. Nó đã được ví như một tình huống trứng gà vì khó có thể phân biệt nguyên nhân từ các triệu chứng.
Một lời từ rất tốt
Phản ứng tình dục khác nhau giữa phụ nữ và trong mỗi cá nhân, và những lo lắng về tình dục là rất phổ biến. Một số vấn đề tình dục, trong khi đau khổ, có thể phản ánh những thay đổi bình thường trong cuộc sống của một người phụ nữ. Chuyển trọng tâm của một người sang tăng cường sự thân mật thay vì để tất cả các tương tác dẫn đến giao hợp có thể hữu ích. Không phải tất cả các mối quan tâm hoặc vấn đề về tình dục đều là "rối loạn chức năng".
Phụ nữ cần chú ý đến những thay đổi trong cuộc sống hàng ngày có thể gây rối loạn chức năng tình dục. Trong trường hợp thuốc gây ra các vấn đề tình dục, giải pháp có thể đơn giản là thay đổi loại thuốc hoặc điều chỉnh liều lượng.
Đừng ngại nói chuyện với bác sĩ và đối tác của bạn. Có thể khó và không thoải mái khi bắt đầu cuộc trò chuyện với bác sĩ về tình dục, nhưng phần lớn phụ nữ có thể được giúp đỡ nếu họ sẵn sàng trò chuyện cởi mở với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình để xác định phương pháp điều trị tốt nhất cho vấn đề cụ thể của họ.
-is-diagnosed.jpg)
