Hình ảnh Prapass Pulsub / Getty
Bài học rút ra chính
- Trong một nghiên cứu mới, các nhà nghiên cứu tại Đại học Northwestern đã phát hiện ra rằng SARS-CoV-2, vi rút gây ra COVID-19, tiến qua phổi trong khoảng thời gian vài ngày hoặc vài tuần bằng cách chiếm đoạt các tế bào miễn dịch.
- Viêm phổi COVID-19 kéo dài hơn nhiều loại viêm phổi khác.
- Các nhà nghiên cứu đưa ra giả thuyết rằng thời gian kéo dài của bệnh viêm phổi COVID-19 có nghĩa là nó có thể gây ra những tổn thương lớn hơn cho phổi so với các loại viêm phổi khác.
Trong một nghiên cứu mới, các nhà nghiên cứu tại Đại học Northwestern phát hiện ra rằng viêm phổi COVID-19 khác với các loại viêm phổi khác - thường kéo dài hơn và gây ra nhiều tổn thương hơn.
Viêm phổi — được định nghĩa là tình trạng nhiễm trùng của một hoặc cả hai phổi do hoạt động của vi-rút, vi khuẩn hoặc nấm — có thể biểu hiện như kiệt sức, đau ngực và khó thở, trong số các triệu chứng khác. Bệnh phát triển như một mầm bệnh các phân tử xâm chiếm các phần lớn của (các) cơ quan, đôi khi trong vòng vài giờ.
Nhưng theo các nhà nghiên cứu Tây Bắc, SARS-CoV-2, vi rút gây ra COVID-19, không sử dụng phương pháp luận này cũng như không tuân theo dòng thời gian này.
“Công trình nghiên cứu của chúng tôi cho thấy rằng cách hệ thống miễn dịch phản ứng với SARS-CoV-2 là bất thường so với các nguyên nhân khác gây ra bệnh viêm phổi”, Benjamin Singer, MD, tác giả nghiên cứu cao cấp và là trợ lý giáo sư về bệnh phổi và chăm sóc nguy kịch. tại Trường Y khoa Feinberg thuộc Đại học Northwestern ở Illinois, nói với Verywell. "Đặc biệt, các loại tế bào miễn dịch phản ứng với tình trạng nhiễm trùng trong phổi dường như rất đặc biệt với COVID-19."Thiên nhiên.
Điều này có ý nghĩa gì đối với bạn
Nếu bạn bị nhiễm COVID-19 và phát triển bệnh viêm phổi, bạn có thể bị bệnh trong một thời gian dài hơn bình thường với bệnh viêm phổi thông thường. Cách tốt nhất để ngăn chặn các kết quả tiêu cực từ COVID-19 là tuân theo các biện pháp phòng ngừa an toàn như đeo khẩu trang và tránh xa xã hội.
SARS-CoV-2 cư xử như thế nào trong phổi?
Đối với nghiên cứu, các nhà nghiên cứu đã so sánh dịch phổi được lấy từ 88 người bị viêm phổi COVID-19, 211 người bị viêm phổi không do COVID-19 và 42 người không bị viêm phổi, tất cả đều được thở máy. Singer và các đồng nghiệp xác định rằng SARS-CoV-2 có cách tiếp cận được đo lường nhiều hơn đối với nhiệm vụ lây nhiễm so với nhiều đồng nghiệp của nó.
Nó “tiến triển chậm” và “hạn chế về mặt không gian” trong khi các bệnh nhiễm trùng khác di chuyển với tốc độ nhanh chóng và lây lan trên diện rộng. Sau khi được hình thành trong một số phần nhỏ của phổi, vi rút sẽ chiếm đoạt các tế bào miễn dịch như T tế bào và đại thực bào và sử dụng chúng để giành được nhiều lãnh thổ hơn mà không thu hút sự nghi ngờ.
“Mô hình chúng tôi đề xuất liên quan đến giao tiếp giữa hai loại tế bào miễn dịch trong phổi của những bệnh nhân bị COVID-19 nặng — đại thực bào và tế bào T bị nhiễm bệnh,” Singer nói. “Sự giao tiếp giữa các loại tế bào này tạo thành một loại mạch hoặc vòng phản hồi. cần thời gian để phát triển và cũng từ từ khuếch đại theo thời gian, dẫn đến tình trạng viêm phổi kéo dài ”.
Thời gian của COVID-19 Viêm phổi
Đó là một chiến lược lén lút, nhưng cũng là một chiến lược chậm chạp. Không giống như các loại viêm phổi khác, các nhà nghiên cứu viết, viêm phổi COVID-19 “được đặc trưng bởi thời gian kéo dài từ khi khởi phát triệu chứng đến khi phát triển suy hô hấp” - gấp hai đến bốn lần so với viêm phổi do cúm.
“Ở hầu hết các bệnh nhân, sau 10-14 ngày, vi-rút không còn có thể được nuôi cấy từ đường thở hoặc dịch tiết phổi, nhưng đáp ứng miễn dịch vẫn tồn tại,” Bruce D. Levy, MD, trưởng bộ phận y tế chăm sóc phổi và quan trọng tại Brigham và Bệnh viện Phụ nữ, nói với Verywell.
Hậu quả có thể nghiêm trọng.
Levy nói: “Tác động của thời gian dài hơn của bệnh viêm phổi do virus gây ra là các triệu chứng kéo dài, điển hình là ho [ing], tức ngực và khó thở, đặc biệt là khi gắng sức. có thể dẫn đến một số phá hủy phổi và cuối cùng là sẹo phổi, ở dạng nghiêm trọng nhất có thể ảnh hưởng đến sức khỏe của phổi. "
Nếu bạn đạt đến điểm này, Singer nói, bạn có thể sẽ được nhận vào phòng chăm sóc đặc biệt trong "một khoảng thời gian dài, thường là vài tuần." Nhưng ICU có những cạm bẫy riêng của nó. Những người đang được hỗ trợ sự sống dễ bị các biến chứng khác, bao gồm cả các trường hợp viêm phổi mới. Ngay cả những người quản lý để tránh nhiễm trùng thứ cấp thường xuất hiện trong tình trạng sức khỏe thể chất kém.
Điều trị viêm phổi COVID-19
Trong khi viêm phổi COVID-19 kéo dài hơn các loại viêm phổi khác, nó thường ít nghiêm trọng hơn, có nghĩa là nguy cơ biến chứng cao hơn nhưng tỷ lệ tử vong thấp hơn.
Theo Singer, các bác sĩ đã phản ứng với các đặc điểm lâm sàng gây tò mò của bệnh viêm phổi COVID-19 bằng cách dựa vào “các biện pháp can thiệp hỗ trợ”, cũng như phát triển các chiến lược điều trị cụ thể. Những chiến lược đó có thể bao gồm truyền tĩnh mạch thuốc kháng vi-rút remdesivir hoặc corticosteroid dexamethasone. Cho đến nay, remdesivir vẫn là loại thuốc duy nhất được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm chính thức phê duyệt để điều trị COVID-19 yêu cầu nhập viện.
Cả remdesivir và dexamethasone đều được khuyến cáo sử dụng cho những người nhập viện và cần bổ sung oxy hoặc thông khí. Nhưng cách tốt nhất để tránh hoàn toàn COVID-19 là tuân theo các hướng dẫn y tế công cộng, Levy nói.
“Tôi khuyến khích ... độc giả nên tiêm vắc xin COVID-19 và thực hành cách xa xã hội, đeo khẩu trang và rửa tay thường xuyên vì một chút phòng ngừa chắc chắn có giá trị một pound chữa khỏi bệnh viêm phổi do vi rút COVID-19,” anh ta nói.
Bất kể chúng ta ở trong nhà bao nhiêu hay chúng ta đánh bóng bao nhiêu lọ nước rửa tay, SARS-CoV-2 có lẽ vẫn ở đây. Mục tiêu cuối cùng của nghiên cứu của mình, Singer nói với Northwestern, không phải là tiêu diệt virus mà là cải thiện tiên lượng của nó.
Ông nói: “Nghiên cứu này sẽ giúp chúng tôi phát triển các phương pháp điều trị để giảm mức độ nghiêm trọng của COVID-19 ở những người phát triển nó.
Thật vậy, hệ thống chăm sóc sức khỏe của trường đại học Illinois, Northwestern Medicine, đã có kế hoạch thử nghiệm một loại thuốc thử nghiệm được thiết kế để nhắm mục tiêu tế bào T và đại thực bào ở những người bị viêm phổi COVID-19. Một thử nghiệm lâm sàng được lên kế hoạch vào đầu năm 2021.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
